
Spitalul Prieteniei Viet Duc a primit pacientul NMT (65 de ani, Hanoi ) aflat în stare de traumatism, cu leziuni complexe la nivelul zonei maxilo-faciale, în urma unui accident de muncă rar.
În timp ce lucra, a pășit accidental în puțul liftului de marfă și s-a lovit cu fața direct de peretele metalic de pe acoperișul liftului în timp ce acesta continua să se miște, provocându-i leziuni grave la maxilar și față.
Pacientul a fost internat în spital cu o plagă facială complexă care se întindea de la buză până la tâmpla stângă, împreună cu o fractură a maxilarului inferior și superior pe pometul stâng, „dezbinarea” jumătății stângi a feței într-o parte ca o carte deschisă.
Mai îngrijorător este faptul că, pe lângă acea rană, există leziuni severe ale unor componente importante ale feței, cum ar fi rădăcina nervului cranian VII, canalul parotidian și canalul nazolacrimal, care vor avea consecințe grave asupra funcției și calității vieții pacientului dacă nu sunt tratate prompt.
Confruntată cu situația critică, profesorul asociat, Dr. Nguyen Hong Ha - șeful Departamentului de Chirurgie Maxilo-facială, Plastică și Estetică, a condus direct o consultație de urgență, coordonată de mai multe specialități.
Departamentul de Anestezie și Resuscitare asigură controlul și siguranța căilor respiratorii în timpul intervențiilor chirurgicale. Departamentul de Cardiotoracic se ocupă de traumatismele toracice, iar echipa de microchirurgie maxilo-facială se ocupă de traumatismele maxilo-faciale severe și complexe și restaurează structurile nervoase și glandulare deteriorate la microscop datorită măririi mari.
Consiliul de experți a fost de acord în unanimitate să efectueze o intervenție chirurgicală de urgență în acea noapte pentru a controla sângerarea, a păstra funcția și a preveni complicațiile pe termen lung pentru pacient.
Maestrul Dr. To Tuan Linh - Departamentul de Chirurgie Maxilo-facială, Plastică și Estetică - membru al echipei chirurgicale, a declarat: „În timpul intervenției chirurgicale care a durat multe ore, echipa a combinat oasele maxilarului superior și inferior cu un sistem specializat de atele maxilo-faciale cu șuruburi, a secționat și a tratat răni maxilo-faciale complexe pentru a restabili structura anatomică a componentelor faciale.”
În special, s-a efectuat microchirurgie pentru a sutura nervul cranian VII chiar la rădăcina nervului, în apropierea punctului de ieșire din osul mastoid, precum și pentru a reconecta canalul glandei salivare parotide și canalul nazolacrimal stâng pentru a ajuta la păstrarea mișcării mușchilor faciali, a limita riscul de paralizie facială după traumă, precum și a preveni complicațiile cauzate de obstrucția și scurgerea salivei și a lacrimilor după intervenția chirurgicală.

Intervenția chirurgicală a fost sigură, pierderea de sânge a fost controlată și nu s-au înregistrat complicații în timpul intervenției chirurgicale. După intervenție chirurgicală, pacientul era conștient, stabil hemodinamic, iar structuri importante precum nervul cranian VII, glanda lacrimală și glanda salivară au fost prezervate, deschizând oportunitatea unei recuperări complete atât a funcției motorii, cât și a esteticii pacientului după intervenția chirurgicală.
Potrivit profesorului asociat, Dr. Nguyen Hong Ha, leziunile maxilo-faciale nu numai că dăunează sănătății, dar afectează grav și aspectul și calitatea vieții pacientului. Chiar și în centrele medicale avansate din lume, medicii rareori pot efectua suturi microchirurgicale ale tuturor celor trei componente structurale minuscule, cum ar fi scobitorile: nervul facial, canalul salivar și canalul lacrimal, în același timp, în condiții de urgență pentru traumatisme multiple.
Practica clinică arată că, dacă afectarea nervului cranian VII, a canalului lacrimal și a canalului salivar parotidian nu este tratată prompt și corespunzător, pacientul se poate confrunta cu numeroase sechele grave: paralizie facială permanentă care provoacă pierderea capacității de a exprima emoții, dificultăți de a mânca și de a vorbi.
Obstrucția provoacă un flux lacrimal continuu, provocând inflamația sacului lacrimal și efecte pe termen lung care reduc vederea pacientului, precum și obstrucția salivei ducând la inflamație și abcese în zona obrajilor.
Acestea sunt leziuni severe care cauzează deformări faciale cu efecte pe termen lung asupra sănătății și vieții pacientului. Prin urmare, aplicarea timpurie și precisă a tehnicilor microchirurgicale în chirurgia de urgență este crucială pentru păstrarea funcției fiziologice și asigurarea unei recuperări estetice optime pentru pacient.
Sursă: https://nhandan.vn/bao-ton-guong-mat-cho-nguoi-dan-ong-gap-tai-nan-hy-huu-mat-bi-bua-doi-post922167.html






Comentariu (0)