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Coceira repentina, às vezes não curada por dez anos, o que fazer?

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ22/10/2024

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Ngứa, ngứa dai dẳng chục năm không khỏi - Ảnh 1.

Médicos do Hospital de Dermatologia da Cidade de Ho Chi Minh examinam um paciente com sintomas de coceira por todo o corpo - Foto: XUAN MAI

Vale ressaltar que eles sentem coceira sem saber a causa exata, mesmo tendo feito muitos exames e tomado remédios regularmente todos os dias por muito tempo...

Por que de repente começa a coçar o tempo todo? Como curar?

Coceira por quase metade da minha vida, causa desconhecida

Aos 44 anos, o Sr. TD (residente na Cidade de Ho Chi Minh) sofre de coceira há 21 anos. Nos primeiros anos de coceira, o Sr. D. foi a vários hospitais na Cidade de Ho Chi Minh para exames, onde foram solicitados diversos exames e todos concluíram que se tratava de urticária alérgica idiopática. Atualmente, o Sr. D. precisa tomar medicamentos regularmente, um comprimido por dia, para evitar que a coceira volte.

"Nos primeiros anos de coceira, eu também ficava muito confuso. Conforme a coceira persistia, percebi que, mesmo sem entrar em contato com pólen ou comer frutos do mar, ainda sentia coceira. A coceira era terrível, muitas partes do meu corpo estavam vermelhas, até meu couro cabeludo coçava, eu não conseguia dormir, o que afetava muito minha qualidade de vida. Houve momentos em que eu suprimia a coceira, não ousava me coçar, mas minha pele ainda estava vermelha e a coceira se espalhava para muitos lugares", compartilhou o Sr. D.

Assim como o Sr. D., a Sra. BN (30 anos) teve mais sorte, pois a coceira durou apenas um dia. No entanto, durante o período de coceira, a Sra. N. não aguentou e passou quase a noite toda se coçando. As áreas arranhadas incharam em manchas grandes e pequenas, e algumas até descascaram, devido à força com que ela se coçava.

"Como coçava muito, eu tinha que me coçar com muita força para 'lidar' com a coceira na minha frente. Mas quanto mais eu coçava, mais coceira sentia. Nem tomar banho conseguiu parar a coceira. Sem saber a causa da coceira, no dia seguinte ela desapareceu sozinha antes que eu pudesse ir ao médico", disse a Sra. N.

Em entrevista ao Tuoi Tre, o Dr. Nguyen Vu Hoang, chefe do Departamento de Pessoal do Hospital de Dermatologia da Cidade de Ho Chi Minh, disse que muitas doenças de pele podem causar coceira prolongada e recorrente, como dermatite atópica, dermatite alérgica, psoríase, etc.

No entanto, quando uma pessoa tem uma coceira repentina e recorrente que geralmente desaparece após alguns minutos ou algumas horas (geralmente menos de 24 horas), e a pele não mostra sinais incomuns depois que a coceira desaparece, então essa pessoa tem urticária crônica.

A urticária crônica é dividida em dois grandes grupos: urticária crônica com fatores desencadeantes e urticária crônica idiopática (ou seja, a causa da urticária é desconhecida, apesar de muitos exames para encontrá-la). Desses dois grupos, a urticária crônica idiopática é a mais comum.

É necessário descartar doenças relacionadas

Ngứa, ngứa dai dẳng chục năm không khỏi - Ảnh 2.

O Dr. Nguyen Tien Thanh examina um paciente - Foto: BVCC

O Dr. Nguyen Tien Thanh, membro da Associação de Dermatologia do Vietnã, afirmou que a coceira é definida como uma sensação desconfortável na pele que provoca vontade de coçá-la. Os sintomas de coceira podem ser causados ​​por doenças, especialmente dermatológicas, como urticária crônica, dermatite atópica; dermatite alérgica de contato; infecções parasitárias, sarna; psoríase; fungos na pele; coceira idiopática, alergias a medicamentos...

