Aprimorando a qualidade do treinamento médico: Não 'deixe as galinhas correrem soltas'

TP - Após um período de expansão da escala de treinamento, até o momento, o número de médicos e enfermeiros no Vietnã basicamente atende à demanda. No entanto, a realidade mostra que é hora de aprimorar a qualidade do treinamento para garantir que a força de trabalho médica atenda à demanda da população por exames e tratamentos médicos.

Evite situações constrangedoras .

Tran Y Dieu, estudante da Universidade de Medicina de Hanói , compartilhou que, comparado a estudantes de outros cursos, estudar medicina é muito mais difícil. Nos dois primeiros anos, os alunos mergulham no estudo da teoria, absorvendo uma enorme quantidade de conhecimento e fazendo uma prova por mês. A partir do terceiro ano, os estudantes precisam conciliar o estudo da teoria na faculdade com a prática em hospitais, o que os impede de se dedicarem a trabalhos de meio período ou outras atividades. Durante o estágio, os estudantes devem cumprir a carga horária e os plantões, como um médico de verdade.

Tendo conquistado um prêmio nacional em Biologia, Diu afirmou que não teve dificuldades em aprender a teoria graças ao seu conhecimento básico do ensino médio e à experiência com a alta intensidade de estudos que tinha quando fazia parte da equipe nacional de competição. No entanto, também houve disciplinas difíceis com as quais Diu não conseguiu acompanhar. "Os requisitos de admissão para a área médica são altíssimos nas universidades que formam profissionais da saúde, mas ainda existem alguns estudantes que não atendem às exigências do programa e são obrigados a abandonar a carreira", disse Diu.

De acordo com as estatísticas do Ministério da Saúde , com a escala atual de formação de médicos, enfermeiros e farmacêuticos em instituições de ensino superior, a meta para 2025 de 15 médicos por 10.000 habitantes, 3,4 farmacêuticos por 10.000 habitantes e 25 enfermeiros por 10.000 habitantes foi basicamente alcançada. O número de profissionais de saúde por 10.000 habitantes no Vietnã está entre os países com maiores índices, tendo aumentado de 29,2 em 2001 para 35,1 em 2010 e 49,5 em 2020. Mais de 98% das aldeias possuem profissionais de saúde em atividade; quase 88% das comunas têm médicos. As estatísticas também mostram que, no setor da saúde, existem mais de 400 professores, professores associados, 1.977 médicos e 273 farmacêuticos. Além disso, há um número significativo de médicos especialistas, médicos residentes e médicos especialistas em formação. Até o momento, 29 instituições de ensino superior participam da formação em nível de especialização (nível I, nível II e médicos residentes), com 128 cursos de especialização. O número de pós-graduados, segundo o Ministério da Saúde, em 2023, totaliza 10.135 pessoas, das quais cerca de 50% são especialistas de nível I. Portanto, os recursos humanos na área da saúde atendem, basicamente, às necessidades quantitativas.

O Dr. Le Dong Phuong, ex-diretor do Centro de Pesquisa em Educação Superior do Instituto Vietnamita de Ciências da Educação ( Ministério da Educação e Formação ), expressou preocupação com o recente aumento expressivo de cursos de ciências da saúde em diversas universidades, principalmente privadas, com foco na formação de médicos generalistas. Ele afirmou que a discussão na Assembleia Nacional sobre a permissão para que apenas faculdades de medicina formem médicos é pertinente no contexto prático. Muitas instituições de ensino médico não possuem hospitais para prática clínica, as condições são insuficientes e há carência de instalações e professores. As preocupações da população com a qualidade da formação de profissionais da saúde são justificadas.

Segundo o Dr. Le Dong Phuong, a natureza da área exige que as instituições de ensino garantam a mais alta qualidade de formação, e qualquer redução nos padrões terá consequências imprevisíveis. No entanto, ele acredita que é necessário definir claramente o conceito de "o que é uma faculdade de medicina". Atualmente, a formação médica se divide em dois tipos de instituições: faculdades de medicina independentes, como as do modelo tradicional, que têm grande vantagem em termos de especialização quando se concentram na formação em ciências da saúde; e universidades multidisciplinares, principalmente privadas. No contexto atual, com a tecnologia digital, a Indústria 4.0 e a inteligência artificial, a formação médica em instituições multidisciplinares terá mais vantagens para absorver os avanços científicos e tecnológicos. É necessário considerar e avaliar essas condições.

A Dra. Le Dong Phuong propôs que haja padrões claros e detalhados para os programas de treinamento em ciências da saúde, sendo o mais importante a obrigatoriedade de um hospital para prática. Caso não exista, deve haver um contrato de cooperação exclusiva com uma instituição médica qualificada para exames e tratamentos, de acordo com as normas governamentais, para evitar a situação atual em que um único hospital é utilizado por seis ou sete unidades de treinamento. “Não apenas o setor médico, mas também o setor farmacêutico, antes da concessão de licenças de treinamento, precisa ser cuidadosamente inspecionado e avaliado, para evitar situações em que a falta de um primeiro fator seja compensada posteriormente, como ocorre atualmente. O Ministério da Saúde e o Ministério da Justiça devem trabalhar em conjunto com o Ministério da Educação e Treinamento para examinar e autorizar o treinamento nessas duas áreas, bem como o subsequente processo de credenciamento. “Evitem situações em que especialistas em química sejam credenciados na área jurídica e especialistas em matemática na área médica, como acontece hoje”, afirmou a Dra. Le Dong Phuong.

