Exija encaminhamento médico para pacientes com câncer e doenças crônicas quando retornarem para consultas de acompanhamento.

Uma das questões que preocupa os repórteres do jornal Jornalista e Opinião Pública é a situação dos pacientes com doenças crônicas, como o câncer, que vão a um hospital terciário para exames e precisam ser reavaliados várias vezes ao ano, mas a cada reavaliação é necessário apresentar um encaminhamento/documento de transferência hospitalar para que o plano de saúde pague pelo atendimento.

Diante de procedimentos um tanto complexos, muitos pacientes não têm paciência suficiente para solicitar uma carta de encaminhamento, acabando por pagar por exames médicos não cobertos pelo plano de saúde, apesar de sua limitada capacidade financeira . Algumas pessoas chegam a não comparecer às consultas de acompanhamento.

Solicitação de encaminhamento para pacientes com câncer crônico ao visitar o Ministério da Saúde, imagem 1. — Muitos pacientes com câncer e doenças crônicas, após concluírem o tratamento, têm uma consulta de acompanhamento com seu médico, mas para receber o seguro social, precisam de uma carta de encaminhamento de um hospital de nível inferior (foto ilustrativa).

A respeito desse assunto, a Dra. Tran Thi Trang, Diretora do Departamento de Seguro Saúde (SI) do Ministério da Saúde , compartilhou sua opinião. A Dra. Trang afirmou: "É verdade que essa situação ocorre, mas nem todas as unidades de saúde a enfrentam."

A Sra. Tran Thi Trang afirmou que, em relação a essa questão, o Ministério da Saúde apresentou diversas soluções para resolver as dificuldades relacionadas aos documentos de remarcação e ao agendamento das remarcações de exames.

Em primeiro lugar, de acordo com a Diretiva nº 25/2020 do Ministro da Saúde, as unidades de saúde devem classificar os pacientes para consultas de acompanhamento, implementar sistemas de agendamento por telefone, online, etc., para que não haja muitos pacientes ao mesmo tempo, causando longos tempos de espera.

O Ministério da Saúde envia regularmente comunicados oficiais, instando as unidades de saúde a implementarem essa medida.

Em segundo lugar, o Ministério da Saúde está pesquisando uma maneira mais simples de agendar consultas de acompanhamento.

Assim, em vez de exigir que o diretor da unidade de saúde assine este documento, como ocorre atualmente, é possível delegar essa tarefa aos chefes de departamento e de setor da unidade, para que várias pessoas possam assiná-lo, ajudando os pacientes a não terem que esperar.

Em terceiro lugar, o Decreto 75, que altera e complementa diversos artigos do Decreto 146, que detalha e orienta as medidas para a implementação de vários artigos da Lei do Seguro de Saúde promulgada pelo Governo e que entrou em vigor em 3 de dezembro, também contém regulamentações relacionadas a este documento de agendamento, incluindo soluções para reduzir os procedimentos administrativos e os transtornos para os pacientes.

Especificamente, de acordo com as normas antigas, os pacientes são agendados para uma consulta de retorno em um horário específico ou a qualquer momento antes da data da consulta, caso apresentem sinais (sintomas) incomuns. O comprovante de agendamento é válido para apenas uma utilização, dentro de um prazo de 10 dias úteis a partir da data da consulta.

Se você não retornar para uma consulta de acompanhamento dentro de 10 dias, o agendamento expirará. Se você deseja usufruir do seguro de saúde na área correta, deve solicitar um encaminhamento de acordo com as normas.

Segundo a nova regulamentação, de acordo com a Sra. Trang: "Se o paciente não puder retornar dentro de 10 dias após a consulta de reavaliação, poderá entrar em contato com a clínica com antecedência para solicitar um novo agendamento."

"Dessa forma, os pacientes não precisam solicitar uma nova ficha de agendamento e não precisam esperar", disse a Sra. Trang.

Em um futuro próximo, o Ministério da Saúde aplicará tecnologia da informação e digitalizará documentos como encaminhamentos, altas hospitalares e pedidos de reexame eletronicamente.

"Estamos solicitando a opinião de instituições médicas e órgãos de previdência social sobre os campos de informação a serem digitalizados nesses tipos de documentos. Após a publicação, faremos um teste de seis meses. Se for adequado, ajudará a reduzir os transtornos para os pacientes", disse a Sra. Trang.

Assim, os encaminhamentos eletrônicos podem ser integrados ao pedido de cartão do seguro saúde, ao código do cartão do seguro saúde do paciente, ao código de identificação do cidadão ou por meio do sistema VssID da Previdência Social do Vietnã.

Ao comparecer à unidade para solicitar uma consulta de reavaliação, o paciente pode levar o cartão eletrônico do plano de saúde ou o código de identificação do cidadão para receber atendimento médico e tratamento, e assim usufruir do plano de saúde conforme as normas vigentes.

Ou, através do sistema VssID, as unidades de saúde podem consultar as informações por conta própria. Após o período de teste, o Ministério da Saúde fará os ajustes necessários e emitirá o documento oficialmente.

Em quarto lugar, além de descentralizar a assinatura de documentos, está sendo estudada uma solução para simplificar os procedimentos, que consiste em assinar eletronicamente, carimbar eletronicamente e usar assinatura eletrônica em vez da assinatura manuscrita, para maior rapidez. Dessa forma, os chefes de departamento e escritório poderão assinar documentos de qualquer lugar.

A Sra. Trang também enfatizou que, para documentos como encaminhamentos e comprovantes de agendamento de reexames emitidos em 2023, o Departamento de Seguro Saúde emitirá um comunicado oficial incentivando e orientando as unidades de saúde a emitirem os documentos aos pacientes em dezembro, em vez de terem que esperar até janeiro de 2024 para emiti-los e implementá-los em 2024.

Assim, observa-se que, cada vez mais, as reformas relacionadas aos procedimentos de exames e tratamentos médicos visam criar as melhores condições para que as pessoas, especialmente os pacientes crônicos, tenham acesso à assistência médica da maneira mais conveniente possível. Espera-se que as reformas acima mencionadas ajudem os pacientes a não mais temerem solicitar um atestado médico para usufruir do plano de saúde.

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