Tratamento bem-sucedido de bebês extremamente prematuros com enterocolite necrosante

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Este é o bebê NTBK (em Hanói ), pesando apenas 600 gramas ao nascer, um bebê extremamente prematuro (25 semanas de idade gestacional, nascido normalmente em 18 de fevereiro de 2023). Após o nascimento, o bebê estava desnutrido, com insuficiência respiratória, soluços, reflexos muito lentos, precisou ser colocado em um ventilador e foi cuidado e tratado no Centro de Cuidados e Tratamento Neonatal do Hospital Nacional de Maternidade.

O bebê foi bem reanimado logo na sala de parto, teve insuficiência respiratória prevenida, foi mantido em uma incubadora (garantindo calor, umidade e isolamento ambiental); foi tratado precocemente para infecções neonatais, recebeu nutrição parenteral total logo na primeira hora e aplicou a estratégia de amamentação precoce, aumentando gradualmente a cada dia.

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — A felicidade dos médicos e familiares quando o bebê extremamente prematuro foi cuidado e tratado com sucesso

Duas semanas após o nascimento, o bebê ganhou 700 gramas. No entanto, depois disso, o bebê sofreu de enterocolite necrosante e choque tóxico, complicações muito comuns em bebês extremamente prematuros e de baixo peso ao nascer. O bebê apresentou intestino endurecido e inflamado, além de distensão abdominal. Os médicos consultaram e diagnosticaram estenose intestinal após enterocolite necrosante, e indicaram cirurgia para cortar o segmento estreitado e reconectá-lo. O bebê K. foi transferido para o Hospital da Amizade Viet Duc para cirurgia.

O Professor Associado Nguyen Viet Hoa, Chefe do Departamento de Cirurgia Pediátrica do Hospital Viet Duc Friendship, afirmou: "Os intestinos do bebê são estreitados, com apenas 1/5 do tamanho dos intestinos de uma criança normal. Para bebês prematuros, o risco de hipotermia durante a cirurgia é muito alto, o que pode levar à perda cerebral. Portanto, durante a cirurgia, a equipe cirúrgica deve sempre ter um plano para manter a temperatura corporal do bebê e proteger o cérebro para que ele possa se desenvolver normalmente."

Após a cirurgia, o bebê foi cuidado e nutrido no Hospital Obstétrico Central; retirado do ventilador 6 horas após a cirurgia; e alimentado exclusivamente pelo trato digestivo 10 dias após a cirurgia. O bebê agora pesa 2,2 kg, come bem, mama no peito, sorri espontaneamente e pede para ser segurado pela mãe.

De acordo com o Hospital Central de Obstetrícia, bebês extremamente prematuros apresentam fragilidade em todos os órgãos, incluindo fígado, rins, cérebro e intestinos. Desnutrição, doenças graves e o risco de hipotermia (em recém-nascidos, a cada queda de 1 grau Celsius na temperatura corporal, o risco de morte aumenta em 25%) colocam o bebê em risco de morte a qualquer momento, o que representa enormes dificuldades no processo de tratamento, cuidados e cirurgia do bebê.

Este é o caso de tratamento mais longo no hospital e foi tratado e operado com sucesso por médicos de dois hospitais.

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