Alunos do ensino médio vivenciam um dia como estudantes na Universidade de Medicina de Hanói. Foto: NGHIEM HUE

A anormalidade da "febre" da abertura de novas indústrias

O Prof. Dr. Nguyen Dinh Duc, da Universidade de Tecnologia (Universidade Nacional de Hanói), afirmou que rigor e severidade na formação em medicina e direito são extremamente necessários. Essas são duas áreas muito específicas, que exigem dos profissionais não apenas qualificações, mas também experiência e certificados de prática. Países ao redor do mundo também possuem requisitos muito elevados e rigorosos para essas duas áreas.

O Professor Dinh Duc informou que, em 2012, quando era Chefe do Departamento de Formação da Universidade Nacional de Hanói, havia apenas três instituições no país que ofereciam cursos de Direito: a Faculdade de Direito (Universidade Nacional de Hanói), a Universidade de Direito de Hanói e a Universidade de Direito da Cidade de Ho Chi Minh. Em 2017, durante uma conferência sobre Direito no contexto da Indústria 4.0, ficou surpreso ao constatar que 34 instituições ofereciam cursos de Direito, número que agora chega a 90. O cenário é bastante semelhante ao da área médica, onde o número de hospitais que garantem condições adequadas para a prática não aumentou significativamente. De fato, algumas instituições oferecem cursos de Medicina, mas o corpo docente e as instalações são insuficientes, o que resulta em uma qualidade de ensino aquém do esperado. Portanto, aprimorar a gestão, incluindo fusões, dissoluções e reestruturações das instituições de ensino de Medicina e Direito para melhorar a qualidade, é necessário e muito correto.

Estudantes da Universidade de Medicina e Farmácia (Universidade Nacional do Vietnã, Hanói). Foto: HOA BAN

Em relação ao cronograma, o cargo de médico será o primeiro a ter sua avaliação de competências aplicada, a partir de 1º de janeiro de 2027. Os cargos de médico, enfermeiro e parteira serão avaliados a partir de 1º de janeiro de 2028. Já os cargos de técnico de saúde, nutricionista clínico, atendente de emergência e psicólogo clínico serão avaliados a partir de 1º de janeiro de 2029. Com as novas regulamentações da Lei de Exames e Tratamentos Médicos, o diploma universitário passa a ser apenas um requisito necessário, e não suficiente. A intensificação dos critérios de seleção com o exame nacional será uma medida de segurança para proteger a saúde da população, independentemente da diferença nas notas de ingresso nas faculdades de medicina. O Ministério da Saúde divulgou a lista dos 37 membros do Conselho Nacional de Medicina, incluindo um presidente, três vice-presidentes e 33 membros.

A partir de 1º de janeiro de 2027, de acordo com a Lei de Exame e Tratamento Médico, os médicos recém-formados deverão ser aprovados no exame do Conselho Nacional de Medicina para obterem a licença para exercer a profissão. Os candidatos à avaliação de competência em exame e tratamento médico deverão atender às seguintes condições: possuir diploma correspondente à sua titulação profissional e ter concluído o estágio supervisionado em exame e tratamento médico, conforme as disposições desta lei.

No entanto, o fato de que apenas as faculdades de medicina podem formar médicos e apenas as faculdades de direito podem formar juristas precisa ser compreendido de forma completa e abrangente, sendo o princípio orientador e o pré-requisito a qualidade. “Não é fácil para nós termos uma universidade imediatamente. O processo geralmente começa com a faculdade, construindo e desenvolvendo-a passo a passo até se tornar uma universidade. Esse processo pode levar até 15 anos ou várias décadas. Por exemplo, a Universidade de Medicina e Farmácia (Universidade Nacional de Hanói) começou com a Faculdade de Medicina e Farmácia e, após 10 anos de desenvolvimento persistente, tornou-se uma universidade. Além disso, a Universidade Nacional de Hanói adota um modelo A+B: nos primeiros anos, os estudantes de medicina e farmácia estudam matemática, química e biologia na Universidade de Ciências Naturais, com professores renomados e equipamentos modernos nessas áreas, fazem estágio em hospitais e, nos dois últimos anos de especialização, treinam em medicina na faculdade. Esse modelo fortalece a equipe e as instalações, os equipamentos e os laboratórios modernos das faculdades da Universidade Nacional de Hanói. “A formação médica e jurídica precisa ser rigorosa e estrita, mas também é necessário compreender e prestar atenção a esses fatores e práticas”, afirmou o Professor Nguyen Dinh Duc. Ele ressaltou a necessidade de monitorar e inspecionar a qualidade de forma rigorosa e regular. Os fatores de garantia, especialmente a equipe, as instalações, as salas de prática, os laboratórios clínicos e as instalações de estágio (para o setor médico), devem ser transparentes para que os alunos, a sociedade e os órgãos de gestão possam monitorar e também pressionar as instituições de ensino nesses setores a melhorar e aprimorar continuamente a qualidade.

Fonte: https://tienphong.vn/siet-chat-luong-dao-tao-nganh-y-dung-tha-ga-ra-duoi-post1800783.tpo