Nova esperança para crianças com doenças hepatobiliares graças à terapia com células-tronco autólogas da medula óssea.

A atresia biliar congênita é uma das doenças hepatobiliares mais complexas e perigosas em crianças. A doença é caracterizada por inflamação espontânea e progressiva do sistema biliar, causando obstrução que leva à cirrose biliar, comprometimento da função hepática e risco de progressão para o estágio final. Os sintomas comuns da doença incluem icterícia prolongada e fezes pálidas, mas esses sinais são facilmente confundidos com outras doenças hepatobiliares, fazendo com que as crianças muitas vezes não sejam diagnosticadas precocemente.

A cirurgia de Kasai – que visa restabelecer o fluxo biliar do fígado para o duodeno – é o tratamento padrão. No entanto, essa é apenas uma solução temporária. Segundo as estatísticas, cerca de 60 a 80% das crianças ainda precisam de transplante de fígado após a cirurgia devido à fibrose hepática persistente, à função hepática comprometida e ao surgimento de complicações graves, como aumento da pressão da veia porta, hemorragia gastrointestinal e infecção do trato biliar. No Vietnã, o transplante de fígado é difícil devido à escassez de doadores de órgãos e aos altos custos do tratamento, o que torna essa técnica inacessível para muitas crianças.

O transplante autólogo de células-tronco da medula óssea auxilia no tratamento da atresia biliar congênita.

Diante dessa realidade, o Hospital Nacional da Criança lançou um estudo em nível nacional intitulado "Aplicação de células-tronco autólogas da medula óssea para auxiliar no tratamento da atresia biliar congênita em crianças" (código DTĐL.CN-16/21), abrindo uma nova direção na medicina regenerativa. Essa terapia visa melhorar a função hepática, reduzir complicações crônicas, prolongar a vida com um fígado saudável e melhorar a qualidade de vida das crianças, além de reduzir o ônus dos custos do tratamento para as famílias e a sociedade.

O tema de pesquisa desenvolveu e concluiu três processos padrão, incluindo: isolamento e preservação de células-tronco autólogas da medula óssea; uso de células-tronco no tratamento da atresia biliar congênita; e manejo de complicações decorrentes da terapia com células-tronco. Esses processos são apresentados de forma clara, garantem a segurança e podem ser aplicados em diversas outras instituições médicas , mantendo a eficácia do tratamento.

O estudo foi conduzido em um grupo de pacientes com atresia biliar congênita submetidos à cirurgia de Kasai, combinando o uso de células-tronco autólogas da medula óssea durante o procedimento. O acompanhamento pós-tratamento demonstrou que essa terapia melhorou significativamente a drenagem biliar, reduziu a taxa de infecção do trato biliar, limitou a insuficiência hepática precoce e prolongou a sobrevida com o fígado natural, em comparação ao grupo de pacientes submetidos apenas à cirurgia. Isso abre novas perspectivas no tratamento de doenças hepatobiliares em crianças, especialmente naquelas que não têm acesso ao transplante hepático.

A utilização de células-tronco no tratamento de doenças hepáticas está em consonância com os avanços da medicina moderna. Estudos internacionais demonstraram que as células-tronco têm a capacidade de: substituir células hepáticas danificadas; reestruturar o microambiente do fígado; combater a fibrose e a inflamação; estimular a regeneração hepática e a proliferação celular; promover a formação de novos vasos sanguíneos, melhorando a circulação e a função hepática. Quando combinada com a cirurgia de Kasai, a terapia com células-tronco não só ajuda a aliviar os sintomas, como também contribui para a recuperação da função hepática a longo prazo.

Durante o período de 2020 a 2025, a pesquisa implementou integralmente todas as etapas, desde o diagnóstico precoce, isolamento e preservação de células-tronco, até o uso de técnicas com células-tronco no tratamento. A equipe de pesquisa também desenvolveu diretrizes para o manejo de complicações, garantindo métodos de tratamento seguros e eficazes, adequados às condições práticas do Vietnã.

Em particular, a terapia com células-tronco autólogas da medula óssea é acessível, pode ser implementada em muitas instalações médicas e raramente apresenta reações imunológicas, facilitando sua aplicação no tratamento de outras doenças hepáticas crônicas, tanto em crianças quanto em adultos. Este é um importante passo adiante no desenvolvimento da medicina regenerativa, ao mesmo tempo que aprimora a capacidade de pesquisa e tratamento intensivo da equipe médica vietnamita nas áreas de doenças hepatobiliares, células-tronco e intervenção vascular.

O sucesso da pesquisa não só tem significado científico , como também um profundo valor humanitário. A aplicação da terapia com células-tronco autólogas da medula óssea ajuda crianças com atresia biliar congênita a terem a oportunidade de melhorar sua qualidade de vida, reduzir a necessidade de transplante de fígado, prolongar o tempo de sobrevida com o fígado natural e abrir esperança para crianças com outras doenças hepatobiliares complexas.

A equipe de pesquisa espera que, com o desenvolvimento contínuo da medicina regenerativa e da terapia com células-tronco, o Vietnã em breve implemente amplamente esse método de tratamento avançado, contribuindo para melhorar a posição da medicina vietnamita no mapa científico regional e mundial , além de trazer esperança de vida para muitas crianças desafortunadas que sofrem de doenças hepáticas e biliares graves.

Centro de Comunicação Científica e Tecnológica

Fonte: https://mst.gov.vn/hy-vong-moi-cho-tre-mac-benh-ly-gan-mat-nho-lieu-phap-te-bao-goc-tuy-xuong-tu-than-197251120170510978.htm