Știri medicale 27 septembrie: Transplantul de organe marchează un punct de cotitură la Spitalul Duc Giang
Spitalul General Duc Giang și-a pus oficial numele pe harta transplantului de organe din Vietnam, efectuând cu succes primul transplant de rinichi pentru o pacientă din Tuyen Quang .
Un moment de cotitură în transplanturile de organe într-un spital din capitală
Pe 8 septembrie, Spitalul și-a pus oficial numele pe harta transplantului de organe din Vietnam, efectuând cu succes primul transplant de rinichi pentru dna NTBH (26 de ani, Tuyen Quang), cu un rinichi donat de la mama sa biologică.
 |
| Spitalul General Duc Giang și-a pus oficial numele pe harta transplantului de organe din Vietnam, efectuând cu succes primul transplant de rinichi la o pacientă din Tuyen Quang. |
Dr. Nguyen Van Thuong, directorul Spitalului General Duc Giang, l-a felicitat pe pacientul H. și a spus că starea de sănătate a pacientului s-a refăcut foarte bine și că va fi externat săptămâna viitoare.
„O nouă viață vine” este povestea doamnei NTBH, în vârstă de 26 de ani, din Tuyen Quang, după un transplant de rinichi reușit, donat de mama ei biologică.
Dna NTBH a fost diagnosticată cu insuficiență renală cronică în stadiu terminal la începutul anului 2022 și a trebuit să facă dializă de 3 ori pe săptămână din martie 2022, cu dorința de a primi un transplant de rinichi la Spitalul General Duc Giang și speranța că nu va trebui să meargă la spital pentru dializă de 3 ori pe săptămână, indiferent de ploaie sau soare, sărbători sau Tet.
Prin urmare, sub îndrumarea conducerii spitalului, toți membrii echipei de selecție, anestezie și transplant renal a spitalului, după o perioadă de screening și tratament pre-transplant, pacientul a fost transplantat cu succes de către chirurgii Spitalului General Duc Giang, sub supravegherea experților Spitalului Militar 103.
Ceea ce este special la acest transplant este faptul că mama este relativ mai în vârstă și mai mică din punct de vedere fizic decât destinatarul, așadar riscul ca funcția rinichiului transplantat să nu fie cea așteptată este mare.
Pentru un transplant reușit, este necesară o pregătire atentă a resurselor umane și a logisticii, iar toate scenariile post-transplant posibile trebuie anticipate, deoarece posibilitatea de rejet al grefei la acest pacient este relativ mare.
Cu o pregătire atentă a resurselor umane și a echipamentelor, operația de transplant renal al pacientului a decurs conform planului. După transplant, starea de sănătate atât a donatorului, cât și a receptorului a fost complet stabilă, funcția renală transplantată și indicatorii paraclinici s-au încadrat în limite normale, iar pacientul s-a recuperat rapid, revenind la viața normală.
Mama a fost externată din spital la o săptămână după operație, starea de sănătate fiind stabilă. Dna NTBH este compatibilă cu noul rinichi și funcționează bine, rezultatele testelor pentru rinichiul transplantat sunt în limite normale și continuă tratamentul de întreținere post-transplant, cu controale regulate, conform programării medicului.
La externarea din spital, dna NTBH a mărturisit că a fost foarte mișcată de afecțiunea membrilor familiei sale și de dăruirea medicilor și a personalului medical de la Spitalul General Duc Giang.
Nu știu ce să spun în afară de sincerele mele mulțumiri familiei mele și medicilor și asistentelor care mi-au oferit toată dragostea lor.
Cât despre domnul LBC, în vârstă de 19 ani, din districtul Quang Xuong, Thanh Hoa , în aprilie anul trecut, acesta a prezentat semne de oboseală, amețeli, erupții cutanate frecvente și a trebuit să fie spitalizat.
După examinare, medicul a concluzionat că suferă de insuficiență renală în stadiu terminal. În acel moment, LBC lucra ca muncitor în încălțăminte din piele în parcul industrial Le Mon.
De la un tânăr sănătos și muncitor, a slăbit rapid și a căzut într-o stare de anxietate, oboseală și panică, deoarece nu exista nenorocire mai mare decât să știe că are o boală incurabilă și că viața lui va fi legată de spital și de un aparat de dializă. Familia sa l-a dus pe LBC la mai multe spitale din țară pentru tratament, în speranța că sănătatea lui se va îmbunătăți.
