Sequelas graves da encefalite japonesa

Atendimento ao paciente na Unidade de Terapia Intensiva de Doenças Infecciosas. (Foto ilustrativa)

Em junho de 2024, o Departamento de Ressuscitação de Doenças Infecciosas do Instituto de Doenças Infecciosas Clínicas do 108º Hospital Militar Central recebeu um paciente do sexo masculino, de 16 anos, residente em Son La , internado no hospital com infecção e lesão cerebral aguda, especificamente: febre alta, coma, tetraplegia e distúrbio do sistema nervoso autônomo.

A ressonância magnética cerebral mostrou lesões inflamatórias no tálamo, hipocampo, tronco encefálico bilateral e regiões temporais e parietais multifocais esquerdas. Os resultados sorológicos foram positivos para o vírus da encefalite japonesa B.

O Dr. Nguyen Sy Thau, do Departamento de Ressuscitação de Doenças Infecciosas do Instituto de Doenças Infecciosas Clínicas do Hospital Militar Central 108, informou que o paciente foi reanimado ativamente e já superou a fase aguda. Atualmente, o paciente está acordado e respirando espontaneamente, mas ainda apresenta sequelas de fraqueza nos quatro membros, principalmente no lado direito, e não consegue cuidar de si mesmo.

O vírus da encefalite japonesa é a principal causa de encefalite viral na Ásia, incluindo o Vietnã. O vírus foi isolado pela primeira vez durante um surto de encefalite viral no Japão em 1935, daí o nome "vírus da encefalite japonesa".

A maioria dos casos de infecção pelo vírus da encefalite japonesa é assintomática ou causa febre, que se resolve espontaneamente. Menos de 1% desenvolve encefalite, mas a doença costuma ser grave e apresenta alta taxa de mortalidade; entre os sobreviventes, sequelas neurológicas são comuns.

O vírus é transmitido por meio de picadas de mosquito; no Vietnã, foi identificado como sendo causado por mosquitos do gênero Culex. Essa espécie de mosquito costuma viver em arrozais, especialmente em áreas de plantio de mudas, e se espalha amplamente pelos campos, sendo também conhecida como mosquito do campo.

Os mosquitos se reproduzem muito no verão quente, quando há muita chuva (maio, junho e julho no norte); eles costumam voar para sugar o sangue de pessoas e animais ao entardecer. Os principais hospedeiros do vírus são animais, principalmente aves (que migram da floresta para as planícies durante a época de frutificação, carregando patógenos da natureza e infectando porcos domésticos) e porcos (cerca de 80% do rebanho suíno na área epidêmica está infectado com o vírus).

Os seres humanos são os hospedeiros acidentais e também os hospedeiros finais da cadeia de infecção, porque no corpo humano o vírus não consegue se desenvolver em número suficiente para infectar mosquitos, portanto não há infecção direta de pessoa para pessoa.

No Vietnã, o vírus circula por todo o país, sendo mais comum nas províncias do delta do norte e do interior, e pode infectar pessoas de todas as idades, mas é mais frequente em crianças menores de 15 anos. As medidas preventivas contra o vírus da encefalite japonesa incluem evitar picadas de mosquito, especialmente em áreas próximas a criações de porcos, arrozais, ao entardecer, etc. No entanto, a vacinação é o método mais eficaz.

A vacina foi incluída no programa ampliado de imunização no Vietnã desde 1977 e, em 2014, já estava disponível em todas as províncias e cidades do país. Após as três doses básicas (completadas em cerca de dois anos), doses de reforço devem ser administradas a cada três ou quatro anos, sendo recomendadas até a criança completar 15 anos de idade. Os pais devem se atentar para a importância de vacinar completamente seus filhos a fim de prevenir a encefalite japonesa.

Segundo o jornal Nhan Dan

Fonte: https://baolaocai.vn/di-chung-nang-ne-cua-viem-nao-nhat-ban-post386241.html