Prontuário eletrônico médico - Um passo à frente na transformação digital do setor de saúde

Atualmente, na província, existem 18 hospitais e centros médicos qualificados para implementar prontuários médicos eletrônicos. Este é um passo importante na modernização do sistema de gestão de exames e tratamentos médicos do setor de saúde, rumo ao modelo de hospital inteligente.

O Departamento de Medicina Tradicional - Reabilitação é o primeiro departamento a testar prontuários médicos eletrônicos no Hospital Geral Regional de Muong Khuong. Todas as informações sobre procedimentos profissionais, prescrições médicas, histórico médico e andamento do tratamento dos pacientes foram digitalizadas, minimizando o uso de papel, agilizando o atendimento e reduzindo o tempo de espera dos pacientes.

O Dr. Luong Dinh Hai, responsável pelo Departamento de Medicina Tradicional - Reabilitação do Hospital Geral Regional de Muong Khuong, compartilhou: "Participamos de cursos de treinamento em tecnologia da informação para dominar as etapas de implementação de prontuários médicos eletrônicos. Após um período de operação, percebemos que o trabalho ficou mais prático, o tempo para procedimentos administrativos foi reduzido e os pacientes também ficaram mais satisfeitos com o processo de exame e tratamento."

Para implementar prontuários médicos eletrônicos, o Hospital Geral Regional de Muong Khuong recebeu recursos para investir em infraestrutura e equipamentos adicionais para a transformação digital. O sistema HIS atende às necessidades de exames médicos e gestão de tratamentos no hospital; muitos subsistemas e recursos atingiram o nível avançado. A equipe de médicos e enfermeiros pode realizar cirurgias profissionais em tablets e smartphones.

A interconexão e o compartilhamento de dados para pagamento de exames e tratamentos médicos do seguro saúde com a agência de previdência social também atendem aos requisitos da regulamentação vigente, aos padrões de dados XML (linguagem de marcação usada para codificar documentos) e são sincronizados diariamente com o portal de informações de avaliação do seguro saúde. Atualmente, o hospital está finalizando o recurso de reconhecimento de voz para auxiliar na emissão de instruções.

O Dr. Ta Kien Cuong, Diretor do Hospital Geral Regional de Muong Khuong, afirmou: A implementação do sistema de prontuário eletrônico, em conformidade com as normas do Ministério da Saúde, demonstra a determinação em transformar completamente a digitalização das operações hospitalares. Com isso, é possível fornecer informações e dados clínicos rapidamente, reduzir o tempo e os procedimentos para exames e tratamentos médicos e reduzir custos. Em vez de imprimir filmes de diagnóstico por imagem e papel para os resultados dos exames, a implementação do prontuário eletrônico exige apenas o armazenamento e a transmissão.

No entanto, a implementação de registros médicos eletrônicos no Hospital Geral Regional de Muong Khuong ainda enfrenta muitas dificuldades, como: o custo da aplicação de tecnologia da informação em exames e tratamentos médicos não foi incluído nas normas técnicas e econômicas anuais; os pacientes não estão familiarizados com pagamentos sem dinheiro; a aplicação de assinatura eletrônica é difícil porque uma parte das minorias étnicas é analfabeta...

Desde 1º de agosto de 2024, o Centro Médico Regional Van Yen também foi reconhecido por seus prontuários médicos eletrônicos no site de informações do Ministério da Saúde. Atualmente, os prontuários médicos eletrônicos do centro atendem aos seguintes critérios: o sistema de informações hospitalares atingiu o nível 6, e o sistema de informações de exames e os prontuários médicos eletrônicos atingiram o nível avançado.

A promoção da transformação digital trouxe muitas vantagens para os exames e tratamentos médicos do centro. De acordo com o relatório, nos primeiros 6 meses de 2025, o Centro Médico Regional Van Yen realizou exames e tratamentos médicos com carteiras de identidade de cidadão para 50.703 pessoas, atingindo uma taxa de 98%. O centro se equipou com 6 scanners de carteiras de identidade de cidadão, de acordo com os padrões do Ministério da Segurança Pública, para atender ao trabalho de receber exames e tratamentos médicos com carteiras de identidade de cidadão por meio do aplicativo VNeID, proporcionando comodidade aos pacientes. Além disso, o centro implementou a interconexão e a assinatura digital de 384 registros de exames de saúde de motoristas; 600 certidões de nascimento; e assinaturas digitais integradas para atender à assinatura de registros de acordo com os regulamentos.

Após a fusão, o setor de saúde da província de Lao Cai conta com 4 hospitais gerais provinciais, 4 hospitais especializados provinciais, 8 hospitais gerais regionais e 8 centros regionais de saúde, desempenhando duas funções. O setor de saúde identifica a transformação digital como uma das tarefas essenciais e urgentes para melhorar a qualidade dos serviços, reduzir a sobrecarga do sistema de saúde e atender melhor a população, sendo a implementação de prontuários médicos eletrônicos um avanço importante.

A Sra. Pham Bich Van, Diretora Adjunta do Departamento de Saúde, afirmou: A transformação digital não é apenas uma tendência, mas também um requisito inevitável para se adaptar à nova escala administrativa, otimizar recursos e aprimorar a conectividade e o compartilhamento de dados entre as linhas de tratamento. O setor priorizará o investimento em infraestrutura tecnológica, a formação de recursos humanos em saúde digital e a implantação simultânea de plataformas de gerenciamento eletrônico de registros médicos, exames e tratamentos médicos remotos, além de fortalecer a coordenação com departamentos e filiais para garantir consistência e eficiência em todo o sistema de saúde da província após a fusão.

Fonte: https://baolaocai.vn/benh-an-dien-tu-buoc-tien-trong-chuyen-doi-so-cua-nganh-y-te-post649164.html