Novas regulamentações sobre os sujeitos e níveis de contribuições para o seguro de saúde

(Chinhphu.vn) - O Governo emitiu o Decreto nº 188/2025/ND-CP detalhando e orientando a implementação de vários artigos da Lei do Seguro de Saúde.

O Decreto n.º 188/2025/ND-CP estipula as disciplinas e os níveis de contribuição do seguro de saúde .

No qual, o Decreto estipula claramente os sujeitos, níveis de contribuição e níveis de suporte para contribuições ao seguro saúde.

Participantes do seguro saúde

O Decreto estipula os sujeitos participantes do seguro saúde da seguinte forma:

Além dos sujeitos participantes do seguro de saúde, conforme previsto nas Cláusulas 1, 2, 3, 4, 5 e 6 do Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde, os participantes do seguro de saúde também incluem os seguintes sujeitos:

1- Os trabalhadores da indústria da borracha que recebem subsídios mensais de acordo com os regulamentos governamentais participam do seguro de saúde coletivo pago pela agência de previdência social, conforme prescrito na Cláusula 2, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde.

2- As pessoas nas comunas da zona segura revolucionária durante a guerra de resistência contra a França ou a América, que estão atualmente residindo nas comunas da zona segura revolucionária durante a guerra de resistência contra a França ou a América, tiveram suas informações atualizadas no Banco de Dados da População Nacional e no Banco de Dados de Residências que participam do seguro saúde coletivo financiado pelo orçamento do estado, conforme prescrito na Cláusula 3, Artigo 12 da Lei do Seguro Saúde.

3- As pessoas agraciadas com o título de Artista do Povo ou Artista Benemérito pertencentes a famílias com renda média mensal per capita inferior ao salário base prescrito pelo Governo e não sujeitas ao disposto nas Cláusulas 1, 2 e 3 do Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde participarão do seguro de saúde coletivo pago pelo orçamento do Estado, conforme prescrito na Cláusula 3 do Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde.

4- As vítimas de bombas, minas e explosivos do pós-guerra, conforme prescrito na Cláusula 8, Artigo 3 do Decreto nº 18/2019/ND-CP de 1º de fevereiro de 2019 do Governo sobre gestão e implementação de atividades de remediação de consequências de bombas e minas do pós-guerra que não estão sujeitas às disposições das Cláusulas 1, 2 e 3, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde que participam do seguro de saúde coletivo são apoiadas pelo orçamento do estado no nível de contribuição prescrito na Cláusula 4, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde.

5- Os familiares de empregados que trabalham em outras organizações-chave, conforme prescrito pela lei sobre organizações-chave, que não são elegíveis para participar do seguro de saúde, conforme prescrito nos pontos a, b, c, d, dd, e, g, h e i, Cláusula 1, Cláusula 2 e Cláusula 3, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde, participam do seguro de saúde coletivo pago pelo empregador ou pago pelo empregado ou pago em conjunto, conforme prescrito na Cláusula 1, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde.

6- Pessoas que participam de guerras de resistência, defendem a Pátria, desempenham funções internacionais e outros sujeitos que tiveram seu seguro de saúde pago pelo orçamento do estado de acordo com as disposições dos documentos legais emitidos antes de 1º de janeiro de 2025 participam do seguro de saúde coletivo pago pelo orçamento do estado, conforme prescrito na Cláusula 3, Artigo 12 da Lei de Seguro de Saúde.

7- Os alunos de treinamento militar do Comando Militar em nível municipal com diplomas de faculdade ou universidade no sistema militar básico, de acordo com a decisão do Primeiro Ministro e os regulamentos legais antes de 1º de janeiro de 2025, que estejam recebendo despesas de subsistência do orçamento do estado e não tenham participado do seguro saúde, participarão do seguro saúde coletivo pago pelo orçamento do estado, conforme prescrito na Cláusula 3, Artigo 12 da Lei do Seguro Saúde.

8- Os sujeitos especificados nas Cláusulas 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 deste Artigo que pertencem simultaneamente a muitos participantes diferentes do seguro de saúde de acordo com os grupos de sujeitos especificados no Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde devem participar do seguro de saúde de acordo com os princípios especificados no Ponto a, Cláusula 5, Artigo 13 da Lei do Seguro de Saúde.

9- As pessoas que se enquadram no disposto no inciso 4 deste artigo e também no inciso 4 do artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde serão selecionadas para participar de acordo com o tema com maior nível de apoio.