Totuși, miracolul nu s-a produs, a fost diagnosticat cu insuficiență renală cronică în stadiu terminal și a trebuit să facă dializă de 3 ori pe săptămână.
Medicii de la Spitalul General Duc Giang l-au sfătuit cu privire la metodele de terapie de substituție renală, dintre care transplantul de rinichi este cea mai potrivită și cea mai bună metodă de tratament pentru el în acest moment.
După ce au selectat donatorii de rinichi care erau membri ai familiei, medicii au concluzionat că rinichiul mamei era potrivit pentru transplant la celulele sanguine (LBC).
Pe 11 septembrie, echipa de transplant de rinichi de la Spitalul General Duc Giang a efectuat o intervenție chirurgicală de transplant de rinichi pentru perechea mamă-fiu. După mai mult de 6 ore de operație, transplantul a avut succes peste așteptări. După transplant, starea de sănătate atât a lui LBC, cât și a mamei sale s-a îmbunătățit.
LBC a mărturisit că este foarte fericit că a avut un transplant de rinichi reușit. Acum nu mai trebuie să fie obosit de dializă sau să irosească bani, spirit și sănătate. Operația reușită i-a dat speranța pentru o viață nouă.
Dr. Nguyen Van Tuyen, șeful Departamentului de Nefrologie și Urologie, a declarat că, pentru a-și menține viața, pacienții trebuie să meargă la spital pentru dializă o dată la două zile, iar pe lângă costurile asigurării de sănătate, pacienții trebuie să cheltuiască în continuare o sumă considerabilă de bani în fiecare an, cum ar fi costurile de călătorie și de vehicul, iar ceea ce este mai dificil este faptul că ei și membrii familiei care îi însoțesc nu își pot câștiga propriul venit.
Și în ciuda dializei regulate, pacienții pot face doar munci ușoare, încearcă să aibă grijă de ei înșiși, iar participarea la travaliu, muncă și studiu este foarte dificilă. Pentru acești pacienți, dacă primesc un transplant de rinichi, vor avea oportunitatea de a trăi sănătos, de a trăi și de a munci normal.
Transplantul de organe este una dintre cele mai mari invenții ale omenirii în secolul XX, cea mai miraculoasă realizare a medicinei vietnameze și, de asemenea, singura modalitate de a salva viețile pacienților aflați în stadiu terminal. Aceasta este cea mai bună oportunitate pentru pacienții cu boli cronice, fatale, cauzate de afectarea funcției țesuturilor și organelor, care nu poate fi restaurată.
Donarea de organe și țesuturi persoanelor cu insuficiență organică este un dar neprețuit, un miracol al vieții care îi ajută pe pacienții care par să-și fi pierdut speranța să aibă o altă șansă de a trăi o viață normală, de a-și continua visele neterminate.
În prezent, Departamentul de Nefrologie și Urologie al Spitalului General Duc Giang are aproape 170 de pacienți, zilnic fiind 80 de pacienți la hemodializă, împărțiți în 3 ture de hemodializă periodică.
Hemodializa îi obosește pe pacienți și familiile acestora, necesită deplasări frecvente și este costisitoare. Prin urmare, menținerea, dezvoltarea și stăpânirea tehnicilor de transplant renal la Spitalul General Duc Giang va contribui la îmbunătățirea calității vieții pacienților.
Rata natalității în rândul adolescentelor rămâne ridicată.
Potrivit Departamentului Populației, rata natalității în rândul adolescentelor (cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani) este încă ridicată, la nivel național, la 42 de nașteri vii la 1.000 de femei, cea mai mare fiind în regiunea Midlands și Munții de Nord și în zona Highlands Centrală, unde sunt concentrate minoritățile etnice.
Dl. Le Thanh Dung, directorul Departamentului Populației din cadrul Ministerului Sănătății, a declarat că, potrivit Biroului General de Statistică, populația Vietnamului crește cu aproape 1 milion de persoane în fiecare an. Numărul femeilor aflate la vârsta fertilă (15-49 ani) este de aproximativ 25 de milioane de persoane și se prognozează că numărul femeilor aflate la vârsta fertilă va continua să crească, iar nevoia de contraceptive va continua să crească.
