Anteriormente, o Hospital da Amizade Viet Duc recebeu o paciente NMT (65 anos, Hanói ) em estado de trauma, com lesões complexas na região maxilofacial após um raro acidente de trabalho.
Enquanto trabalhava, o Sr. T. infelizmente entrou no poço do elevador de carga e bateu com o rosto diretamente na parede metálica do teto do elevador, enquanto este continuava em movimento, causando-lhe graves danos no maxilar e no rosto.
O paciente foi internado no hospital com um ferimento facial complexo que ia do lábio à têmpora esquerda, além de uma fratura na mandíbula e no osso zigomático esquerdo, "dividindo" a metade esquerda do rosto para um lado como um livro aberto.
Mais preocupante ainda é que, além do ferimento, há danos severos a componentes importantes da face, como a raiz do VII nervo craniano, o ducto parotídeo e o ducto nasolacrimal, o que acarretará sérias consequências para a função e a qualidade de vida do paciente se não for tratado prontamente.

O professor associado Dr. Nguyen Hong Ha reexamina o paciente. Na foto, o rosto do paciente se recuperou milagrosamente após 5 cirurgias simultâneas.
Diante da situação crítica, o Professor Associado, Dr. Nguyen Hong Ha, Chefe do Departamento de Cirurgia Bucomaxilofacial, Plástica e Estética, coordenou uma consulta de emergência com a participação de diversas especialidades: Anestesia e reanimação para garantir o controle das vias aéreas e a segurança durante a cirurgia; Cirurgia cardiotorácica para lidar com o trauma torácico; e a equipe de microcirurgia bucomaxilofacial para tratar traumas bucomaxilofaciais graves e complexos e restaurar estruturas nervosas e ductos glandulares danificados sob microscópio de alta magnificação.
O conselho de especialistas concordou unanimemente em realizar uma cirurgia de emergência naquela noite para controlar o sangramento, preservar as funções e evitar complicações a longo prazo para o paciente.
Durante a cirurgia, que durou muitas horas, a equipe uniu os ossos da mandíbula superior e inferior com um sistema especializado de tala de parafuso maxilofacial, cortou e tratou feridas maxilofaciais complexas para restaurar a estrutura anatômica dos componentes faciais.
Em particular, foi realizada microcirurgia para suturar o VII nervo craniano bem na raiz nervosa, próximo ao ponto de saída do osso mastoide, bem como reconectar o ducto da glândula salivar parótida e o ducto nasolacrimal esquerdo para ajudar a preservar o movimento dos músculos faciais, limitar o risco de paralisia facial após trauma e prevenir complicações causadas por obstrução e vazamento de saliva e lágrimas após a cirurgia.
A cirurgia foi segura, a perda sanguínea foi controlada e não foram registradas complicações durante o procedimento. Após a cirurgia, o paciente estava consciente, hemodinamicamente estável e estruturas importantes, como o VII par craniano, a glândula lacrimal e a glândula salivar, foram preservadas, o que possibilita uma recuperação completa tanto da função motora quanto da estética.
Segundo o Professor Associado, Dr. Nguyen Hong Ha, as lesões maxilofaciais não só causam danos à saúde, como também afetam seriamente a aparência e a qualidade de vida do paciente.
A prática clínica demonstra que, se as lesões do VII nervo craniano, do ducto lacrimal e do ducto salivar parotídeo não forem tratadas de forma rápida e adequada, o paciente poderá enfrentar diversas sequelas graves: paralisia facial permanente, causando perda da capacidade de expressar emoções, além de dificuldades para comer e falar.
A obstrução causa fluxo lacrimal contínuo, provocando inflamação do saco lacrimal e efeitos a longo prazo, como redução da visão, além de obstrução salivar que leva à inflamação, fístula e abscesso na região da bochecha.
São lesões graves que causam deformidades faciais com efeitos a longo prazo na saúde e na vida do paciente.
Portanto, a aplicação precoce e precisa de técnicas microcirúrgicas em cirurgias de emergência é decisiva para preservar a função fisiológica e a recuperação estética ideal para o paciente.
Sabe-se que, mesmo nos centros médicos mais avançados do mundo, os médicos raramente conseguem realizar suturas microcirúrgicas simultâneas dos três minúsculos componentes estruturais, tão pequenos quanto palitos de dente: nervo facial, ducto da glândula salivar e ducto lacrimal, em situações de emergência de politraumatismo.
Fonte: https://suckhoedoisong.vn/mo-cap-cuu-trong-dem-cuu-guong-mat-bua-doi-cua-nguoi-dan-ong-nga-vao-ho-thang-may-169251111113609281.htm






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