Prêmio de seguro saúde

O nível de contribuição pago pelo empregador ou pago pelo empregado ou pago conjuntamente pelo empregador é prescrito da seguinte forma:

a) O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados nos pontos a, c, d e e, Cláusula 1, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário mensal usado como base para a contribuição obrigatória do seguro social, do qual o empregador contribui com dois terços e o empregado contribui com um terço;

b) O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados nos pontos b e d, Cláusula 1, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário mensal usado como base para o pagamento obrigatório do seguro social e é pago pelo sujeito;

c) O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no Ponto g, Cláusula 1, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário-base, dos quais o empregador paga dois terços e o empregado paga um terço;

d) O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no Ponto h, Cláusula 1, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário mensal usado como base para a contribuição obrigatória do seguro social, do qual o empregador contribui com dois terços e o empregado contribui com um terço;

d) O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no Ponto i, Cláusula 1, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário-base e é pago pelos empregadores de trabalhadores da defesa e funcionários públicos que servem no exército, e empregadores de trabalhadores policiais que trabalham na polícia popular;

e) O nível de contribuição mensal do assunto 5 acima é igual a 4,5% do salário-base e é pago pelo empregador do empregado que trabalha em outros cargos na organização-chave de acordo com as disposições da lei sobre chave;

g) Os funcionários públicos, servidores públicos ou empregados públicos que estejam detidos, presos, temporariamente suspensos do trabalho ou temporariamente suspensos de seus cargos sem punição disciplinar deverão contribuir mensalmente com 4,5% de 50% do salário mensal que serve de base para as contribuições obrigatórias para o seguro social do empregado no mês imediatamente anterior à detenção, prisão ou suspensão temporária, conforme previsto em lei, sendo dois terços pagos pelo empregador e um terço pelo empregado. Caso a autoridade competente conclua que não houve violação da lei, o empregador e o empregado deverão pagar ao seguro saúde o valor do salário pago em atraso.

O nível de contribuição pago pela agência de previdência social é especificado da seguinte forma:

a) O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no Ponto a, Cláusula 2, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% da pensão ou subsídio de invalidez;

b) O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados nos pontos b e c, Cláusula 2, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde e Cláusula 1, Artigo 5 deste Decreto é igual a 4,5% do salário base;

c) O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados no Ponto d, Cláusula 2, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% dos benefícios de desemprego.

O nível de contribuição do grupo pago pelo orçamento do estado é prescrito da seguinte forma:

a) O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados nos pontos e, g, h, i, k, l, m, o, p, q, r, s, t e u, Cláusula 3, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde e Cláusulas 2, 3, 6 e 7, Artigo 5 deste Decreto é igual a 4,5% do salário-base;

b) O nível de contribuição mensal das disciplinas especificadas no Ponto n, Cláusula 3, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é igual a 4,5% do salário-base e pago pela agência, organização ou unidade concedente da bolsa.

O nível de contribuição do grupo apoiado pelo orçamento do estado é prescrito da seguinte forma:

O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados na Cláusula 4, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde e na Cláusula 4, Artigo 5 deste Decreto é igual a 4,5% do salário base, pago pelos próprios sujeitos e parcialmente suportado pelo orçamento do estado de acordo com os regulamentos.

O nível de contribuição mensal dos sujeitos especificados na Cláusula 5, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde é estipulado da seguinte forma:

A contribuição mensal é igual a 4,5% do salário base e é paga pelo agregado familiar ou pelo indivíduo;

Os membros do agregado familiar especificados no Ponto a, Cláusula 5, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde que participam no seguro de saúde sob a forma de agregado familiar no ano fiscal terão as suas contribuições reduzidas da seguinte forma: a primeira pessoa pagará 4,5% do salário base; a segunda, terceira e quarta pessoas pagarão 70%, 60% e 50% da contribuição da primeira pessoa, respetivamente; a partir da quinta pessoa, a contribuição será de 40% da contribuição da primeira pessoa.

Nível de apoio do orçamento do estado

Além disso, o Decreto também estipula claramente o nível de apoio do orçamento do Estado da seguinte forma:

Apoiar 100% dos prêmios de seguro saúde para pessoas em domicílios quase pobres que residem em comunidades pobres, de acordo com a Decisão do Primeiro Ministro e outros documentos de autoridades competentes;

Apoiar pelo menos 70% dos prémios do seguro de saúde para as disciplinas especificadas na alínea a) do n.º 4 do artigo 12.º da Lei do Seguro de Saúde;

Apoiar pelo menos 70% do prêmio do seguro saúde para os indivíduos especificados na alínea g), cláusula 4, artigo 12 da Lei do Seguro Saúde. O período de apoio é de 36 meses a partir do momento em que o município onde o indivíduo reside não estiver mais em uma área com condições socioeconômicas difíceis ou extremamente difíceis;

Custear pelo menos 50% do prêmio do seguro saúde para os indivíduos especificados no Ponto i, Cláusula 4, Artigo 12 da Lei de Seguro Saúde. O período de custeio é de 1 ano a partir da data em que o indivíduo for confirmado por autoridade competente como vítima, de acordo com as disposições da Lei de Prevenção e Combate ao Tráfico de Pessoas;

Apoiar pelo menos 50% dos prémios do seguro de saúde para as disciplinas especificadas nas alíneas b, c, d, e e h do n.º 4 do artigo 12.º da Lei do Seguro de Saúde;

Apoiar pelo menos 30% dos prêmios do seguro de saúde para os sujeitos especificados no Ponto d, Cláusula 4, Artigo 12 da Lei do Seguro de Saúde e Cláusula 4, Artigo 5 deste Decreto.

Phuong Nhi

Fonte: https://baochinhphu.vn/quy-dinh-moi-ve-doi-tuong-muc-dong-bao-hiem-y-te-102250711120524105.htm