O sistema de auxílio-saúde precisa ser reformado para atender às necessidades atuais.

Os atuais adicionais para plantões, prevenção e controle de epidemias e procedimentos cirúrgicos estão em vigor desde 2011 e, após 13 anos de implementação, não foram revisados ​​ou ajustados, enquanto o salário base aumentou oito vezes.

O Ministério da Justiça acaba de divulgar o dossiê de avaliação do projeto de decreto que estipula uma série de subsídios específicos para funcionários públicos, empregados, trabalhadores e membros das forças armadas em instalações de saúde pública; subsídios para o controle de epidemias; e apoio a agentes comunitários de saúde e parteiras rurais .

Os subsídios dos profissionais de saúde permaneceram inalterados durante 13 anos, enquanto o salário base aumentou oito vezes.

A minuta foi elaborada pelo Ministério da Saúde e previamente disponibilizada para consulta pública junto a cidadãos, ministérios, departamentos e organizações sociais no portal eletrônico de informações do Ministério da Saúde.

Segundo o Ministério da Saúde, embora os atuais subsídios para plantões, prevenção e controle de epidemias e procedimentos cirúrgicos estejam em vigor desde 2011, os valores dos subsídios são bastante elevados em comparação com o salário base da época.

No entanto, até hoje, após 13 anos de implementação, não foi revisto ou ajustado, enquanto o salário base aumentou oito vezes, dobrando de 830.000 VND para 2.340.000 VND.

As normas vigentes relativas ao âmbito de aplicação, aos beneficiários e aos valores dos subsídios revelaram diversas lacunas. Por exemplo, a denominação do subsídio de plantão já não está em conformidade com a Lei de Exames e Tratamentos Médicos; os nomes de algumas organizações que recebem o subsídio foram alterados em outros documentos; e algumas categorias de beneficiários não foram atualizadas.

Em particular, os subsídios, que são calculados em montantes monetários específicos, foram afetados pela inflação após 13 anos sem reajuste. Portanto, esses subsídios precisam urgentemente ser estudados, revistos e complementados para refletir a realidade.

O Ministério da Saúde entende que a emissão de um Decreto que estipule certas gratificações especiais para funcionários públicos, empregados do setor público e trabalhadores em instalações de saúde pública, bem como gratificações para o controle da epidemia e apoio a agentes comunitários de saúde e parteiras rurais, é necessária neste momento.

Isso constitui a base para que as localidades e as unidades de saúde pública emitam regulamentos e implementem subsídios específicos para funcionários públicos, empregados do setor público e trabalhadores em unidades de saúde pública, bem como subsídios para o controle de epidemias e apoio a agentes comunitários de saúde e parteiras, a fim de garantir a estabilidade dos recursos humanos para a tarefa de prestar cuidados de saúde à população.

Em vez de ser fixa, a nova gratificação será calculada como uma porcentagem do salário base.

A primeira alteração, segundo a proposta do Ministério da Saúde, é a conversão do termo "adicional de plantão" para "adicional de sobreaviso", atualizado de acordo com a Lei de Exames e Tratamentos Médicos de 2023. Trata-se não apenas de uma revisão da terminologia, mas também de uma maior flexibilidade na organização dos turnos, com base no tipo de unidade. Os profissionais de terapia intensiva, emergência, anestesia, neonatologia, psiquiatria, etc., receberão adicionais proporcionais à natureza específica do seu trabalho 24 horas por dia, 7 dias por semana.

Além disso, os auxílios para procedimentos cirúrgicos foram revisados ​​para serem mais abrangentes. Não apenas médicos, mas também técnicos, enfermeiros, parteiras e equipe de apoio cirúrgico estão incluídos nos critérios de elegibilidade.

O Ministério da Saúde planeja calcular os auxílios como uma porcentagem do salário base, em vez de um valor fixo como antes, para garantir que sejam compatíveis com o cargo e as qualificações profissionais.

Assim, cada turno, cirurgia ou dia de trabalho no controle da epidemia será calculado em 5 a 20% do salário base, o equivalente a 117.000 a 468.000 VND, dependendo do tipo e das condições de trabalho. Esse novo método de cálculo ajuda a aumentar os adicionais proporcionalmente ao reajuste do salário base, refletindo também com precisão a carga de trabalho real.

