Retificar prescrições de medicamentos não incluídos na lista do plano de saúde.

O Ministério da Saúde está elaborando uma nova circular que regulamentará a lista, as taxas, os níveis e as condições de pagamento de medicamentos pelo seguro de saúde, incluindo a análise da inclusão de novos medicamentos na lista de medicamentos cobertos pelo fundo de seguro de saúde.

Em resposta ao feedback sobre a situação em que muitas unidades de saúde prescrevem medicamentos fora da lista de cobertura do seguro de saúde, causando dificuldades e aumento de custos para a população, enquanto o Estado promove ativamente a adesão nacional ao seguro de saúde, o Ministério da Saúde declarou que está intensificando os esforços de inspeção, supervisão e correção, além de atualizar e ampliar a lista de medicamentos cobertos pelo seguro de saúde para garantir os direitos dos participantes.

O Ministério da Saúde está elaborando uma nova circular que regulamentará a lista, as taxas, os níveis e as condições de reembolso de medicamentos pelo seguro de saúde, incluindo a atualização da lista de medicamentos cobertos pelo fundo de seguro de saúde. A minuta da circular está em fase de finalização.

Assim, os medicamentos propostos para inclusão na lista de medicamentos cobertos pelo seguro de saúde serão considerados para reembolso em termos de taxas e condições quando um dos seguintes critérios for atendido: medicamentos com custos de tratamento elevados ou impacto orçamentário significativo; medicamentos com custos de tratamento mais elevados em comparação com medicamentos com as mesmas indicações na lista atual de medicamentos... Esta Circular promove a implementação de políticas para o uso racional, seguro e eficaz de medicamentos. Em particular, assegura os direitos dos participantes do seguro de saúde e reduz gradualmente o valor do pagamento direto para esses participantes.

Atualmente, os gastos diretos das famílias com saúde representam aproximadamente 40% das despesas médicas. Em alguns outros países da região, esse número gira em torno de 15 a 17%.

Fonte: https://thanhnien.vn/chan-chinh-ke-don-thuoc-ngoai-danh-muc-bhyt-18525101617490609.htm