Câncer de fígado devido à hepatite B não tratada

Notícias médicas de 19 de agosto: Câncer de fígado devido à hepatite B não tratada

O Hospital Geral MEDLATEC acaba de internar um paciente do sexo masculino, D.VT (63 anos, Hanói ), que tem histórico de hepatite B crônica há mais de 10 anos, mas que, segundo sua própria experiência, não procurou tratamento.

A hepatite B evolui para câncer de fígado.

Ao sentir dor no lado esquerdo do peito e distensão abdominal, o homem procurou um médico, que diagnosticou câncer de fígado. Uma semana antes da internação, o Sr. D.VT apresentou dor no lado esquerdo do peito, que não irradiava, não piorava com o esforço e não causava dificuldade para respirar. Além disso, o paciente tinha dor abdominal, inchaço e indigestão.

Foto ilustrativa

O histórico médico revelou que o paciente tinha um histórico de hepatite B crônica há mais de 10 anos, mas não fazia exames regulares nem recebia tratamento específico, e consumia álcool regularmente, cerca de 120 a 200 ml por dia. Notavelmente, a mãe biológica do Sr. T teve câncer de fígado e faleceu há 10 anos, e seu irmão mais velho também faleceu há 8 anos.

O médico solicitou que o paciente realizasse os exames e imagens necessários. O resultado do teste HBeAg foi positivo e a carga viral do DNA do HBV estava alta. A ultrassonografia abdominal detectou uma massa ecogênica no lobo direito do fígado, medindo 60x53mm, e a elastografia hepática concluiu que o parênquima hepático era irregular.

Dando continuidade ao exame de tomografia computadorizada, observou-se uma massa hipervascular no segmento VIII do fígado direito (classificação LIRADS 4) e alguns nódulos com realce atípico no fígado direito/parênquima hepático heterogêneo. Para confirmar o diagnóstico, os médicos realizaram uma biópsia do tumor hepático e enviaram a amostra para análise patológica. O resultado do exame anatomopatológico concluiu tratar-se de um carcinoma hepatocelular moderadamente diferenciado.

Com base nos resultados dos exames paraclínicos realizados, o médico diagnosticou o paciente com carcinoma hepatocelular (CHC).

A hepatite B é uma ameaça à saúde global e uma infecção hepática comum em todo o mundo . A doença é causada pelo vírus da hepatite B (HBV) e seus sintomas comuns incluem fadiga, perda de apetite, náuseas, olhos amarelados, pele amarelada, urina escura, dor abdominal, dores musculares e articulares, perda de peso incomum...

Segundo estatísticas da Organização Mundial da Saúde (OMS), existem atualmente 257 milhões de pessoas infectadas com hepatite B no mundo (o equivalente a 8,1% da população).

Dados estimados no Vietnã em 2020 mostraram que havia 8,9 milhões de casos de hepatite B crônica, 58.650 pacientes com cirrose, 25.000 pacientes com câncer de fígado e até 40.000 pessoas morriam anualmente em decorrência dessa doença.

O Dr. Ngo Chi Cuong, Vice-Diretor e Chefe do Departamento de Medicina Interna do Hospital Geral MEDLATEC, e Chefe do Departamento de Doenças Infecciosas e Medicina Tropical do Sistema de Saúde Medlatec, afirmou que, se não tratada de forma rápida e adequada, a hepatite B pode evoluir para um estado crônico, levando a diversos problemas de saúde graves, como cirrose, insuficiência hepática e câncer de fígado. Em particular, pacientes com hepatite B apresentam um risco de câncer de fígado 100 vezes maior que o normal, com uma taxa de mortalidade muito alta.

Diante dos números alarmantes sobre o estado atual da hepatite B, o Dr. Cuong recomenda que as pessoas sejam proativas, realizando exames de saúde regulares e testes de triagem para detectar o vírus da hepatite.

Dependendo do estágio da doença, os médicos elaborarão planos de tratamento adequados. O momento da detecção da doença determina a eficácia do tratamento, limita complicações perigosas e reduz custos para o paciente.

Dia Patriótico da Higiene para Melhorar a Saúde das Pessoas 2024

O Departamento de Saúde de Hanói acaba de divulgar o plano nº 3659/KH-SYT, que visa responder ao Dia Patriótico da Higiene e melhorar a saúde da população em 2024.

O objetivo do plano é conscientizar e promover a responsabilidade de todos os níveis de governo, sindicatos, organizações sociais, cada agência, unidade, família e toda a sociedade em relação ao movimento patriótico de higiene para melhorar a saúde das pessoas.

A organização das atividades de resposta deve ser prática e eficaz, de acordo com as orientações do Ministério da Saúde. O plano define claramente quatro conteúdos de atividades em resposta ao Dia Patriótico da Higiene, visando a melhoria da saúde da população em 2024.

Em primeiro lugar, propaganda para aumentar a conscientização e o comportamento para resolver adequadamente questões de higiene relacionadas à saúde, como higiene para prevenir epidemias, segurança alimentar; praticar alimentação saudável, beber água limpa e viver de forma saudável;

Ao mesmo tempo, recolha o lixo e não o deite fora, mantenha a higiene e a paisagem ambiental; construa e utilize casas de banho higiénicas; construa estábulos higiénicos e afaste os currais de gado e aves das casas; construa instalações médicas verdes, limpas e bonitas, garanta a higiene em escolas, estabelecimentos de produção e comerciais, agências, áreas de serviço, zonas turísticas e locais públicos.

