Otimizando o tratamento de cicatrizes com microagulhas de RF e exossomo

O Dr. Nguyen Le Tra Mi (professor do Departamento de Dermatologia da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh) não apenas assumiu o cargo de presidente da Conferência e Exposição Internacional de Ciências Estéticas (ASLS) em Hanói 2025, mas também apresentou um relatório com pesquisa aprofundada sobre o tópico "Otimização do tratamento de cicatrizes com microagulhas de radiofrequência e exossomo".

As cicatrizes atróficas são uma consequência comum da acne moderada a grave, causadas por danos à derme e distúrbios na remodelação do colágeno, levando à perda de volume da pele. Os fatores de risco para cicatrizes atróficas incluem acne de início precoce, inflamação grave, tratamento prolongado, hábito de espremer espinhas e alguns fatores genéticos relacionados. As cicatrizes atróficas afetam seriamente a estética, o psicológico e a qualidade de vida. Atualmente, existem muitos métodos para tratar cicatrizes atróficas, incluindo peelings químicos, separação da base da cicatriz, microagulhamento, injeções de preenchimento, plasma rico em plaquetas (PRP), células-tronco, dispositivos de energia como laser de _CO2 , radiofrequência... Entre eles, o microagulhamento com radiofrequência (microagulhamento com radiofrequência) é um método proeminente graças à sua capacidade de melhorar cicatrizes de forma eficaz, ser minimamente invasivo e reduzir o tempo de recuperação.

Mecanismo de ação da radiofrequência com microagulhas

O mecanismo de ação da radiofrequência (RF) aplicada por microagulhamento no tratamento de cicatrizes atróficas baseia-se na combinação do dano mecânico causado pelo microagulhamento e do efeito eletrotérmico local de geração de calor. Quando as ondas eletromagnéticas de RF são transmitidas através das microagulhas até a derme ou camadas mais profundas, a energia térmica gerada provoca alterações na estrutura das fibras de colágeno, levando à contração imediata das fibras existentes. Simultaneamente, uma resposta inflamatória local é ativada, promovendo a neovascularização e iniciando a síntese de novo colágeno e elastina, que geralmente atinge o pico após 3 a 4 meses. Além disso, o microagulhamento com agulhas de RF também aumenta a secreção de fatores de crescimento como TGF-β, VEGF e PDGF, contribuindo para estimular a reconstrução do tecido cutâneo danificado.

A eficácia da radiofrequência com microagulhas no tratamento de cicatrizes atróficas.

A radiofrequência com microagulhamento é um tratamento eficaz para cicatrizes de acne, especialmente para cicatrizes onduladas e cicatrizes superficiais em forma de caixa. As melhorias geralmente são notadas já no primeiro mês após o tratamento, com uma redução gradual no tamanho da cicatriz ao longo do tempo, acompanhada por melhorias na textura e aparência da pele. Além de seus efeitos no tecido cicatricial, a radiofrequência com microagulhamento também ajuda a melhorar condições associadas, como distúrbios de pigmentação, poros dilatados e gravidade da acne. O mecanismo eletrotérmico não só destrói as glândulas sebáceas e as pápulas inflamatórias, como também inibe a formação de comedões, promove a cicatrização de feridas e, assim, reduz o risco de novas acnes e cicatrizes.

Em comparação com os lasers ablativos fracionados, a radiofrequência com microagulhas apresenta diversas vantagens graças ao seu mecanismo de geração de calor por meio de correntes de alta frequência emitidas pelas pontas das microagulhas. O calor é transmitido com precisão à derme sem danificar a epiderme, ajudando a reduzir o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória – uma complicação comum em pacientes com fototipos de pele escuros (tipos III-IV). Com a capacidade de atingir uma temperatura de tratamento de 65 a 70 °C na derme, a radiofrequência com microagulhas estimula a regeneração tecidual profunda, preservando a estrutura da superfície da pele. Este método apresenta baixa taxa de complicações, é especialmente seguro quando aplicado em áreas sensíveis da pele e, ao mesmo tempo, reduz significativamente o tempo de recuperação em comparação com o laser _{de CO2} fracionado.

Em termos de tolerância clínica, a radiofrequência com microagulhas apresenta um nível de dor classificado como leve a moderado, com pontuações de dor na maioria dos estudos variando de 1 a 4/10. Os efeitos colaterais comuns são eritema e dor leve após o tratamento, enquanto a hiperpigmentação pós-inflamatória é rara e, se ocorrer, tende a regredir espontaneamente em 3 a 6 meses. Outra vantagem notável é a possibilidade de ser usada com segurança em todos os tipos de pele, incluindo peles mais escuras, tornando a radiofrequência com microagulhas uma opção de tratamento potencial e versátil na prática clínica, especialmente quando combinada com outros tratamentos de cicatrizes para otimizar a eficácia de acordo com a morfologia de cada cicatriz.

