Quando é necessária uma biópsia da mama?

Fiz um exame de saúde e foi detectado um tumor mamário BI-RADS 2. Preciso de uma biópsia para confirmar se o tumor é benigno ou maligno? (Nguyen Hien, 43 anos, Quang Ngai)

Responder:

O BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) é um sistema de classificação que codifica lesões mamárias de acordo com o nível e o risco de malignidade, com base em métodos de diagnóstico por imagem da mama, como ultrassom, raio-X e ressonância magnética.

Existem 5 níveis de acordo com o BIRADS. O BIRADS 2 é um grupo de lesões benignas, incluindo calcificações benignas, cistos oleosos, lipomas, tumores de densidade mista ou linfonodos no tórax... A probabilidade de câncer neste caso é de 0%.

Lesões classificadas como BI-RADS 2 são benignas, não apresentam risco de câncer e, na maioria dos casos, não necessitam de tratamento, apenas de acompanhamento regular conforme as recomendações gerais. Entretanto, tumores benignos grandes que causam dor, deformidade mamária, perda de autoestima ou cistos mamários com complicações infecciosas, por exemplo, frequentemente indicam a necessidade de cirurgia. O médico explicará detalhadamente as vantagens e desvantagens dos métodos de tratamento para que a paciente possa escolher o mais adequado.

Nível BIRADS 0, a mamografia não está completa e nítida. A paciente necessita de mamografia adicional localizada ou ampliada, ultrassom... Com base nos novos resultados, o médico compara com imagens anteriores para verificar se a lesão sofreu alterações ao longo do tempo.

Exame de mamografia para rastreio de câncer de mama no Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram

BIRADS 1 significa que os resultados da mamografia são normais, sem lesões benignas ou malignas, e ambas as mamas têm densidade igual. As mulheres devem continuar a fazer exames anuais de rastreio do câncer de mama, especialmente as mulheres com 40 anos de idade ou mais.

A classificação BI-RADS 3 indica uma lesão no tórax, com risco de câncer inferior a 2%. Recomenda-se que o paciente retorne para acompanhamento em até 6 meses para monitorar de perto o tumor ou realize uma biópsia da lesão imediatamente para confirmar se é benigna ou maligna.

Com BIRADS 4, suspeita-se de malignidade na lesão, com uma probabilidade de 2 a 95% de ser câncer. O médico realizará uma biópsia, ou seja, examinará uma pequena amostra de tecido, para determinar com precisão a condição.

Com um resultado BIRADS 5, a paciente tem uma probabilidade muito alta de ter câncer de mama, pelo menos 95%. Frequentemente, é solicitada uma biópsia para chegar a um diagnóstico e definir o tratamento. Com um resultado BIRADS 6, confirmando o câncer de mama e após uma biópsia prévia, o médico prescreve tratamentos como quimioterapia, cirurgia ou radioterapia.

Seu tumor está no nível BIRADS 2 e não requer biópsia; no entanto, você deve monitorar a situação e realizar exames regulares das mamas para detectar anormalidades (caso existam).

Mestre, Doutor Huynh Ba Tan
Departamento de Cirurgia Mamária, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh

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Link da fonte: https://vnexpress.net/khi-nao-can-sinh-thiet-u-nguc-4729179.html