Salvando a vida de um paciente com fístula colecistoduodenal rara e cálculos no ducto biliar comum

Em 23 de outubro, o Hospital Geral de Vinh Long anunciou que seus médicos realizaram com sucesso uma cirurgia em um paciente com uma fístula rara na vesícula biliar e duodeno e cálculos no ducto biliar comum.

Anteriormente, o paciente NTM (67 anos, residente na província de Vinh Long) foi hospitalizado com dor persistente e incômoda no hipocôndrio direito, acompanhada de icterícia, perda de apetite, náuseas e perda de peso. O paciente havia sido diagnosticado com cálculos biliares, mas não havia sido submetido à cirurgia devido a preocupações com a idade avançada.

Cứu sống bệnh nhân rò túi mật - tá tràng kèm sỏi ống mật chủ hiếm gặp- Ảnh 2. — Cirurgia endoscópica bem-sucedida pela equipe médica do Hospital Geral de Vinh Long

Por meio de exame clínico, testes, ultrassom e tomografia computadorizada abdominal, o médico descobriu que o paciente tinha muitos cálculos grandes no ducto biliar comum, muitos cálculos na vesícula biliar e uma fístula entre a vesícula biliar e o duodeno (uma complicação muito rara da doença crônica da vesícula biliar).

Se esta condição não for tratada prontamente, o paciente pode enfrentar muitas complicações perigosas, como peritonite biliar, infecção do trato biliar, obstrução intestinal devido a cálculos ou sangramento gastrointestinal. Após uma consulta interdisciplinar, a equipe médica decidiu realizar uma cirurgia laparoscópica para remover a vesícula biliar, fechar a fístula colecistoduodenal e remover os cálculos do ducto biliar comum.

Durante a cirurgia, os médicos constataram que a parede da vesícula biliar estava espessa e firmemente aderida à parede duodenal, com uma fístula de cerca de 1 cm, e a bile fluía para o duodeno. A equipe realizou uma dissecção meticulosa, cortou a vesícula biliar, fechou a fístula e removeu todos os cálculos do ducto biliar comum por meio de um endoscópio.

Após a cirurgia, o paciente se recuperou bem, voltou a comer e beber logo, teve boa drenagem biliar dentro e fora do fígado e recebeu alta na manhã de 23 de outubro, após uma semana de tratamento.

Cứu sống bệnh nhân rò túi mật - tá tràng kèm sỏi ống mật chủ hiếm gặp- Ảnh 3. — O médico parabenizou a Sra. M. por receber alta do hospital na manhã de 23 de outubro.

O Dr. Nguyen Thi Bich Chi, Chefe Adjunto do Departamento de Cirurgia Geral do Hospital Geral de Vinh Long, afirmou que a fístula vesícula biliar-duodenal é uma complicação muito rara, representando menos de 0,2% dos casos de doença da vesícula biliar. Geralmente, essa condição só é descoberta por acaso durante uma cirurgia ou quando o paciente apresenta complicações graves.

O tratamento tradicional da fístula colecistoduodenal geralmente é realizado por cirurgia aberta. No entanto, com o desenvolvimento de técnicas endoscópicas e a experiência da equipe médica, a cirurgia laparoscópica agora pode ser realizada com segurança, de forma minimamente invasiva e ajuda os pacientes a se recuperarem muito mais rápido.

Fonte: https://thanhnien.vn/cuu-song-benh-nhan-ro-tui-mat-ta-trang-kem-soi-ong-mat-chu-hiem-gap-185251022175302373.htm