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Tratamento bem-sucedido de bebês extremamente prematuros com enterocolite necrosante.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên16/07/2023


Esse é o bebê NTBK (em Hanói ), pesando apenas 600 gramas ao nascer, um bebê extremamente prematuro (25 semanas de gestação, nascido normalmente em 18 de fevereiro de 2023). Após o nascimento, o bebê estava desnutrido, apresentava insuficiência respiratória, soluços, reflexos muito lentos, precisou ser colocado em um ventilador e foi cuidado e tratado no Centro de Cuidados e Tratamento Neonatal do Hospital Nacional de Maternidade.

O bebê foi bem reanimado logo após o parto, prevenindo-se a insuficiência respiratória, mantido em incubadora (garantindo calor, umidade e isolamento ambiental); tratado precocemente para infecções neonatais, recebeu nutrição parenteral total logo na primeira hora e foi aplicada a estratégia de aleitamento materno precoce, aumentando gradualmente a cada dia.

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử  - Ảnh 1.

A alegria dos médicos e da família quando o bebê extremamente prematuro recebeu cuidados e tratamento com sucesso.

Duas semanas após o nascimento, o bebê ganhou 700 gramas. No entanto, posteriormente, apresentou enterocolite necrosante e choque tóxico, complicações muito comuns em bebês extremamente prematuros e com peso extremamente baixo ao nascer. O bebê apresentava intestino endurecido e inflamado, além de distensão abdominal. Os médicos consultaram o bebê e diagnosticaram estenose intestinal decorrente da enterocolite necrosante, indicando cirurgia para cortar o segmento estreitado e reconectá-lo. O bebê K. foi transferido para o Hospital da Amizade Viet Duc para a cirurgia.

O Professor Associado Nguyen Viet Hoa, Chefe do Departamento de Cirurgia Pediátrica do Hospital da Amizade Viet Duc, afirmou: "Os intestinos do bebê são estreitos, com apenas 1/5 do tamanho dos intestinos de uma criança normal. Para bebês prematuros, o risco de hipotermia durante a cirurgia é muito alto, o que pode levar à perda cerebral. Portanto, durante a cirurgia, a equipe cirúrgica deve sempre ter um plano para manter a temperatura corporal do bebê e proteger o cérebro para que ele possa se desenvolver normalmente."

Após a cirurgia, o bebê recebeu cuidados e alimentação no Hospital Central de Obstetrícia; foi retirado do respirador 6 horas após a cirurgia; e alimentado exclusivamente por via digestiva 10 dias após a cirurgia. O bebê agora pesa 2,2 kg, se alimenta bem, mama no peito, sorri espontaneamente e pede para ser segurado pela mãe.

Segundo o Hospital Central de Obstetrícia, bebês extremamente prematuros apresentam fragilidade em todos os órgãos, incluindo fígado, rins, cérebro e intestinos. A desnutrição, doenças graves e o risco de hipotermia (em recém-nascidos, a cada queda de 1 grau Celsius na temperatura corporal, o risco de morte aumenta em 25%) colocam o bebê em risco de morte a qualquer momento, o que representa enormes dificuldades no processo de tratamento, cuidados e cirurgias.

Este foi o caso de tratamento mais longo do hospital, e foi tratado e operado com sucesso por médicos de dois hospitais diferentes.



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