Sequelas graves da encefalite japonesa

Atendimento ao paciente na Unidade de Terapia Intensiva de Doenças Infecciosas. (Foto ilustrativa)

Em junho de 2024, o Departamento de Ressuscitação Infecciosa, Instituto de Doenças Infecciosas Clínicas, 108 Hospital Militar Central recebeu um paciente do sexo masculino de 16 anos, morador de Son La , internado no hospital com infecção e lesão cerebral aguda, especificamente: febre alta, coma, tetraplegia, distúrbio nervoso autônomo.

A ressonância magnética cerebral mostrou lesões inflamatórias no tálamo, hipocampo, tronco encefálico bilateral e regiões temporal e parietal esquerdas multifocais. Os resultados sorológicos foram positivos para o vírus da encefalite japonesa B.

O Dr. Nguyen Sy Thau, do Departamento de Ressuscitação de Doenças Infecciosas do Instituto de Doenças Infecciosas Clínicas do Hospital Militar Central nº 108, informou que o paciente foi reanimado ativamente e já passou da fase aguda. Atualmente, o paciente está acordado e respirando sozinho, mas ainda apresenta sequelas de fraqueza nos quatro membros, especialmente no lado direito, e não consegue cuidar de si mesmo.

O vírus da encefalite japonesa é a principal causa de encefalite viral na Ásia, incluindo o Vietnã. O vírus foi isolado pela primeira vez durante um surto de encefalite viral no Japão em 1935, daí o nome "vírus da encefalite japonesa".

A maioria dos casos de infecção pelo vírus da encefalite japonesa é assintomática ou causa febre, que se resolve espontaneamente. Menos de 1% desenvolve encefalite, mas a doença costuma ser grave e tem alta taxa de mortalidade; entre os sobreviventes, sequelas neurológicas são comuns.

O vírus é transmitido pela picada de mosquitos. No Vietnã, a doença é identificada como sendo causada pelo mosquito Culex. Esta espécie de mosquito geralmente vive em arrozais, especialmente em plantações de mudas, e se espalha amplamente pelos campos, por isso também é chamada de mosquito do campo.

Os mosquitos se reproduzem bastante no verão quente, quando chove bastante (maio, junho e julho no Norte); os mosquitos costumam voar para sugar o sangue de pessoas e animais ao anoitecer. Os principais hospedeiros do vírus são os animais, principalmente as aves (que migram da floresta para as planícies durante a temporada de frutas, transportando patógenos da natureza e infectando porcos domésticos) e os porcos (cerca de 80% do rebanho suíno na área epidêmica está infectado com o vírus).

Os humanos são os hospedeiros acidental e também o hospedeiro final da cadeia de infecção, porque no corpo humano o vírus não consegue se desenvolver em número suficiente para infectar os mosquitos, então não há infecção direta de pessoa para pessoa.

No Vietnã, o vírus circula por todo o país, mais comumente nas províncias do delta do norte e do centro, e pode infectar todas as idades, mas é mais comum em crianças menores de 15 anos. As medidas preventivas contra o vírus da encefalite japonesa incluem evitar picadas de mosquitos, especialmente em áreas próximas a fazendas de suínos, arrozais, ao anoitecer, etc. No entanto, a vacinação é o método mais eficaz.

A vacina está incluída no programa de imunização expandido do Vietnã desde 1977 e, em 2014, já havia sido implantada em todas as províncias e cidades do país. Após 3 doses básicas (concluídas em cerca de 2 anos), doses de reforço devem ser administradas a cada 3-4 anos, recomendadas até que a criança tenha mais de 15 anos. Os pais devem se certificar de vacinar seus filhos completamente para prevenir a encefalite japonesa.

De acordo com o jornal Nhan Dan

Fonte: https://baolaocai.vn/di-chung-nang-ne-cua-viem-nao-nhat-ban-post386241.html