O que eu pensava ser um problema estomacal acabou sendo um ataque cardíaco.

Uma paciente de 67 anos, que vinha tomando medicação há uma semana sem alívio do inchaço, foi inesperadamente diagnosticada com infarto do miocárdio ao dar entrada no hospital.

Atualização de notícias médicas , 6 de novembro: Pensava-se que era um problema estomacal, mas acabou sendo um ataque cardíaco.

Uma paciente de 67 anos, que vinha tomando medicação há uma semana sem alívio do inchaço, foi inesperadamente diagnosticada com infarto do miocárdio ao dar entrada no hospital.

O que eu pensava ser um problema estomacal acabou sendo um ataque cardíaco.

A maioria dos casos de infarto do miocárdio apresenta sintomas típicos facilmente reconhecíveis por meio de sinais clínicos como dor no peito, falta de ar, sudorese, etc.

Imagem ilustrativa.

No entanto, alguns pacientes não apresentam esses sintomas, o que atrasa o atendimento de emergência, o diagnóstico e o tratamento.

Estatísticas mostram que uma em cada três pessoas hospitalizadas com ataque cardíaco não apresenta dor no peito. A paciente tinha histórico de doença do refluxo gastroesofágico há mais de três anos. Uma semana antes da internação, ela apresentou indigestão e inchaço, confundindo os sintomas com uma recorrência do problema estomacal, e continuou tomando a medicação que já utilizava.

Segundo a paciente, ela costumava sofrer de refluxo, dores de estômago ocasionais e arrotos, e se automedicava por alguns dias até que os sintomas diminuíssem. No entanto, desta vez, os sintomas não melhoraram após uma semana, e a dor de estômago, surda e persistente, piorou após as refeições. Ela foi ao hospital para ser examinada.

O Dr. Duong Thanh Trung, do Departamento de Cardiologia Intervencionista do Centro Cardiovascular, observou que a Sra. Tam chegou ao hospital consciente, sem dor no peito ou falta de ar, apresentando apenas uma dor surda acima do umbigo e sensação de distensão abdominal. Isso levou os médicos a suspeitarem de um infarto agudo do miocárdio.

Normalmente, o infarto do miocárdio em mulheres idosas apresenta poucos sintomas típicos; as pacientes frequentemente apresentam sintomas digestivos, como refluxo, indigestão e dor epigástrica.

O paciente foi submetido a eletrocardiograma (ECG), dosagem de enzimas cardíacas e ecocardiograma de rastreio. Os resultados confirmaram infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST.

Esta é uma manifestação da síndrome coronariana aguda, que ocorre quando o dano à artéria coronária causa bloqueio parcial, levando à insuficiência de oxigênio no coração, causando necrose miocárdica e podendo resultar em complicações perigosas e potencialmente fatais.

Segundo o Dr. Minh, pacientes com infarto do miocárdio frequentemente apresentam sintomas e níveis de gravidade muito diferentes. Dor no peito é o sintoma mais típico e comum em ambos os sexos.

Nas mulheres, os sintomas costumam ser menos típicos e incluem falta de ar, dor na mandíbula, dor nas costas, tontura, náusea e vômito.

Em alguns casos excepcionais, os sintomas se assemelham aos da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), como observado na paciente do sexo feminino, ou são similares aos da gripe.

Isso é muito perigoso porque induz os pacientes ao erro, especialmente aqueles com histórico de doenças digestivas ou respiratórias.

Eles se automedicam e só procuram atendimento médico após um longo período sem melhora, perdendo a janela crítica para o tratamento, o que reduz a eficácia da terapia e pode até levar a complicações após um infarto do miocárdio.

De fato, cerca de 5% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio podem desenvolver choque cardiogênico, com uma taxa de mortalidade de 40 a 50%. Reconhecer os sintomas de alerta é crucial para o tratamento precoce e a prevenção de complicações do infarto agudo do miocárdio.

Se você apresentar sintomas típicos (dor intensa no peito que irradia para o ombro, pescoço, mandíbula ou costas; falta de ar; náuseas; tonturas; vertigens) e sintomas atípicos (dor epigástrica, vômitos, indigestão, suores frios, fadiga), deve procurar atendimento médico imediatamente.

Aviso sobre complicações do sarampo

Após 10 dias de febre, o paciente foi transferido de uma unidade de saúde de nível inferior para o Hospital Nacional de Doenças Tropicais em estado crítico, com sarampo complicado por insuficiência respiratória aguda de rápida progressão em adultos.

Dez dias antes da internação, o paciente apresentou cefaleia, fadiga e hiperemia conjuntival. O paciente se automedicou com antitérmicos e analgésicos de venda livre, adquiridos em uma farmácia próxima, mas não observou nenhuma melhora.

Após 6 dias de autotratamento em casa, o paciente ainda apresentava dores de cabeça, febre alta, fadiga extrema, falta de ar, hiperemia conjuntival causando desconforto significativo e uma erupção cutânea na cabeça e no rosto que posteriormente se espalhou para o pescoço e o tórax.

O paciente consultou um serviço médico de nível inferior e, posteriormente, foi encaminhado ao Departamento de Doenças Infecciosas Gerais do Hospital Nacional de Doenças Tropicais.

Ao ser admitido no Hospital Nacional de Doenças Tropicais, o paciente ainda apresentava febre alta, erupção cutânea, diarreia grave e infecção bacteriana secundária.

