Durante um exame de saúde, foi descoberto um tumor BIRADS grau 2 na minha mama. Preciso de uma biópsia para determinar definitivamente se é benigno ou maligno? (Nguyen Hien, 43 anos, Quang Ngai)
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O BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) é um sistema de classificação que codifica as lesões mamárias de acordo com sua gravidade e risco de malignidade, com base em ferramentas de diagnóstico por imagem da mama, como ultrassom, raio-X e ressonância magnética.
Existem 5 níveis de acordo com o BI-RADS. O BI-RADS 2 inclui lesões benignas como calcificações benignas, cistos oleosos, lipomas, tumores de densidade mista ou linfonodos no tórax... A probabilidade de câncer neste caso é de 0%.
Lesões classificadas como BIRADS-2 são benignas e não representam risco de câncer, portanto, na maioria dos casos, não é necessário tratamento, apenas acompanhamento regular, conforme recomendado. No entanto, tumores benignos grandes que causam dor, deformidade mamária, perda de autoestima ou cistos mamários com complicações como infecção, geralmente têm indicação cirúrgica. O médico explicará claramente as vantagens e desvantagens dos métodos de tratamento para que a paciente possa fazer uma escolha consciente.
Nível 0 do BIRADS: As imagens da mamografia estão incompletas e pouco nítidas. As pacientes precisam de mamografias focais ou ampliadas adicionais, ultrassonografias, etc. Com base nos novos resultados, o médico os compara com as imagens anteriores para verificar se a lesão sofreu alterações ao longo do tempo.
Mamografia para rastreio de câncer de mama no Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram
BIRADS 1 significa que os resultados da mamografia são normais, sem lesões benignas ou malignas, e ambas as mamas têm densidade igual. As mulheres devem continuar fazendo exames anuais de rastreio de câncer de mama, especialmente aquelas com 40 anos de idade ou mais.
O resultado BIRADS 3 indica uma lesão no tórax com risco de câncer inferior a 2%. Recomenda-se que o paciente retorne para uma consulta de acompanhamento em até 6 meses para monitoramento rigoroso do tumor ou que realize uma biópsia da lesão imediatamente para confirmar se ela é benigna ou maligna.
Com BIRADS 4, suspeita-se que a lesão seja maligna, com uma probabilidade de 2 a 95% de ser cancerosa. O médico realizará uma biópsia, que consiste na análise de uma pequena amostra de tecido, para determinar a condição exata.
Com uma pontuação BIRADS de 5, a paciente tem uma probabilidade muito alta de ter câncer de mama, pelo menos 95%. Geralmente, recomenda-se uma biópsia para determinar o diagnóstico e o plano de tratamento. Uma pontuação BIRADS de 6 confirma o câncer de mama e, se já houver uma biópsia prévia disponível, o médico prescreverá um tratamento como quimioterapia, cirurgia ou radioterapia.
Seu tumor está no nível 2 do BIRADS e não requer biópsia; no entanto, recomenda-se monitoramento regular e exames de mama para detectar quaisquer anormalidades (se houver).
Mestre em Ciências, Doutor Huynh Ba Tan
Departamento de Cirurgia Mamária, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh
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