Em segundo lugar, com base nas condições locais, a unidade organiza campanhas de saneamento ambiental, limpa instalações sanitárias em locais públicos, áreas turísticas, hospitais, instalações médicas, escolas, locais de trabalho, etc.; organiza a limpeza geral de estradas e vielas rurais, constrói estilos de vida civilizados e famílias culturais associadas ao movimento "Todas as pessoas constroem novas áreas rurais".

Terceiro, organizar e lançar concursos em resposta ao movimento patriótico de higiene para melhorar a saúde das pessoas em áreas residenciais, escolas, agências e escritórios. Orientar as unidades de saúde da região a participarem do concurso "Unidade de Saúde Verde - Limpa - Bonita", de acordo com as instruções do Ministério da Saúde.

Em quarto lugar, reforçar a inspeção e a supervisão da higiene e da prevenção de doenças, da higiene pessoal, da segurança alimentar, da qualidade da água potável para uso diário; da higiene do trabalho em estabelecimentos de produção e comerciais, da higiene ambiental em instalações médicas e escolas; da prevenção e do controle de doenças em áreas críticas, áreas de risco de surtos de doenças, áreas alagadas, tempestades, etc., para garantir a eficácia e o cumprimento das normas vigentes.

Designar o Centro Municipal de Controle de Doenças como ponto focal para orientar as unidades do setor na implementação e organização de atividades em resposta ao Dia Patriótico da Higiene, visando a melhoria da saúde da população em 2024, de acordo com as instruções do Ministério da Saúde.

Coordenar com a mídia e agências de comunicação de massa para desenvolver e fornecer conteúdo e artigos de propaganda para aumentar a conscientização pública sobre o Dia Patriótico da Higiene e o Movimento Patriótico da Higiene, e melhorar a saúde das pessoas através da mídia.

Coordenar com as unidades a organização de inspeções de prevenção de doenças, saneamento ambiental e monitoramento da qualidade da água potável utilizada para fins domésticos na área, de acordo com o regime de descentralização.

Receber e sintetizar os resultados das respostas das unidades do setor da saúde e reportá-los ao Departamento de Saúde e ao Departamento de Gestão do Ambiente Médico (Ministério da Saúde), de acordo com os regulamentos.

O Departamento de Segurança e Higiene Alimentar de Hanói orienta as unidades do setor na implementação e organização de atividades para garantir a segurança dos alimentos.

Reforçar a implementação de atividades de comunicação e formação sobre segurança alimentar e prevenção de intoxicações alimentares em escolas, zonas industriais, zonas turísticas, etc. Coordenar com as unidades a organização de inspeções do trabalho de segurança alimentar na área, de acordo com a descentralização.

O Departamento de Saúde também solicitou que as unidades de exames e tratamentos médicos do setor desenvolvam planos e organizem atividades para responder ao Movimento Patriótico de Higiene, visando melhorar a saúde da população em 2024.

Organizar e lançar concursos em resposta ao Movimento Patriótico de Higiene para melhorar a saúde das pessoas, participar do concurso "Instalação Médica Verde - Limpa - Bonita", de acordo com as instruções do Ministério da Saúde.

Manejo hospitalar da doença pulmonar obstrutiva crônica e da asma

No Vietnã, cerca de 4,1% da população tem asma brônquica, porém apenas 29,1% dos pacientes com asma recebem tratamento de manutenção e a taxa de bom controle da asma é inferior a 40%, com uma média de 2,14% de crises de asma por ano.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) afeta 4,2% da população vietnamita com 40 anos ou mais, sendo também a quarta principal causa de morte no país.

Para melhorar a qualidade do tratamento da asma e da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em Hanói, o Dr. Nguyen Dinh Hung, vice-diretor responsável pelo Departamento de Saúde de Hanói, propôs que as unidades de saúde intensifiquem as atividades de triagem para asma e DPOC na comunidade e estabeleçam mais unidades ambulatoriais de tratamento dessas doenças.

Ao mesmo tempo, os hospitais precisam desenvolver um protocolo de diagnóstico e tratamento para asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) para ajudar a padronizar o processo de exame e tratamento dessas doenças, desde a triagem e o diagnóstico até o tratamento de manutenção e o controle das exacerbações agudas.

Em 1º de novembro de 2023, o Ministério da Saúde emitiu a Decisão nº 4032/QD-BYT sobre a implementação piloto dos "Critérios para avaliação da qualidade dos serviços de diagnóstico, tratamento e gestão da Asma Brônquica e da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica", com o objetivo de estabelecer um sistema de gestão para melhorar a qualidade do tratamento da Asma e da DPOC, garantindo que os pacientes tenham acesso a bons cuidados de saúde, controle e redução do impacto da doença.

Recentemente, o Departamento de Saúde orientou o Hospital Pulmonar de Hanói a realizar um levantamento junto a hospitais da região para avaliar esse critério.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-198-bi-ung-thu-gan-do-viem-gan-b-khong-dieu-tri-d222736.html