A remoção dos implantes mamários é algo que nenhuma mulher deseja ao se submeter a uma cirurgia plástica. As pessoas costumam ver o lado positivo da cirurgia plástica, mas a verdade é que existem muitas complicações tardias relacionadas à cirurgia de aumento de mama que exigem a remoção dos implantes o mais rápido possível.
O médico removeu os implantes mamários texturizados/peeling de cápsula dupla da Allergan após 6 anos de aumento dos seios.
Atualmente, muitas mulheres que têm implantes mamários há mais de 5 anos querem removê-los, especialmente clientes vietnamitas no exterior, por vários motivos, como: implantes rompidos, cápsulas fibrosas, implantes flácidos, implantes duros, implantes ásperos (bolsas produzidas pelo mecanismo de congelamento de sal) com risco de causar câncer, implantes salinos, implantes com vazamento, implantes expostos, implantes que fluem em direção ao osso do ombro e implantes mamários muito grandes para o corpo.
Abaixo, o relato do Mestre, Dr. Ho Cao Vu, atualmente trabalhando no Hospital Cho Ray, sobre alguns casos em que os implantes mamários precisam ser removidos. As mulheres precisam saber como se autoavaliar e consultar especialistas para exames.
Procedimento de remoção de implante mamário com bisturi ultrassônico
Etapa 1: Ressonância magnética aprofundada da mama para verificar condições patológicas das glândulas mamárias, implantes mamários, bolsas e doenças relacionadas aos implantes mamários.
Etapa 2: Rastrear possíveis riscos de câncer e lesões relacionadas à bolsa.
Etapa 3: Exame clínico para planejar a cirurgia de remoção do implante mamário, lidar com complicações associadas, como implantes rompidos, contratura capsular fibrosa, deslizamento do implante, etc. E determinar se deve ser substituído por um novo implante.
Etapa 4: Exame de saúde. As mulheres precisam realizar exames antes da cirurgia de remoção do implante mamário em um hospital geral especializado. Para casos normais de remoção do implante mamário, leva apenas 30 a 45 minutos, mas para casos difíceis de remoção do implante mamário, como recriação da cavidade do implante, remoção da cápsula fibrosa, ruptura do implante, etc., o tempo de anestesia será maior.
Etapa 5: Cirurgia de remoção do implante mamário. O médico fará uma incisão de 3 cm a 3,5 cm na aréola ou na base do tórax (nos casos em que não haja anormalidades) e usará um bisturi ultrassônico Harmonic ou Innolcon, Enseal ou Ligasure para cortar o tecido interno e remover o implante mamário antigo. Verifique a marca, o tamanho, o tamanho e a projeção do implante.
Etapa 6: Limpe a bolsa. Em casos de implantes mamários rompidos ou fluido anormal, a equipe deve limpar a bolsa, coletar o fluido e realizar um teste com antibiótico se o fluido estiver turvo.
Etapa 7: Retire a cápsula fibrosa (se houver) e colete tecido fibroso para exame anatomopatológico para verificar se é benigno ou maligno. Prepare uma biópsia a frio se for maligno.
Etapa 8: remodele o bolso (substitua por um novo, se indicado) e repare o bolso para melhorar a condição da abertura, deslizamento do bolso ou se o bolso estiver muito largo ou muito estreito.
Etapa 9: Use uma cinta modeladora pós-operatória. Nos casos em que a bolsa é removida e recolocada, o paciente geralmente não realiza a drenagem no mesmo dia. Nos casos em que a bolsa é removida de forma anormal ou há danos internos extensos, a drenagem é necessária e o paciente permanece no hospital por 1 noite antes de receber alta.
Riscos que podem ocorrer durante a remoção do implante mamário
A remoção do implante mamário é uma cirurgia que requer anestesia geral, como outras cirurgias, mas os riscos incluem: infecção, sangramento, hematoma, seroma, cicatriz, etc. A remoção do implante mamário deve ser realizada em um hospital geral especializado, por um médico com experiência em patologia e estética para garantir a segurança do cliente.
