Médicos operam um paciente. (Foto: BVCC) |
O Hospital Militar Central 108 acaba de realizar com sucesso o primeiro transplante cardíaco artificial parcial de 3ª geração (LVAD - Heart Mate3) no Vietnã. Este é um marco importante, aproximando a medicina vietnamita dos sistemas médicos mais avançados do mundo .
Prolongando a vida de pacientes com insuficiência cardíaca em estágio avançado
Em março de 2025, a paciente HTX (46 anos) foi internada no Hospital Militar Central 108 com insuficiência cardíaca grave e fração de ejeção reduzida (FE de apenas 19%) devido a miocardiopatia dilatada. A paciente também apresentava complicações graves, como infarto cerebral antigo e oclusão da artéria subclávia direita.
O paciente foi diagnosticado com insuficiência cardíaca terminal e tratado com os melhores medicamentos por muitos anos, mas seu estado de saúde não melhorou. Recentemente, o paciente apresentou falta de ar aguda e derrame pleural volumoso, precisando ser hospitalizado para atendimento de emergência.
O paciente foi consultado nacional e internacionalmente e foi-lhe prescrito um dispositivo de assistência ventricular esquerda (DAVE) de terceira geração, a última geração para substituir o lado esquerdo do coração.
O paciente foi indicado para implantação de um dispositivo de assistência ventricular esquerda (DAVE) de terceira geração. |
Este dispositivo funciona como uma bomba mecânica, bombeando sangue do coração para a aorta, com uma estrutura e mecanismo de operação especiais que otimizam o fluxo sanguíneo bombeado, minimizando o risco de trombose e hemólise. O dispositivo possui um fio conectado a uma bateria externa. O dispositivo comprovadamente prolonga a vida útil e a qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca em estágio avançado.
A cirurgia foi realizada por médicos do 108º Hospital Militar Central e sob a orientação do Professor Jan D. Schmitto, Presidente da Sociedade Europeia de Circulação Mecânica, um especialista líder mundial, a primeira pessoa no mundo a implantar com sucesso o LVAD-Heart Mate3 para tratar insuficiência cardíaca terminal em 2014. Após 11 anos, o paciente ainda vive normalmente.
Após 4 horas, a cirurgia foi bem-sucedida. E apenas 2 semanas após o transplante, o paciente conseguiu caminhar e realizar atividades pessoais com total estabilidade, e está sendo orientado por procedimentos de cuidados profissionais para receber alta.
Os pacientes são reexaminados após a cirurgia. |
A insuficiência cardíaca é o estágio final da doença cardiovascular, com a maior taxa de mortalidade do mundo, superior à do câncer e do AVC. Cerca de 50% dos pacientes com insuficiência cardíaca não vivem mais de 5 anos após o diagnóstico. Para pacientes com insuficiência cardíaca terminal, esse número é ainda maior, com uma expectativa de vida média de cerca de 6 a 12 meses e uma taxa de mortalidade de mais de 75% após um ano.
Abrindo oportunidades para milhares de pacientes com insuficiência cardíaca terminal
De acordo com o Dr. Dang Viet Duc, vice-diretor do Instituto Cardiovascular do 108º Hospital Militar Central, o dispositivo de assistência ventricular esquerda de terceira geração (LVAD-Heart Mate3) é uma das técnicas mais avançadas e de alta tecnologia no campo da cardiologia, especialmente no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca grave.
Com a capacidade de dar suporte e substituir a função de bombeamento do ventrículo esquerdo, o dispositivo melhorará o fluxo sanguíneo para os órgãos do corpo, ajudando os pacientes a manter uma vida normal.
Houve muitos pacientes que sobreviveram até 15 anos e agora estão em LVAD. |
Anteriormente, os dispositivos de assistência ventricular esquerda eram usados como um tratamento de transição para prolongar a vida de pacientes com insuficiência cardíaca enquanto esperavam por uma oportunidade adequada de transplante cardíaco; o dispositivo LVAD - Heart Mate3 foi implantado com sucesso pela primeira vez no 108 Military Central Hospital com recursos excepcionais, comprovados por estudos multicêntricos ao redor do mundo, com uma taxa de sobrevivência de 5 anos de até 76%.
Já houve dezenas de milhares de casos bem-sucedidos de transplante cardíaco artificial parcial no mundo em geral, e com o dispositivo Heartmate 3 em particular. Muitos pacientes viveram até 15 anos e agora o LVAD não é apenas uma ponte para pacientes que aguardam transplantes cardíacos, mas também pode ser um tratamento alvo para pacientes com insuficiência cardíaca.
Este é o único dispositivo de assistência ventricular esquerda no mundo atualmente reconhecido pela Associação Cardiovascular como uma solução alternativa de tratamento de longo prazo quando um transplante cardíaco não está disponível. O LVAD - Heart Mate3 não é apenas uma solução de suporte, mas também uma parte indispensável dos avanços médicos modernos, contribuindo para salvar vidas e melhorar a qualidade de vida de muitos pacientes com doenças cardiovasculares.
Este sucesso abre oportunidades para milhares de pacientes com insuficiência cardíaca terminal, pois eles têm apenas uma opção: aguardar um transplante de coração. Embora a fonte de órgãos doados tenha melhorado, ela ainda é extremamente pequena em comparação com o número de pessoas que aguardam transplantes.
Este é o primeiro transplante bem-sucedido realizado por jovens médicos do 108º Hospital Militar Central, sob a orientação de professores internacionais.
Para implementar essa técnica avançada, o 108º Hospital Militar Central orientou proativamente sua estratégia, escolhendo o principal centro mundial para essa técnica, o Hospital Universitário Médico de Hannover (Alemanha), com uma equipe de 4 médicos (2 cardiologistas, 1 cardiologista e 1 anestesista) totalmente financiados pelo Hospital durante seu estudo aqui, sob a orientação direta do Professor Jan D. Schmitto - o principal professor do mundo na execução dessa técnica e a pessoa que realizou o primeiro caso no mundo.
O hospital enviou um cardiologista para o St Vincent's Hospital Sydney, na Austrália (onde o primeiro transplante total de coração artificial BiVACOR foi realizado com sucesso há alguns meses) e um cardiologista para estudar por 2 anos no Military Cardiovascular Center, na Alemanha.
Pacientes praticam a espera para receber alta do hospital. |
A implementação bem-sucedida deste transplante marca um ponto de virada importante no campo da cirurgia cardiovascular no país, afirmando a sólida capacidade profissional e estratégia de investimento do hospital, e a direção correta na estratégia de desenvolvimento de alta tecnologia do hospital.
O Comitê do Partido e o Conselho de Administração do 108º Hospital Militar Central decidiram investir e pagar mais de 5 bilhões de VND/pessoa para que os primeiros pacientes recebam transplantes cardíacos artificiais parciais.
O 108 Hospital Militar Central é o primeiro hospital no Vietnã atualmente licenciado para realizar rotineiramente a colocação de dispositivos de assistência ventricular esquerda, de acordo com os regulamentos do Ministério da Saúde e do Departamento Médico Militar/ Ministério da Defesa Nacional .
Nhandan.vn
Fonte: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html
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