Deși calitatea serviciilor de planificare familială s-a îmbunătățit treptat, există încă o problemă de îngrijorare.
Nevoia totală neacoperită de planificare familială nu a scăzut, ci continuă să crească, de la 6,1% (2014) la 10,2% (2021) în rândul femeilor care sunt în prezent căsătorite sau locuiesc împreună, în special în rândul femeilor active sexual care nu sunt în prezent căsătorite sau locuiesc împreună, rata ajungând la 40,7%.
„Rata natalității în rândul adolescentelor (cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani) este încă ridicată, la nivel național, ajungând la 42 de nașteri vii la 1.000 de femei, cea mai mare fiind în regiunea Midlands și Munții de Nord (115) și în zona Highlands Centrală (76), unde sunt concentrate minoritățile etnice”, a declarat dl. Dung.
Prin urmare, în viitor, implementarea obiectivelor de planificare familială va continua să fie un conținut important al activității populaționale.
Rezoluția nr. 21-NQ/TW, a 6-a Conferință a Comitetului Central al celui de-al 12-lea Partid, a afirmat clar că „Continuarea mutării accentului politicii demografice de la planificarea familială la Populație și Dezvoltare” nu înseamnă că planificarea familială nu va fi implementată, ci va continua să fie implementată mai eficient pentru a atinge obiectivul stabilit în Rezoluția 21 „Toate femeile de vârstă fertilă au acces convenabil la metode contraceptive moderne; reducerea cu 2/3 a numărului de adolescenți și tineri cu sarcini nedorite”.
Tema Zilei Mondiale a Contracepției din 26.09.2024, organizată în Vietnam, este „Tinerii ar trebui să își asume responsabilitatea pentru sexul protejat și contracepția proactivă, atât pentru propria fericire, cât și pentru viitorul țării”. Tema își propune să sensibilizeze tinerii la responsabilitatea pentru sexul protejat și contracepția proactivă, spre propriul beneficiu și fericire.
Potrivit domnului Le Thanh Dung, Departamentele de Sănătate din provincii și orașe ar trebui să se coordoneze cu departamentele, ramurile și sectoarele relevante pentru a continua să acorde atenție și să consilieze autoritățile competente în vederea implementării eficiente a directivelor, politicilor și soluțiilor Partidului și Statului privind activitatea de populație în noua situație, contribuind la îndeplinirea obiectivelor Rezoluției 21-NQ/TW a Partidului și a Strategiei Populației Vietnamului până în 2030.
Dirijarea implementării sincrone a sarcinilor și soluțiilor pentru depășirea treptată a situației sarcinii și nașterii în rândul minorelor; prioritizarea promovării campaniilor de comunicare de vârf, combinată cu furnizarea de servicii de sănătate a populației și reproducere prietenoase minorilor și tinerilor.
Este necesar să se asigure accesul tuturor femeilor de vârstă fertilă din zonă la informații și servicii de planificare familială convenabile, sigure și de calitate; să se implementeze activități de educație populațională și sănătate reproductivă pentru adolescenți și tineri, adecvate fiecărei grupe de vârstă; și ținând cont de caracteristicile și situația reală a fiecărei localități.
Cât de periculos este sindromul May-Thurner?
Doamna Dinh, în vârstă de 68 de ani, avea dureri și umflături la piciorul stâng din cauza trombozei venei pelvine. Medicația nu a ajutat-o și a avut nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cheagul și a dilata zona îngustată.
Cu o lună înainte, doamna Dinh (Phu Yen) a simțit durere și umflătură la piciorul stâng. A mers la spital și a fost diagnosticată cu tromboză a venei poplitee și a venei iliace stângi. Medicul i-a prescris anticoagulante. După ce le-a luat timp de două săptămâni, durerea și umflătură la picior au scăzut, dar nu au dispărut complet.
O săptămână mai târziu, în ciuda faptului că a urmat medicația, piciorul stâng al doamnei Dinh s-a umflat mai tare, era dureros la atingere și se simțea încordat, mai ales când stătea jos sau întinsă mult timp. Continuând să ia medicamentul conform prescripției, a simțit că starea ei nu se ameliorează, ci se înrăutățește, iar piciorul o durea foarte tare. S-a dus la Spitalul Tam Anh din orașul Ho Chi Minh pentru un control.
