Transplante de fígado de criança de 8 meses com morte cerebral: milagre médico vietnamita

(Dan Tri) - O dia 18 de abril tornou-se um marco memorável para o Sistema de Saúde Vinmec e para a indústria cirúrgica no Vietnã, quando este centro realizou com sucesso um transplante de fígado especial em um paciente de 8 meses de idade, pesando apenas 6,5 kg.

Transplante de fígado de paciente com morte cerebral para bebê de 8 meses: milagre da medicina vietnamita ( Vídeo : Vinmec).

Este não é apenas o transplante de fígado pediátrico mais leve já realizado no Vinmec, mas também um dos raros transplantes de fígado em pacientes jovens e de baixo peso no Vietnã, trazendo esperança de vida para muitos pacientes pediátricos com doenças hepáticas graves.

O bebê NLT nasceu saudável, mas, após apenas alguns dias, sinais incomuns apareceram em seu pequeno corpo. Sua mãe contou que, quando o bebê tinha apenas 10 dias de vida, descobriu pequenas manchas de sangramento em sua pele. Ela o levou ao médico e constatou que suas enzimas hepáticas estavam elevadas.

Naquele momento, o médico me aconselhou a ir para casa para acompanhamento. Mas quando cheguei em casa, minha pele ficou cada vez mais amarela, meus olhos também estavam amarelos, minha urina estava escura, minhas fezes estavam claras e minha barriga estava anormalmente distendida.

Nos dias seguintes, a mãe do bebê foi a todos os principais hospitais, desde o Hospital Universitário de Medicina e Farmácia, o Hospital Nacional da Criança... e recebeu um diagnóstico alarmante: o bebê tinha atresia biliar congênita.

"Naquela época, eu não entendia muito bem, apenas pensava que se a cardiopatia congênita tinha cura, então essa doença não devia ser tão grave. Mas quando fui ao hospital e vi as crianças com barrigas inchadas e pele amarela escura, percebi a gravidade da doença do meu filho", disse ela.

Ao descobrir que seu filho tinha uma doença rara, muito perigosa e extremamente difícil de curar, a mãe cerrou os dentes e manteve silêncio, sem contar a ninguém.

"Todos perguntavam sobre o estado de saúde do meu filho, mas mantive segredo até que ele fizesse a cirurgia. Quando fomos visitá-lo e vimos que outras crianças no mesmo departamento apresentavam sintomas muito graves, todos perceberam que a doença era perigosa. Naquele momento, cada vez que alguém me perguntava sobre o estado do meu filho, eu chorava ainda mais", relembrou a mãe com lágrimas nos olhos.

O bebê T. foi rapidamente encaminhado para a cirurgia de Kasai — um método para conectar os ductos biliares fora do fígado aos intestinos — quando tinha apenas 1 mês e meio de idade. No entanto, essa frágil esperança logo se dissipou.

A doença não melhorou, a pele continuava amarelada, o fígado ainda estava aumentado, o abdômen distendido, o bebê chorava constantemente e o baço aumentado comprimia o diafragma, dificultando a respiração. A família ia ao médico continuamente, em média de uma a duas vezes por semana, e o hospital gradualmente se tornou a segunda casa da mãe e do bebê.

O ápice do desespero foi quando os exames do pai, da mãe e dos avós deram negativo para a doação de fígado. A jovem mãe quase desmaiou, chegando a pensar: "Mãe e filho deveriam ir para um lugar bem distante, se libertar mutuamente para que a criança não precise mais sofrer".

Mas, quando todas as portas estavam se fechando, uma boa notícia surgiu de repente: havia uma parte adequada do fígado de um paciente com morte cerebral no Hospital Bach Mai, com o mesmo tipo sanguíneo do bebê T.

Um raio de esperança, a vida será entregue.

Imediatamente, o sistema de "Alerta Vermelho" do Vinmec foi ativado. O Conselho de Transplante Hepático foi convocado com urgência, incluindo os departamentos de Cirurgia Hepatobiliar, Anestesia, Ressuscitação de Emergência, Pediatria, Diagnóstico por Imagem, Exames, Farmácia, etc., sob a presidência do Médico do Povo, Professor Associado, Dr. Pham Duc Huan - Diretor do Centro de Doenças Digestivas, Hepatobiliares e Urológicas do Hospital Geral Internacional Vinmec Times City.

