5 membri ai familiei spitalizați din cauza spirochetelor icteroase

Pe 2 octombrie, informațiile de la Spitalul Central de Boli Tropicale menționau că, recent, această unitate a primit mulți pacienți cu leptospiroză după inundații.

De remarcat este faptul că în spitalul Thai Nguyen există 5 pacienți care sunt membri ai aceleiași familii (2 soți/soții, copii și 2 nepoți). Dintre aceștia, soția, copiii și 2 nepoți sunt tratați la Secția Generală de Infecții, în timp ce domnul NVC (48 de ani) a trebuit să fie internat la Unitatea de Urgență din cauza progresiei severe: enzime hepatice crescute, insuficiență renală acută și trombocitopenie.

Doamna H, soția domnului C, a declarat că familia ei locuiește într-o casă cu nivelul 4 într-o zonă puternic inundată din Thai Nguyen, după inundațiile istorice provocate de taifunul Yagi . Inundația a făcut ca apa să ajungă la o adâncime de până la 1,8 metri, forțând familia să trăiască în ape poluate. Toate obiectele de uz casnic au fost scufundate în apă, iar grajdurile familiei au fost, de asemenea, grav afectate.

La aproximativ 4 zile după inundație, domnul C. a început să prezinte simptome de febră mare de origine necunoscută, însoțită de oboseală, dificultăți de respirație, distensie abdominală și durere în flancul drept.

Un pacient cu leptospiroză este tratat activ la spital. Foto: BVCC

În plus, pacientul avea puțină urină, iar starea sa de sănătate se înrăutățea. Deși a cumpărat singur medicamente pentru reducerea febrei, simptomele nu s-au ameliorat, așa că a trebuit să meargă la o unitate medicală locală pentru un control.

Aici, i s-a diagnosticat o infecție și i s-au prescris antibiotice timp de 2 zile. Cu toate acestea, după ce febra a scăzut, au persistat simptome precum dificultăți de respirație, distensie abdominală și urinare insuficientă. În plus, a avut și episoade de agitație și contorsionări incontrolabile. Până la sfârșitul celei de-a 4-a zile și începutul celei de-a 5-a zile, a fost transferat la Unitatea de Primiri Urgențe - Spitalul Central de Boli Tropicale.

În prezent, dl. C. este monitorizat atent în Unitatea de Primiri Urgențe, fiind în stare de insuficiență renală acută, cu enzime renale de 6 ori mai mari decât în ​​mod normal și fără urină timp de 12 ore.

Și alți membri ai familiei domnului C au avut febră și oboseală, așa că au fost duși la spital pentru tratament. Pe baza factorilor epidemiologici, în special a faptului că familia domnului C a trăit mult timp într-un mediu inundat și a avut contact direct cu apele inundațiilor, medicii au suspectat că el și patru membri ai familiei aveau Leptospira.

Pe lângă pacienții din familia menționată mai sus, Spitalul Central pentru Boli Tropicale tratează și un pacient (născut în 1971, în Yen Bai) cu sepsis neidentificat, insuficiență hepatică și renală severă, sedat, conectat la un ventilator și cu administrare de vasopresoare.

Pacientul are antecedente de gută cronică, descoperită acum 2 ani. Recent, familia pacientului locuiește într-o zonă inundabilă, iar întreaga casă a pacientului a fost inundată. După aceea, pacientul a participat la curățenie preventivă și a avut mult contact cu apa și noroiul. Cu o săptămână înainte de internarea în spital, pacientul a avut dureri musculare și oboseală în tot corpul.

Pe 20 septembrie, pacientul a dezvoltat febră, frisoane, dureri musculare accentuate la nivelul picioarelor, scaune moi de mai multe ori pe zi și dureri la nivelul gambelor de ambele părți. Trei zile mai târziu, pacientul s-a prezentat la medic și a avut insuficiență renală. A fost internat la Spitalul General Yen Bai într-o stare mai gravă, cu febră, scaune moi, tensiune arterială scăzută, insuficiență respiratorie și scăderea stării de conștiență. Pacientul a fost intubat și transferat la Spitalul Național de Boli Tropicale pentru tratament de urgență.

Aici, pacientul a fost diagnosticat cu: Sepsis cu șoc, monitorizat din cauza Leptospiriei - Pneumonie - Pancreatită acută - Insuficiență renală acută/Gută - Ciroză.

După 4 zile de spitalizare, pacientul a fost examinat, testat pentru urină, sânge și hemocultură, iar testul a fost pozitiv pentru Leptospira.

După mai mult de o săptămână de tratament, pacientul este treaz, nu are nevoie să mențină vasopresoare, nu are nevoie de oxigen, iar funcția hepatică și renală s-a îmbunătățit. Pacientul este tratat în prezent la spital.

Ce este leptospiroza?

MSc. Dr. Pham Thanh Bang, Departamentul de Urgență - Spitalul Central pentru Boli Tropicale, a declarat că leptospiroza este o boală infecțioasă acută cauzată de spirochete din familia Leptospiraceae.

Leptospira pătrunde în corpul uman prin zgârieturi pe piele și mucoase în contact cu apa contaminată (câmpuri, iazuri, lacuri, bălți). Chiar și în contact prelungit cu un mediu contaminat, bacteriile pot pătrunde direct prin pielea și mucoasele intacte.

„ Boala apare adesea în timpul sezonului ploios din cauza răspândirii spirochetelor prin apă. Inundațiile recente cauzate de taifunul Yagi au creat condiții favorabile pentru răspândirea bacteriei Leptospira, în special în zonele de creștere a porcilor, unde sistemele de salubritate nu sunt garantate”, a declarat dr. Bang.

Potrivit Dr. Bang, în Vietnam, boala Leptospira apare încă sporadic, în special în zonele inundate. Deși a scăzut semnificativ față de deceniile anterioare, boala reprezintă încă o amenințare la adresa sănătății persoanelor care intră în contact direct cu apele inundațiilor, în special în zonele cu creșterea animalelor.

Leptospira poate fi tratată cu antibiotice dacă este detectată din timp, dar în cazul afecțiunii domnului C, monitorizarea progresiei bolii este extrem de importantă pentru a preveni complicațiile periculoase.

Pentru a preveni Leptospira, experții recomandă ca grajdurile, abatoarele etc. să fie înalte, bine drenate, curățate și dezinfectate periodic. La fermele de creștere a animalelor, abatoare și piscine, este necesar să se verifice în mod regulat sau periodic deșeurile pentru a se putea gestiona prompt prevenirea șobolanilor și igienizarea mediului.

În plus, persoanele care lucrează în medii inundate sau în hambare trebuie să fie complet echipate cu îmbrăcăminte, cizme și mănuși de protecție pentru a minimiza riscul de infecție și efectele asupra sănătății.

Sursă: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/5-nguoi-trong-mot-gia-dinh-phai-nhap-vien-do-nhiem-loai-khuon-co-trong-nuoc-lu-172241002160615578.htm