Notavelmente, o subsídio para prevenção de epidemias foi transformado em um mecanismo permanente. Em vez de ser aplicado apenas durante grandes epidemias, a proposta amplia o benefício para incluir atividades relacionadas à prevenção e controle de epidemias, intoxicações, desastres médicos e emergências públicas. Membros do comitê gestor, motoristas, profissionais da mídia e equipe de logística diretamente envolvidos também receberão subsídios, auxílio-moradia e equipamentos de segurança do trabalho.

Proposta para aumentar significativamente o financiamento da atenção primária à saúde.

Outro ponto importante deste projeto de decreto é a conversão do "subsídio para agentes comunitários de saúde" em um "regime de apoio mensal" e a ampliação de sua aplicação aos agentes comunitários de saúde em áreas residenciais de bairros e cidades.

Atualmente, de acordo com a Decisão 75/2009/QD-TTg, o subsídio é de apenas 300.000 a 500.000 VND por mês, dependendo da localidade, e é pago com recursos do orçamento local.

O Ministério da Saúde propôs um aumento significativo no financiamento da atenção primária à saúde.

A versão mais recente da proposta aumenta o nível de apoio para 0,6 a 1,0 vez o salário base, ou aproximadamente 1,4 a 2,3 milhões de VND por mês, quando calculado com base no novo salário base de 2,34 milhões de VND aplicado a partir de 1º de julho de 2024. Para as parteiras comunitárias – profissionais especializadas em saúde materno-infantil em áreas remotas – o nível de apoio poderá chegar a 1,2 vezes o salário base, ou quase 2,8 milhões de VND por mês.

Segundo o Ministério da Saúde, o novo nível de apoio deverá aumentar entre 1,5 e 2 vezes em comparação com o nível atual (atualmente entre 400.000 e 500.000 VND/mês), com o objetivo de ajudá-los a manter seus meios de subsistência e a se sentirem seguros em seus empregos.

O projeto de decreto também adiciona vários novos grupos de beneficiários: oficiais, soldados, policiais e trabalhadores da defesa empregados em instalações médicas das forças armadas; organizações de perícia forense e psiquiátrica; e instituições públicas de assistência social que cuidam de doentes, feridos e deficientes. Trata-se de forças que desempenham funções de saúde pública, mas que não recebem auxílios especiais há muitos anos.

Todos os subsídios e pagamentos de apoio são calculados com base no novo salário-base de 2,34 milhões de VND/mês, de acordo com o Decreto 73/2024/ND-CP. Este ajuste ajuda a sincronizar as políticas salariais e a garantir que o rendimento dos funcionários públicos não seja reduzido na implementação das reformas previstas na Resolução 27-NQ/TW e na Conclusão 83-KL/TW do Politburo.

A questão do ajuste e aumento dos subsídios para profissionais de saúde tem sido uma preocupação e um tema frequente de discussão entre os eleitores. Mais recentemente, eleitores nas províncias de Lao Cai e Thanh Hoa também propuseram o aumento do subsídio de plantão para a equipe de saúde, a fim de melhor refletir a realidade atual.

Em resposta aos eleitores, a Ministra da Saúde, Dao Hong Lan, declarou que, na implementação da Resolução nº 72-NQ/TW, de 9 de setembro de 2025, do Politburo, sobre algumas soluções inovadoras para fortalecer a proteção, o cuidado e a melhoria da saúde da população; e simultaneamente na implementação da Decisão nº 150/QD-TTg, de 16 de janeiro de 2025, do Primeiro-Ministro, que promulga o programa de trabalho para 2025, o Ministério da Saúde está finalizando um projeto de Decreto que estipula alguns regimes específicos de auxílio para servidores públicos, funcionários, trabalhadores e membros das forças armadas em instalações de saúde pública.

Este decreto estipula ainda o regime de subsídios para a prevenção de epidemias, o regime de apoio aos agentes comunitários de saúde e às parteiras rurais, e prevê-se que seja submetido ao Governo no quarto trimestre de 2025.

Segundo a Ministra Dao Hong Lan, na minuta, o Ministério da Saúde propôs ajustar os subsídios para plantões, subsídios cirúrgicos e de procedimentos, subsídios para controle de epidemias e níveis de auxílio-alimentação, com base na Decisão nº 73/2011/QD-TTg, mas atualizando-os de acordo com o novo nível salarial básico.

O Ministério da Saúde calculou os ajustes em conformidade, garantindo que estejam de acordo com a realidade e contribuam para motivar e encorajar os profissionais de saúde da base a trabalharem com tranquilidade.

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Fonte: https://baolaocai.vn/can-thay-doi-che-do-phu-cap-y-te-de-dap-ung-nhu-cau-hien-nay-post883966.html