A doença mão-pé-boca pode facilmente levar a complicações como a encefalite.

Em Hanói, o Hospital Nacional Infantil está recebendo muitas crianças com doença mão-pé-boca que desenvolveram complicações como encefalite, apresentando sintomas como reações de sobressalto, tremores nas mãos e nos pés e marcha instável.

Em 22 de junho, a Dra. Do Thi Thuy Nga, Mestre em Ciências e Vice-Chefe do Departamento de Medicina Interna do Centro de Doenças Tropicais, afirmou que duas complicações comuns da doença mão-pé-boca são as complicações neurológicas e a insuficiência respiratória/circulatória. No entanto, recentemente, a unidade tem recebido um número crescente de crianças com complicações neurológicas, principalmente encefalite.

"As crianças foram internadas no hospital conscientes, sem distúrbios significativos de consciência, mas apresentavam sinais de sobressalto, especialmente no início e no final do sono. Além disso, apresentavam tremores nos membros e caminhavam com dificuldade", disse a Sra. Nga.

Por exemplo, uma menina de 26 meses da província de Bac Giang foi hospitalizada com febre alta persistente, numerosas erupções cutâneas vermelhas e convulsões frequentes. Ela foi diagnosticada com doença mão-pé-boca complicada por encefalite.

A mãe contou que, no início do ano, a criança contraiu a doença mão-pé-boca, apresentando sintomas como febre e aftas na boca, mas se recuperou após alguns dias de tratamento caseiro. Desta vez, quando a criança adoeceu novamente, a família não achou que fosse grave e demorou a levá-la ao hospital. Felizmente, a criança recebeu tratamento a tempo e agora está alerta e se preparando para ir para casa.

Em outro caso, um menino de um ano na província de Vinh Phuc apresentou febre alta, estava irritado, babava e tinha pouco apetite, mas seus pais pensaram que era apenas febre da dentição e não o levaram ao médico. Somente quando a criança começou a ter convulsões e vômitos frequentes, a família a levou ao Hospital Nacional da Criança, onde foi diagnosticada com doença mão-pé-boca (cepa EV71) complicada por encefalite.

Uma criança com doença mão-pé-boca está recebendo cuidados no Hospital Nacional da Criança. Foto: Truong Giang — Uma criança com doença mão-pé-boca está recebendo cuidados no Hospital Nacional da Criança. Foto: *Truong Giang*

Nos últimos cinco anos, desde o surto de 2018, os casos graves da doença mão-pé-boca foram raros. Este ano, no entanto, o surgimento do Enterovírus 71 (EV71), altamente contagioso e virulento, levou a um aumento nos casos graves. Desde o início do ano, o Hospital Nacional Infantil recebeu mais de 1.200 casos, com quase 500 crianças necessitando de internação, 30% das quais infectadas com EV71. Na cidade de Ho Chi Minh, o número de casos também aumentou rapidamente, em quase 150% no último mês, com muitos casos graves.

O Dr. Nguyen Van Lam, Diretor do Centro de Doenças Tropicais, afirmou que os dois agentes causadores mais comuns da doença mão-pé-boca são o vírus Coxsackie A16 (CA16) e o enterovírus 71 (EV71). Enquanto as crianças infectadas com CA16 geralmente apresentam sintomas leves e podem ser cuidadas e tratadas em casa, o EV71 causa doenças mais graves com muitas complicações perigosas, como encefalite, meningite, miocardite, pneumonia, insuficiência respiratória e circulatória, podendo ser fatal se não for tratado prontamente.

Portanto, o Dr. Lam aconselha os pais a reconhecerem os sinais da doença precocemente. As crianças apresentam inicialmente sintomas como febre, falta de apetite, irritabilidade e dor de garganta. Um ou dois dias após a febre, surgem feridas na boca, causando dor e ardência. Inicialmente, são bolhas vermelhas que frequentemente evoluem para úlceras, principalmente na língua, gengivas e parte interna das bochechas.

A doença é considerada grave quando os sintomas incluem febre alta persistente que não responde à medicação; fadiga, letargia, perda de apetite, sonolência excessiva; mais de dois sobressaltos em 30 minutos; sudorese profusa, sensação de frio em todo o corpo ou nas mãos e nos pés; respiração rápida, respiração anormal, como apneia, respiração superficial, retração torácica, chiado no peito; tremores nos membros e no corpo, incapacidade de se sentar firmemente e marcha instável.

A doença progride de forma rápida e imprevisível, portanto, quando uma criança recebe o diagnóstico, as famílias devem levá-la a um centro médico para obter orientações sobre os cuidados, a detecção de sintomas graves e o tratamento oportuno. Os pais não devem se automedicar, pois isso pode agravar o quadro da criança.

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