Os sintomas de coceira também podem ser causados ​​por algumas doenças sistêmicas, como colestase; insuficiência renal, doenças endócrinas e metabólicas (diabetes, hipertireoidismo, hipotireoidismo); infecções parasitárias; anemia, deficiência de ferro, deficiência de vitaminas; doenças do sistema nervoso central, gravidez...

"Além disso, existem algumas pessoas que apresentam coceira de causa desconhecida, também conhecida como coceira idiopática. A taxa de coceira idiopática de algumas doenças dermatológicas sem causa conhecida não foi registrada especificamente, mas, segundo alguns relatos, é de cerca de 0,5% a 1% da população. Os sintomas de coceira pertencem ao grupo de doenças alérgicas de pele, constituição alérgica, portanto, há um fator genético (hereditariedade) que afeta a doença", informou o Dr. Thanh.

Em relação à urticária crônica, o Dr. Hoang afirmou que ela pode surgir em qualquer idade, mas é mais comum em pessoas de 25 a 55 anos, sendo as mulheres mais propensas a adoecer do que os homens. A incidência da doença varia muito dependendo da região, variando de 1% a 24% da população que já teve urticária crônica em algum momento da vida.

Esta doença geralmente requer tratamento de longo prazo. Quanto maior o tempo de tratamento contínuo, maior a chance de recuperação.

De acordo com muitos estudos, constatou-se que 50% dos pacientes com urticária crônica apresentam a doença há menos de 2 anos. No entanto, também há estudos que mostram que até 20% dos pacientes apresentam a doença há mais de 10 anos.

Pesquisas mostram que a taxa de urticária crônica espontânea é responsável por até 80% dos pacientes com urticária crônica. Embora bastante comum e exija tratamento prolongado, a urticária crônica espontânea responde muito bem ao tratamento com anti-histamínicos.

Como reduzir a coceira? É prejudicial tomar remédios continuamente?

Para reduzir a coceira, o Dr. Thanh recomenda que os pacientes usem medicamentos tópicos, hidratantes, medicamentos orais ou outras opções de tratamento (laser, luz, etc.). Dependendo de cada situação específica, o dermatologista escolherá a opção mais adequada.

Se a coceira comum não melhorar com compressas frias ou outros cremes comuns de venda livre, é melhor consultar um especialista para obter orientação.

"Muitas pessoas acreditam erroneamente que tomar banho em água quente pode aliviar a coceira, especialmente a coceira em todo o corpo. No entanto, esse é um equívoco prejudicial. Quando a temperatura aumenta (quente), a coceira aumenta e, inversamente, o frio pode reduzir esses efeitos iniciais", observou o Dr. Thanh.

Para pacientes com urticária crônica, o Dr. Hoang recomenda que os pacientes tomem medicamentos (geralmente anti-histamínicos) continuamente, mesmo que o corpo não esteja mais com coceira, até que a doença esteja completamente curada.

Muitos estudos mostraram que os anti-histamínicos de segunda geração são relativamente seguros.

Coçar para aliviar a coceira

O Dr. Nguyen Tien Thanh disse que a coceira é um reflexo de proteção natural do corpo, juntamente com outras sensações (como dor, toque, vibração, frio e calor) para ajudar a pele e o corpo a combater agentes reconhecidos como nocivos.

A resposta do corpo à coceira geralmente é coçar para aliviá-la. No entanto, ações como coçar e espremer irritam a pele, danificam a superfície e aumentam o risco de infecção e outras infecções concomitantes (infecções, fungos, vírus, etc.).

Existem algumas doenças de pele comuns, como psoríase, prurigo, alguns líquens planos, verrugas... que têm o fenômeno de formar novas lesões no local da lesão da pele e piorar a condição.


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Fonte: https://tuoitre.vn/bong-dung-bi-ngua-co-khi-chuc-nam-khong-khoi-lam-sao-20241021230042695.htm

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