O Conselho de Especialistas em Transplante de Fígado consultou o médico e concluiu que o paciente apresentava cirrose em estágio terminal devido à atresia biliar congênita.

Eles concordaram: um transplante de fígado era a única maneira de salvar a vida do bebê.

No entanto, o paciente pesava apenas 6,5 kg e seu longo histórico médico representava grandes desafios em termos de anestesia, reanimação e, principalmente, técnicas de transplante.

Todos os pontos foram discutidos detalhadamente pela equipe médica da Vinmec e soluções foram propostas para garantir a segurança das crianças.

A cirurgia foi realizada após apenas 4 horas de preparação – um tempo recorde. Ao relembrar a cirurgia, o Professor Associado Dr. Le Van Thanh, que desempenhou o papel de comandante-chefe do transplante, disse: "A cirurgia durou mais de 10 horas, cada etapa foi realizada e coordenada com precisão ao minuto. Trabalhamos sob a maior pressão, porque entendíamos que cada segundo, cada minuto que passava representava uma ameaça à vida da criança."

Pesando apenas 6,5 kg, os vasos sanguíneos do bebê têm apenas 3 a 4 mm de diâmetro, cerca de um terço do tamanho dos vasos de um adulto. Além disso, o bebê apresenta duas graves anomalias vasculares: atrofia da veia porta e atrofia da veia cava inferior hepática posterior – enormes desafios que exigem a remodelação de todo o sistema vascular.

"Este é o transplante mais difícil que já realizamos, porque o paciente é jovem, está abaixo do peso, apresenta muitas anomalias anatômicas e também precisa superar um distúrbio de coagulação sanguínea. Qualquer pequeno erro pode levar a um desastre", disse o Dr. Dao Duc Dung, um dos principais cirurgiões da equipe cirúrgica.

Logo após o término da cirurgia, o efeito da anestesia passou e o choro do bebê ecoou pela sala de operação. Não era apenas o choro de um bebê, mas o choro de alegria de toda a equipe médica e da família, o grito retumbante de renascimento, a prova viva de um milagre da medicina.

A mãe do bebê se emocionou: "Ela ficou ali parada em silêncio, com lágrimas escorrendo pelo rosto. Era um grito de renascimento após 8 meses de luta contra a doença."

"Até agora, ainda acho que tudo é como um sonho. Não consigo acreditar que meu filho fez um transplante de fígado. Quando o visito todos os dias, vejo que sua pele está mais rosada. Antes, sua pele era muito amarelada. Todos na família estão felizes, atualizando-o sobre seu estado de saúde a cada dia e a cada hora", relatou a mãe, emocionada.

Não se limitando a um milagre técnico, o sucesso do transplante reside também na coordenação harmoniosa e estreita entre a Vinmec e as unidades externas.

O fígado do doador com morte cerebral foi dividido, transportado, preservado e transplantado durante o período "de ouro", sob a direção do Centro Nacional de Coordenação de Transplantes de Órgãos.

Este é um transplante de fígado dividido, no qual o lobo esquerdo do fígado foi transplantado para o bebê T., enquanto o lobo direito do fígado foi usado para um paciente adulto em outra instituição.

Fundada em 2012, a Vinmec tornou-se o maior sistema privado de saúde do Vietnã, com 9 hospitais, 4 clínicas internacionais, incluindo 2 hospitais que atendem aos padrões da JCI (EUA).

Implementando transplantes de fígado desde 2017, o Vinmec domina completamente as técnicas de transplante hepático, realizando com sucesso transplantes altamente complexos, como: transplante para pacientes com insuficiência hepática fulminante devido a doença hepática crônica, terceiro transplante de fígado, transplante de fígado para crianças com menos de 10 kg, pacientes com incompatibilidade sanguínea e, especialmente, casos com alterações anatômicas nos vasos sanguíneos e vias biliares do fígado, ou alterações anatômicas em doadores de fígado.