Tempo de recuperação após a remoção do implante mamário
Após a remoção do implante mamário e sua substituição por um novo, se não houver anormalidades, ao usar uma faca ultrassônica em vez de uma faca elétrica, as mulheres sentirão menos dor e se recuperarão mais rápido, sem precisar tomar analgésicos ou antibióticos após a cirurgia, e poderão ir para casa no mesmo dia.
Algumas facas ultrassônicas usadas na cirurgia de remoção de implantes mamários, como Harmonic ou Innolcon, Enseal, Ligasure, operam no mecanismo de "queima - soldagem - corte", usando ondas ultrassônicas e um sistema de alerta automático para criar calor estável para minimizar queimaduras e danos aos tecidos, sem secreção, sem sangramento, de modo que não aumenta a inflamação normal após a cirurgia.
O médico usou uma faca ultrassônica na cirurgia para remover o implante mamário e descascar a cápsula fibrosa.
Vantagens da remoção de implantes mamários com bisturi ultrassônico
O Dr. Ho Cao Vu possui mais de 10 anos de experiência com o uso de bisturis ultrassônicos em cirurgias patológicas e estéticas. Ele compartilha: a remoção de implantes mamários e sua substituição por novos implantes com o uso de bisturis ultrassônicos são semelhantes a uma nova mamoplastia de aumento, com vantagens como ausência de sangramento, ausência de dor, cicatrização rápida, ausência de cicatrizes duradouras, ausência de repouso, ausência de analgésicos ou antibióticos e possibilidade de ir para casa no mesmo dia, sem necessidade de internação hospitalar.
Vale ressaltar que o custo de instalação de um aparelho de ultrassom é muito alto, por isso, na maioria das vezes, apenas grandes hospitais possuem um sistema que atende tanto à patologia quanto à estética. Não utilize o mesmo bisturi para múltiplas cirurgias, a fim de garantir a esterilidade absoluta e a qualidade do bisturi em cada cirurgia de mama – estética.
Abaixo está o caso de uma cliente da Austrália, com 1,57 m de altura e 53 kg, que passou por duas cirurgias de aumento de mama há mais de 13 anos. Na primeira vez, foi colocado um implante Mentor de 300 cc, mas o lado direito apresentava uma cápsula encolhida e endurecida.
Na segunda vez, ela decidiu remover a bolsa direita, retirar a cápsula fibrosa e substituí-la por uma bolsa texturizada Allergan de 290 cc, enquanto a bolsa esquerda permaneceu a bolsa Mentor de 300 cc. Atualmente, seus seios mudaram de forma anormal e médicos na Austrália solicitaram uma ressonância magnética profunda da mama e descobriram que a bolsa estava vazando. Ela decidiu voltar para casa para remover a bolsa e não substituí-la.
Antes da cirurgia, o Dr. Vu registrou imagens no filme de ressonância magnética mostrando sinais de ruptura do saco e espessamento da bolsa em alguns lugares.
Imagem da remoção do implante mamário da Allergan após muitos anos de aumento dos seios.
Durante a cirurgia de remoção do implante mamário, o Dr. Ho Cao Vu notou que, no lado esquerdo, o implante Mentor foi colocado em uma posição de 3-5g, o interior da bolsa estava amarelo, o tecido inflamatório cronicamente espesso não tinha fibras fibrosas na parede da bolsa (essa é a reação da posição da bolsa quando em contato com o gel do implante mamário que vaza ao longo do tempo, criando uma cor amarela).
No lado direito é colocada uma bolsa de esmeril Allergan, o interior da bolsa tem fibras duras, a borda da bolsa de 7g a 10g é espessa e branca, não há evidência de proliferação de superfície sanguínea (uma condição de gastrite crônica).
O médico utilizou um bisturi ultrassônico para remover dois implantes mamários com vazamento, cortou e limpou o tecido, verificou e limpou com solução salina de cloreto de sódio a 0,9%, restaurou cada camada com suturas e fechou a pele com cola Dermabond. Ela voltou para casa no mesmo dia após sair da sala de recuperação.
Bao Anh
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