Após um dia de internação, o quadro clínico do paciente continuou a piorar, com insuficiência respiratória aguda. O paciente foi imediatamente transferido para a Unidade de Terapia Intensiva para receber suporte com oxigênio de alto fluxo e foi diagnosticado com sarampo complicado por insuficiência respiratória rapidamente progressiva em adultos.

Os sintomas do sarampo são bem definidos e os exames confirmam o resultado positivo. Além de complicações como pneumonia causada pelo vírus do sarampo, acompanhada de diarreia, os sinais de infecção do paciente tendem a piorar.

Após 4 dias de tratamento intensivo, o paciente recuperou a consciência, a febre cedeu, a diarreia diminuiu significativamente, a dificuldade respiratória melhorou notavelmente, os sinais vitais estabilizaram e surgiu uma erupção cutânea generalizada.

Segundo o Dr. Pham Van Phuc, Subchefe da Unidade de Terapia Intensiva, o sarampo é uma doença infecciosa aguda e epidêmica causada pelo vírus do sarampo, transmitido pelas vias respiratórias. O sarampo manifesta-se com sintomas característicos como febre, erupção cutânea, coriza, conjuntivite e problemas digestivos.

O sarampo pode facilmente levar a complicações graves e, por vezes, fatais, incluindo pneumonia e encefalite. O sarampo é raro em adultos.

Os adultos que contraem sarampo são frequentemente aqueles com fatores de risco, como nunca terem sido vacinados contra o sarampo; aqueles com imunidade enfraquecida ao longo do tempo; aqueles com doenças subjacentes e imunodeficiências; e aqueles que estão em tratamento de quimioterapia ou câncer.

Ao detectar sintomas incomuns, as pessoas devem procurar um centro médico especializado e de boa reputação para exame e tratamento oportunos, a fim de evitar complicações indesejáveis.

O Dr. Phuc informa que atualmente existem muitos tipos de vacinas contra o sarampo produzidas em todo o mundo , sejam vacinas individuais ou vacinas combinadas (sarampo-rubéola ou sarampo-caxumba-rubéola).

Após a injeção, a vacina estimula o corpo a produzir uma resposta imunológica, prevenindo a infecção pelo vírus do sarampo... Portanto, para prevenir o sarampo, as pessoas devem se vacinar contra o sarampo.

O número de casos de dengue em Hanói continua a aumentar.

Segundo o Centro de Controle de Doenças de Hanói (CDC), a cidade registrou 612 casos de dengue na semana passada, um aumento de 110 casos em comparação com a semana anterior (502 casos, 0 mortes).

O número de casos está distribuído por 30 distritos, vilas e cidades. Alguns distritos e vilas registraram muitos pacientes, como: Ha Dong com 74 casos; Cau Giay e Thanh Oai registraram 43 casos cada; Nam Tu Liem (41); Dong Da (36); Ba Dinh (33); Thanh Xuan (27); Thuong Tin e Hai Ba Trung (26); Hoang Mai e Dan Phuong (22); Bac Tu Liem, Thach That e Thanh Tri (20).

As comunas e enfermarias com maior número de pacientes são: Quan Hoa (Cau Giay) e Yen Nghia (Ha Dong), ambas registaram 16 casos; Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) registraram 11 casos cada; Van Thai (Ung Hoa) 10 casos; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) registraram 9 casos cada.

Em 2024, toda a cidade registrou 5.677 casos de dengue, uma diminuição de 80% em comparação com o mesmo período de 2023 (28.483/4).

Em relação aos surtos de dengue, foram registrados 26 surtos esta semana em 13 distritos: Thanh Oai 5; Hoan Kiem 4; Phu Xuyen 3; Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam e Phuc Tho 2 cada; Ba Dinh, Dan Phuong, Hai Ba Trung, Nam Tu Liem, Quoc Oai e Thanh Tri 1 cada. No total, em 2024, toda a cidade registrou 301 surtos, com 48 surtos ainda ativos.

O setor de saúde de Hanói também realizou atividades de vigilância, investigação e controle de doenças em áreas com casos e surtos; continuou monitorando a implementação da campanha de vacinação contra sarampo e rubéola em comunas, bairros e cidades; e realizou a elaboração de relatórios estatísticos conforme exigido.

Segundo o Centro de Controle e Prevenção de Doenças de Hanói (Hanoi CDC), o número de casos de dengue pode continuar aumentando no próximo período, visto que este é o período de maior incidência da doença todos os anos.

Na próxima semana, o setor de saúde de Hanói continuará em alerta para garantir a prevenção e o controle de doenças durante a 8ª Sessão da 15ª Assembleia Nacional, implementando proativamente medidas de prevenção e controle de doenças.

As unidades estão intensificando as atividades profissionais para monitorar, detectar e lidar de forma rápida e eficaz com áreas com pacientes e surtos de dengue, especialmente em áreas com um grande número de pacientes.

Além disso, o setor da saúde concentra-se na comunicação, fornecendo informações oportunas e abrangentes sobre a situação da doença e medidas de prevenção para certas doenças, como dengue, coqueluche, sarampo, doença mão-pé-boca, doença meningocócica, etc.

Para doenças preveníveis por vacinação, recomenda-se que as pessoas se vacinem proativamente, completando o esquema vacinal e seguindo o cronograma estabelecido, de acordo com as diretrizes do setor de saúde.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html