Retificação de receitas de medicamentos não constantes na lista do seguro de saúde

Em resposta aos comentários sobre a situação de muitas unidades médicas prescrevendo medicamentos fora da lista do seguro saúde (IS), causando dificuldades e custos para as pessoas, enquanto o Estado incentiva ativamente toda a população a participar do IS, o Ministério da Saúde disse que está intensificando o trabalho de inspeção, supervisão e retificação, ao mesmo tempo em que atualiza e expande a lista de medicamentos do IS para garantir os direitos dos participantes.

O Ministério da Saúde está elaborando uma nova circular que regulamenta a lista, as taxas, os níveis e as condições de pagamento dos medicamentos do seguro saúde, incluindo a consideração de atualizar novos medicamentos a serem incluídos na lista de medicamentos pagos pelo fundo de seguro saúde. A minuta da circular está sendo finalizada.

Assim, os medicamentos propostos para inclusão na lista de pagamentos do seguro saúde serão considerados para determinar a taxa de pagamento e as condições de pagamento quando um dos seguintes critérios for atendido: o medicamento tem alto custo de tratamento ou grande impacto orçamentário; o medicamento tem custo de tratamento mais alto do que medicamentos com a mesma indicação na lista de medicamentos atual... Esta Circular promove a implementação da política de uso racional, seguro e eficaz de medicamentos. Em particular, garante os direitos dos participantes do seguro saúde, reduzindo gradualmente a taxa de pagamento direto dos participantes do seguro saúde.

Atualmente, a proporção de gastos diretos das famílias com exames e tratamentos médicos representa cerca de 40% das despesas médicas. Em alguns outros países da região, essa proporção representa cerca de 15% a 17%.

Fonte: https://thanhnien.vn/chan-chinh-ke-don-thuoc-ngoai-danh-muc-bhyt-18525101617490609.htm