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Menina infectada com vírus tem complicações de miocardite

VnExpressVnExpress03/09/2023

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Cidade de Ho Chi Minh: Uma menina de 12 anos apresentou febre baixa e dor de cabeça por três dias. No quarto dia, sentiu dor no peito, vômitos e mãos e pés frios. Ela foi hospitalizada e diagnosticada com uma infecção viral com complicações de miocardite.

Em 3 de setembro, o Dr. Nguyen Minh Tien, Diretor Adjunto do Hospital Infantil da Cidade, informou que a criança deu entrada no hospital sonolenta, com pressão arterial baixa, batimentos cardíacos irregulares, pulso difícil de detectar e níveis elevados de enzimas cardíacas. Um ecocardiograma mostrou que a fração de ejeção havia diminuído para 22-26% (normalmente 60-80%).

O médico diagnosticou miocardite fulminante, choque cardiogênico e arritmia. O bebê foi intubado para respirar, recebeu vasopressores e antiarrítmicos e foi submetido a ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea).

O bebê recebeu vários tipos de medicamentos, mas o progresso ainda era complicado: a frequência cardíaca caiu para 30-40 batimentos por minuto e o médico instalou um marcapasso. Após 9 dias de ECMO, os médicos tentaram controlar as alterações anormais na frequência cardíaca, no músculo cardíaco e na hemodinâmica, além de manter a filtração sanguínea contínua para auxiliar os órgãos do fígado e dos rins, ajudando o coração do bebê a se recuperar gradualmente. O bebê foi retirado da ECMO e continuou o tratamento de suporte na unidade de terapia intensiva.

"Devido ao clima instável, podem surgir casos de infecções virais com complicações de miocardite", analisou o médico. A miocardite é um tipo de inflamação do músculo cardíaco causada por um vírus, que danifica as células do músculo cardíaco, reduzindo as contrações do músculo cardíaco, levando ao colapso circulatório, causando dilatação do coração, contração muito fraca do músculo cardíaco e aumento das enzimas cardíacas devido à liberação de células danificadas do músculo cardíaco. A doença é difícil de detectar quando os sintomas iniciais são muito vagos, facilmente confundidos com outras doenças, como resfriados.

A miocardite geralmente ocorre em crianças de 2 a 10 anos. Crianças menores de 24 meses costumam apresentar sintomas graves devido à baixa resistência. Alguns casos de miocardite leve curam-se espontaneamente. Algumas crianças não apresentam sintomas, mas a doença progride muito rapidamente, é grave, apresenta alto risco de morte e, se sobreviverem, provavelmente desenvolverão insuficiência cardíaca ou arritmia posteriormente.

O Dr. Tien recomenda que crianças com febre leve, fadiga, dor de cabeça, vômito, dor abdominal, pele pálida, mãos e pés pálidos, unhas pálidas, desmaios, dor no peito... sejam levadas rapidamente a um centro médico com um especialista pediátrico para exame, diagnóstico precoce de miocardite e tratamento adequado.

Previna doenças limitando o contato de crianças com adultos que contraíram doenças virais. Forneça às crianças vitaminas e minerais adequados. Vacine crianças contra difteria, gripe, rubéola, caxumba, etc. para aumentar sua resistência a doenças. Crianças em idade escolar devem praticar o hábito de lavar as mãos antes de comer e depois de usar o banheiro.

Le Phuong


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