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Quando é necessária uma biópsia de mama?

VnExpressVnExpress01/04/2024

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Fiz um check-up e descobri um tumor de mama BIRADS 2. Preciso de uma biópsia para confirmar se o tumor é benigno ou maligno? (Nguyen Hien, 43 anos, Quang Ngai)

Responder:

BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) é uma medida de classificação para codificar lesões mamárias de acordo com o nível e o risco de malignidade, com base em meios de diagnóstico por imagem da mama, como ultrassom, raio X e ressonância magnética.

Existem 5 níveis de acordo com o BIRADS. O BIRADS 2 é um grupo de lesões benignas, incluindo calcificações benignas, cistos oleosos, lipomas, tumores de densidade mista ou linfonodos no tórax... A probabilidade de câncer neste caso é de 0%.

Lesões classificadas como BIRADS 2 são benignas e não apresentam risco de câncer, portanto, na maioria dos casos, não é necessário tratamento, apenas monitoramento regular de acordo com as recomendações gerais. No entanto, tumores benignos de grande porte que causam dor, deformidade mamária, perda de confiança ou cistos mamários com complicações infecciosas... frequentemente têm indicação cirúrgica. O médico orientará claramente a paciente sobre as vantagens e desvantagens dos métodos de tratamento a serem escolhidos.

Nível BIRADS 0, a mamografia não é completa e clara. A paciente precisa de mamografia localizada ou ampliada adicional, ultrassom... Com base nos novos resultados, o médico compara com imagens anteriores para verificar se a lesão mudou ao longo do tempo.

Mamografia de rastreamento do câncer de mama no Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram

Mamografia de rastreamento do câncer de mama no Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram

BIRADS 1 significa que os resultados da mamografia são normais, sem lesões benignas ou malignas, e ambas as mamas têm densidade igual. As mulheres devem continuar a fazer exames anuais de rastreamento do câncer de mama, especialmente aquelas com 40 anos ou mais.

Se o BIRADS 3 mostrar uma lesão no tórax, o risco de câncer é inferior a 2%. O paciente deve retornar para um check-up em até 6 meses para monitorar o tumor de perto ou fazer uma biópsia da lesão imediatamente para confirmar se é benigna ou maligna.

Com o BIRADS 4, a lesão é suspeita de malignidade, com 2% a 95% de chance de ser câncer. O médico fará uma biópsia, ou seja, examinará uma pequena amostra de tecido, para determinar a condição com precisão.

Com um resultado BIRADS 5, a paciente tem uma chance muito alta de ter câncer de mama, pelo menos 95%. Muitas vezes, é prescrita uma biópsia para que se chegue a uma conclusão e se determine o método de tratamento. Com um nível BIRADS 6 confirmando câncer de mama e tendo realizado uma biópsia anterior, o médico prescreve métodos de tratamento como quimioterapia, cirurgia ou radioterapia.

Seu tumor está no nível BIRADS 2 e não requer biópsia. No entanto, você deve monitorar e fazer exames regulares da mama para detectar anormalidades (se houver).

Mestre, Doutor Huynh Ba Tan
Departamento de Cirurgia de Mama, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh

Leitores fazem perguntas sobre câncer aqui para os médicos responderem

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