Primeiro transplante de medula óssea bem-sucedido para uma criança de uma mãe biológica com tipos sanguíneos incompatíveis

(Chinhphu.vn) - Pela primeira vez no Vietnã, foi realizado com sucesso um transplante alogênico de medula óssea para uma criança com talassemia usando medula óssea da mãe biológica, com tipos sanguíneos incompatíveis.

Esta é a primeira vez no Vietnã que um transplante alogênico de medula óssea bem-sucedido para uma criança com talassemia foi realizado com medula óssea da mãe biológica, com tipos sanguíneos incompatíveis.

Na noite de 8 de setembro, o Hospital Central de Hue anunciou que havia realizado uma cerimônia de alta para o 11º transplante de medula óssea de talassemia, com medula óssea retirada da mãe, com tipos sanguíneos incompatíveis.

De acordo com o Hospital Central de Hue, Vu Quynh C, de 6 anos, natural de Bac Ninh , foi diagnosticada com beta-talassemia aos 6 meses de idade e precisou ser hospitalizada para receber transfusões de sangue mensais. Ela vem sendo tratada com medicamentos quelantes de ferro desde os 3 anos de idade. A ressonância magnética do fígado mostrou sobrecarga moderada de ferro no fígado. Após ouvir sobre transplantes de medula óssea bem-sucedidos para talassemia no Hospital Central de Hue, ela e sua família viajaram de Bac Ninh para Hue para se submeterem a transplantes de medula óssea.

Após o teste de HLA, Vu Quynh C foi considerada compatível com HLA 11/12 com sua mãe biológica. O Conselho de Administração do Hospital realizou uma reunião de consulta com departamentos, centros do hospital e especialistas da Itália para planejar um transplante para a criança em 11 de agosto de 2025.

Segundo os médicos, este é um transplante especial por dois motivos: incompatibilidade entre mãe e filho; o bebê tem sangue tipo A e a mãe tem sangue tipo AB. Anteriormente, no Vietnã, para casos de incompatibilidade entre os tipos sanguíneos, os glóbulos vermelhos eram separados após a coleta de células-tronco da medula óssea ou sangue periférico; alguns hospitais usavam Rituximab. No Hospital Central de Hue, uma nova técnica foi aplicada, a tolerância imunológica, por meio da transfusão do tipo sanguíneo do doador para o corpo do receptor em volumes crescentes. O primeiro dia é de 5 ml, o segundo dia é de 10 ml, o terceiro dia é de 20 ml e o quarto dia é de 40 ml. Paralelamente à transfusão de sangue, o paciente também recebeu vários fluidos intravenosos e medicamentos antialérgicos.

Os médicos usaram técnicas avançadas de tolerância imunológica neste transplante de medula óssea.

Além disso, este é o primeiro transplante de medula óssea com talassemia no Vietnã com medula óssea retirada da mãe. Segundo estatísticas, 20% dos irmãos na família têm compatibilidade HLA. No entanto, apenas 5% das crianças terão compatibilidade HLA com o pai ou a mãe. Para transplantes de medula óssea com talassemia com doadores dos pais, será utilizado um regime de condicionamento diferente do utilizado com medula óssea retirada de irmãos.

Durante o transplante, o bebê Vu Quynh C sofreu complicações de infecção, sangramento na bexiga e GVHD leve na pele. Com o espírito de "lutar até o fim pela sobrevivência do paciente", os médicos do Hospital Central de Hue monitoraram de perto cada momento, cada evolução clínica, coordenaram-se com outras especialidades e utilizaram equipamentos modernos. O paciente apresentou melhora gradual, com as linhas de plaquetas e granulócitos se recuperando no 20º e 24º dias.

Hoje é o 28º dia após o transplante, o bebê C recebeu alta do hospital.

O paciente recebeu alta hospitalar 28 dias após o transplante de medula óssea.

A talassemia é uma doença hematológica genética comum, com aproximadamente 2.000 a 2.500 crianças no Vietnã diagnosticadas com a forma grave a cada ano. Crianças com a doença precisam passar por tratamento vitalício com transfusões de sangue e excreção de ferro, o que causa muitas complicações no coração, fígado, rins, sistema endócrino, ossos e desenvolvimento físico e mental. A vida das crianças está intimamente ligada ao hospital, tornando-se um fardo para suas famílias e para a sociedade.

Como um hospital de classe especial sob o Ministério da Saúde , o Hospital Central de Hue é pioneiro em técnicas médicas avançadas há muitos anos, especialmente em transplantes de órgãos e células-tronco. O hospital já realizou com sucesso mais de 2.400 transplantes de órgãos e tecidos. Desde 2019, o hospital implementa técnicas de transplante de células-tronco em crianças, começando com o transplante em tumores sólidos, como neuroblastoma de alto risco, retinoblastoma metastático e linfoma recidivado, e, em seguida, com o transplante alogênico de células-tronco em casos de talassemia.

A partir de setembro de 2024, o hospital implementou oficialmente o transplante de células-tronco para tratar a talassemia. Esta é a primeira unidade na região do Planalto Central e a segunda no país a realizar essa técnica avançada. Até o momento, o hospital realizou 61 transplantes de células-tronco em crianças, incluindo 11 transplantes alogênicos para crianças com talassemia. O hospital também é a primeira unidade no país a realizar 11 transplantes alogênicos para crianças com talassemia em apenas 1 ano. Atualmente, todas as crianças estão saudáveis ​​e não dependem mais de transfusões de sangue. Cada transplante bem-sucedido não é apenas um milagre médico, mas também uma esperança de vida que se acende em cada família.

Atualmente, com a crescente demanda por transplantes de medula óssea, o hospital expandiu suas salas de transplante. Em agosto passado, o hospital inaugurou duas novas salas de transplante. Assim, o hospital pode realizar transplantes em quatro crianças simultaneamente. Em um futuro muito próximo, o hospital realizará transplantes com metade da compatibilidade para crianças com talassemia que não sejam completamente compatíveis com HLA de seus irmãos e pais, ampliando as chances de uma vida saudável para mais crianças com talassemia, especialmente em casos onde antes não havia opções de tratamento radical.

Nhat Anh

Fonte: https://baochinhphu.vn/lan-dau-ghep-tuy-thanh-cong-cho-tre-tu-nguon-tuy-me-ruot-co-bat-dong-nhom-mau-102250908202522911.htm