Até o momento, o Vinmec é o único hospital privado no Vietnã que realiza transplantes de fígado de doadores vivos e ocupa o segundo lugar no país em número de transplantes de fígado de doadores vivos.

Com uma orientação médica acadêmica, o Vinmec investiu em equipamentos e salas cirúrgicas de última geração, além de uma equipe de profissionais de ponta, comparável aos principais centros de transplante de órgãos. Pode-se afirmar que o Vinmec está totalmente preparado para realizar os transplantes de fígado mais complexos.

O Dr. Nguyen Ngoc Quang, Mestre em Ciências e Diretor Profissional do Hospital Vinmec Times City, afirmou: "Para realizar cirurgias de transplante de órgãos pediátricos – e, futuramente, transplantes de coração e pulmão – a equipe médica precisa ser bem treinada, ter prática clínica aprofundada e coordenar-se de forma eficaz em um modelo multiespecializado."

Atualmente, a Vinmec concentra-se na cooperação para transferência de tecnologia com os principais centros de transplante nos EUA, Coreia e Japão. Além disso, continuamos a coordenar estreitamente com o Centro Nacional de Coordenação de Órgãos e a cooperar amplamente com centros de transplante de órgãos nacionais, como Bach Mai, Viet Duc, 108 e o Hospital Nacional da Criança, e a criar listas de espera para transplantes de órgãos de doadores que possam ser transplantados imediatamente quando necessário.

O transplante do bebê T reafirma a posição do Vinmec como um dos principais centros de transplante de fígado em termos de capacidade profissional e equipamentos modernos. Esse sucesso também reforça a nobre mensagem humanitária da doação de órgãos: um ato que salva muitas vidas e traz esperança a pacientes à beira do desespero.

A mãe de T. compartilhou, emocionada: "Antes da cirurgia, eu via meu filho sorrir muito, nunca o tinha visto tão feliz. Pensei que ele também sentia que estava prestes a ter uma chance de viver." Agora, a cada dia que passa, ela se enche de alegria ao ver a pele do filho ficar rosada novamente, e o riso puro e claro substitui os gritos de dor do passado.

Especialistas enfatizam que a taxa de sobrevivência após o transplante de fígado em crianças aumentou drasticamente graças aos avanços médicos, aos imunossupressores de nova geração e à qualidade dos cuidados pós-transplante. Centenas de crianças que antes enfrentavam uma "sentença de morte" agora podem ir à escola, brincar, estudar e cultivar seus sonhos como qualquer outra criança.

Para a mãe de T., o futuro agora é simples, mas reconfortante: "Só espero que meu filho seja saudável e se torne uma pessoa útil à sociedade, para não decepcionar os médicos, filantropos e doadores de órgãos que salvaram sua vida."

O sucesso do transplante de fígado em Vinmec não é apenas um avanço técnico, mas também uma vitória da resiliência, do amor materno, da dedicação da equipe médica e da generosidade da doadora do órgão.

Este sucesso é também uma história comovente sobre o significado da doação de órgãos, para que cada pessoa saiba que sua ação significativa pode salvar vidas e trazer felicidade a muitas famílias.

Durante a conversa com o repórter, a mãe de T. repetiu: "Houve momentos em que eu estava exausta e só queria desistir. Mas olhando para minha filhinha, lutando bravamente contra a grande cirurgia, eu disse a mim mesma: se minha filha consegue suportar isso, eu também preciso tentar."

Não se trata apenas da vontade de uma mãe, mas também da força da esperança, do amor e do milagre chamado "doação de órgãos".

A jornada milagrosa do bebê T. terminou com um final feliz, mas ao mesmo tempo trouxe uma grande mensagem: a doação de órgãos não é apenas dar vida, mas também dar esperança, para que a medicina vietnamita possa crescer e se aprimorar, em pé de igualdade com o resto do mundo .

Conteúdo: Bao Khanh

Design: Khuong Hien

12 de maio de 2025 - 07:46

Fonte: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ghep-gan-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-tu-nguoi-chet-nao-ky-tich-y-hoc-viet-20250510173721969.htm