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Complicações graves do autotratamento do herpes zoster com aplicação de folhas e "recorrendo a contratos"

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ20/05/2024

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Những nốt phồng rộp trên da bệnh nhân zona thần kinh

Bolhas na pele de pacientes com herpes zoster

De acordo com informações do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, o hospital recebe cerca de 80 casos de herpes zoster por mês, dos quais cerca de 15-20% apresentam complicações devido ao autotratamento com aplicação de folhas, "desenhos no papel" ou automedicação.

Superinfecção devido ao autotratamento de herpes zoster

Mais recentemente, o hospital internou a Sra. M. (62 anos, moradora da província de Binh Duong ) para exame com inchaço, vermelhidão, edema, pústulas, pus amarelo e muitas úlceras espalhadas no lado superior direito do rosto.

Analisando o histórico médico, soube-se que, cerca de 2 semanas atrás, a Sra. M. sentiu repentinamente dor e uma sensação de formigamento no lado direito da cabeça, depois muitas bolhas apareceram e gradualmente se espalharam da cabeça para o rosto.

A Sra. M. foi à casa de um vizinho para tratar herpes zoster mastigando uma mistura de folhas de bétele, nozes de areca, tabaco e limão, depois "desenhando" no chão (um truque) e aplicando a mistura na área com bolhas.

Todos os dias, ela aplicava essa mistura duas vezes: de manhã cedo, antes do sol nascer, e ao pôr do sol. Quando a dor era intensa, ela também amassava vagens cruas e as aplicava no ferimento, além de tomar alguns remédios recomendados por seus vizinhos.

Depois de 5 dias, o pescoço da Sra. M. tinha muitos gânglios linfáticos inchados, as bolhas se espalharam cada vez mais, elas estouraram e exsudaram líquido, muito pus amarelo começou a aparecer e seu olho direito estava inchado, reduzindo sua visão.

O médico diagnosticou a Sra. M. com herpes zoster complicado por infecção de pele e linfadenite secundária devido à aplicação de folhas e sementes.

Outro caso é o do Sr. H. (46 anos, Vung Tau), que precisou ser hospitalizado por 10 dias devido a complicações causadas por autotratamento de herpes-zóster. Há um mês, ele teve um aglomerado de bolhas do tamanho da ponta do dedo mínimo na virilha.

Ele comprou medicamentos tópicos e orais para tratar a dermatite causada pelo veneno da formiga-de-três-cavidades. Após o uso da medicação, a doença não melhorou, mas causou extensas ulcerações, infecção e dor que o impediam de andar.

O Sr. H. foi diagnosticado com herpes zoster que ataca os nervos inguinal e escrotal, causando dor intensa na região genital e edema escrotal. A área afetada frequentemente esfrega na roupa, fazendo com que as bolhas se rompam facilmente, infeccionem e sejam difíceis de curar.

Esses são dois entre dezenas de pacientes com complicações graves de herpes zoster tratados neste hospital recentemente.

Zona thường xuất hiện ở một bên cổ hoặc mặt người bệnh

O herpes zoster geralmente aparece em um lado do pescoço ou do rosto do paciente.

Não se automedique

O Dr. Vo Thi Tuong Duy, dermatologista e especialista em pele cosmética do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, disse que um erro comum que faz com que muitas pessoas tenham complicações ao tratar o herpes zoster por conta própria é aplicar remédios e dicas populares, como: ir ao médico, desenhar um círculo usando incensos ou folhas de bétele para contornar a área com herpes zoster; ou mastigar e aplicar folhas, vagens, mel, alho, aloe vera e óleos essenciais na ferida; usar agulhas e espinhos para furar bolhas...

O paciente também evita vento, água e dizer o nome da doença, por isso não toma banho nem liga o ventilador mesmo estando quente e coçando.

Muitos pacientes são subjetivos e, em vez de irem ao hospital para exames, compram remédios para tomar. Ou, em alguns casos, confundem os sintomas do herpes zoster com dermatite de contato causada por picadas de insetos e a tratam com o medicamento errado.

"Até o momento, não há base científica que comprove que a aplicação de folhas ou o uso de remédios populares possam tratar o herpes zoster. Poeira, ingredientes ativos nas folhas ou bactérias presentes na saliva ao mastigá-las podem penetrar nas lesões e piorar o herpes zoster", enfatizou o Dr. Duy.

Segundo a Dra. Nguyen Thi Thanh Thuy, Chefe do Departamento de Tratamento de Doenças de Pele para Mulheres e Crianças do Hospital Central de Dermatologia, o herpes zoster é causado por um vírus. Inicialmente, o paciente apresenta febre baixa, fadiga, dores e incômodos, seguidos de coceira, dor ou queimação, e dor ao longo dos nervos de um lado do corpo.

Quando a erupção cutânea aparece, ela é quente, causa coceira e é extremamente dolorosa. A erupção cutânea aparece como grandes faixas ou manchas; após 3 a 4 dias, desenvolve-se em bolhas vermelhas redondas ou ovais, dispersas ou em faixas, estrias ao longo do nervo, contendo muito líquido e causando dor.

O herpes zoster geralmente aparece em um lado do corpo, como: ao redor da cintura, um lado do rosto, pescoço ou corpo. Dependendo da localização da doença, há diferentes complicações.

Particularmente perigosas são as complicações agudas, como pneumonia, hepatite, meningite ou inflamação da medula espinhal, que exigem tratamento de emergência.

Portanto, o herpes zoster deve ser tratado o mais cedo possível, de preferência antes do aparecimento dos sintomas de erupção cutânea. Se os medicamentos antivirais forem usados ​​precocemente, o vírus será controlado, evitando danos e complicações graves.

"Depois de ter herpes zoster, você não deve ser subjetivo, pois a doença ainda pode recorrer. Os grupos mais propensos à recorrência incluem: mulheres grávidas e lactantes com problemas de saúde; a doença também pode causar infecção, afetando diretamente o feto e crianças pequenas; pessoas com HIV/AIDS e outras doenças de imunodeficiência; pacientes com câncer, aqueles em tratamento contra o câncer; pessoas que acabaram de receber um transplante de órgão ou estão gravemente doentes..." - enfatizou o Dr. Thuy.

Para evitar complicações do herpes zoster, o Dr. Duy recomenda que os pacientes procurem imediatamente um dermatologista para exames quando aparecerem manchas vermelhas e bolhas em sucessão ao longo do nervo, espalhadas ou agrupadas em faixas ou listras; linfonodos inchados, dor na área afetada, fadiga, dor de cabeça e febre.

Além de seguir rigorosamente as instruções de tratamento do médico, os pacientes devem manter o corpo limpo e evitar coçar, o que pode causar o rompimento de bolhas, infecções secundárias e cicatrizes.

Ao mesmo tempo, durante o período de bolhas, o paciente deve evitar contato com pessoas que nunca tiveram catapora para evitar a propagação da doença, especialmente para pessoas com sistema imunológico fraco, como idosos e crianças.



Fonte: https://tuoitre.vn/bien-chung-nang-vi-tu-chua-zona-bang-dap-la-cay-ve-khoan-20240520084624103.htm

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