Combinação de radiofrequência com microagulhas e exossomos no tratamento de cicatrizes atróficas.

Para otimizar a eficácia do tratamento de cicatrizes de acne, a radiofrequência com microagulhas é frequentemente combinada com outros métodos, como separação da base da cicatriz, aplicação de TCA, injeção de plasma rico em plaquetas (PRP), microagulhamento com laser de CO₂ ou injeções de preenchimento. Dentre essas estratégias combinadas, os exossomos têm atraído crescente atenção devido às suas diversas propriedades biológicas e à capacidade de modular o microambiente danificado. A radiofrequência com microagulhas cria microlesões controladas na derme, abrindo "janelas biológicas" que permitem que substâncias biologicamente ativas, especialmente os exossomos, penetrem profundamente e exerçam seus efeitos ideais.

Os exossomos são vesículas extracelulares que contêm diversas moléculas biologicamente ativas, como RNA, proteínas, lipídios, aminoácidos e metabólitos. Desempenham um papel importante na transdução de sinais, na regulação imunológica e na estimulação da regeneração tecidual. Os exossomos podem ser derivados de animais (células-tronco, células T, células dendríticas, etc.) ou de plantas (frutas e vegetais como gengibre, uvas, cenouras, toranjas, etc.). Os exossomos de origem vegetal apresentam vantagens como estabilidade, alta segurança imunológica, processo de extração simples e baixo custo. Por outro lado, os exossomos de origem animal possuem forte potencial biológico, mas são facilmente degradados e apresentam o risco de ativar respostas imunes.

No tratamento de cicatrizes de acne, os exossomos demonstraram inibir a inflamação, estimular a proliferação de fibroblastos, a síntese de colágeno e promover a angiogênese através da liberação de fatores de crescimento como TGF-β, PDGF e VEGF. Quando combinados com radiofrequência por microagulhas, os exossomos são mais eficazes na promoção da regeneração tecidual, na melhora da textura da pele e na redução do tempo de recuperação.

Cuidados pós-tratamento

Para obter os melhores resultados e evitar efeitos colaterais indesejados após o tratamento, os pacientes devem evitar o uso de maquiagem até pelo menos o dia seguinte, a fim de limitar o risco de irritação e infecção. Durante os estágios iniciais da recuperação, podem ser utilizados agentes cicatrizantes prescritos, como exossomos, plasma rico em plaquetas (PRP) ou fatores de crescimento. Recomenda-se aos pacientes que evitem a exposição direta ao sol e mantenham a cabeça elevada durante as primeiras 48 horas para reduzir o inchaço.

Os cuidados em casa incluem uma limpeza suave com um sabonete neutro duas vezes ao dia. Nunca utilize produtos não prescritos durante o período inicial de recuperação para evitar complicações como granulomas, irritação ou infecção. O tempo de cicatrização após o procedimento depende de fatores como o tamanho da agulha, a profundidade de penetração e o nível de energia utilizado, mas geralmente varia de 6 a 12 horas. É importante manter um ambiente estéril na área tratada durante esse período para garantir uma cicatrização segura e eficaz.

Concluir

Em conclusão, a radiofrequência com microagulhas é um método de tratamento eficaz e minimamente invasivo para cicatrizes de acne, com um mecanismo de ação que combina danos mecânicos e efeitos eletrotérmicos para ajudar a reestruturar o colágeno e estimular a regeneração do tecido cutâneo. Comparada a outros métodos, a radiofrequência com microagulhas não só ajuda a melhorar a estrutura e a superfície da pele, como também reduz o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória, sendo especialmente segura para todos os tipos de pele, inclusive peles escuras. Quando combinada com exossomos, essa técnica também proporciona eficácia otimizada na melhora das cicatrizes, estimulando a regeneração do colágeno e promovendo o processo de cicatrização. No geral, a combinação de radiofrequência com microagulhas e exossomos é uma opção promissora, que ajuda a otimizar os resultados do tratamento de cicatrizes de acne, proporcionando uma pele saudável e esteticamente agradável.

Fonte: https://thanhnien.vn/toi-uu-hoa-dieu-tri-seo-ro-bang-rf-vi-kim-va-exosome-18525072509422121.htm