Dr. Tran Quoc Hoai, Departamentul de Chirurgie Cardiovasculară și Toracică, Centrul Cardiovascular, Spitalul General Tam Anh, Ho Chi Minh City, a declarat că, în urma examenului clinic, pacienta a prezentat simptome de tromboză a venei pelvine cu umflarea picioarelor, edem sever al pielii de la picior până la coapsa stângă, durere la apăsare și vene în păianjen pe piele. Dna Dinh a fost supusă unei ecografii venoase și unei tomografii computerizate, care au detectat o stenoză severă a venei iliace stângi din cauza sindromului May-Thurner.
Sindromul May-Thurner este o cauză rară de tromboză venoasă profundă iliofemurală, reprezentând 2-5% din toate cazurile de tromboză venoasă profundă.
Afecțiunea apare atunci când artera iliacă dreaptă traversează și comprimă vena iliacă stângă, încetinind fluxul de sânge de la picioare înapoi la inimă. Această afecțiune crește riscul de tromboză venoasă profundă la locul comprimării venei iliace.
Cheagul se poate desprinde și se poate deplasa către alte artere, provocând o embolie pulmonară care pune viața în pericol. Pe termen lung, tromboza venoasă profundă poate recidiva sau poate provoca sindrom post-trombotic, care afectează calitatea vieții pacientului.
Dr. Pham Ngoc Minh Thuy, master în științe, Departamentul de Chirurgie Cardiovasculară și Toracică, Centrul Cardiovascular, Spitalul General Tam Anh, Ho Chi Minh City, a povestit că, în trecut, medicii tratau pacienții cu tromboză venoasă profundă cu anticoagulante și ciorapi compresivi.
Acest lucru ajută la ameliorarea parțială a simptomelor, prevenind formarea de noi cheaguri de sânge în stadiile incipiente. Dar, după un timp, boala este probabil să reapară, ca în cazul doamnei Dinh, cu mai multe cheaguri de sânge care agravează simptomele.
În sindromul May-Thurner, cauza trombozei și a recurenței este compresia venelor pelvine. Prin urmare, pe lângă tratamentul medicamentos, o metodă mai eficientă este utilizarea medicamentelor trombolitice pentru a înmuia cheagul de sânge, a îndepărta cheagul de sânge, apoi a plasării unui stent în vena pelviană pentru a elibera lumenul. Aceasta este o metodă minim invazivă, ajutând la rezolvarea aproape completă a stenozei venoase, cu o șansă scăzută de recurență.
Doamna Dinh a fost supusă unei proceduri de două ore. Mai întâi, medicul a folosit un balon mic pentru a lărgi vena iliacă stângă, apoi a introdus un instrument specializat pentru a aspira cheagul de sânge din venă. În cele din urmă, medicul a plasat un stent în venă pentru a o lărgi, permițând sângelui să circule normal.
Procedura a decurs fără probleme, fără complicații. Pacienta a fost externată după o zi, umflarea piciorului se redusese semnificativ și i s-au prescris anticoagulante pentru primele câteva luni pentru a preveni reapariția cheagurilor de sânge. La o vizită de urmărire, două săptămâni mai târziu, piciorul stâng al doamnei Dinh își revenise la dimensiunea inițială, iar durerea dispăruse complet.
Doctorul Hoai a informat că sindromul May-Thurner nu este o boală genetică și poate apărea la orice subiect. Boala are trei stadii: Stadiul I este asimptomatic, stadiul II este compresia pe termen lung a venelor care provoacă leziuni vaselor de sânge, iar stadiul III constă în formarea de cheaguri de sânge în vasele de sânge.
Persoanele cu risc de cheaguri de sânge sunt femeile peste 50 de ani, femeile care tocmai au născut, femeile cu doi sau mai mulți copii, femeile care iau pilule contraceptive, persoanele care trebuie să stea nemișcate perioade lungi de timp și persoanele cu boli care cresc riscul de formare a cheagurilor de sânge, cum ar fi cancerul.
Pentru a reduce riscul sindromului May-Thurner, este recomandabil să se mențină activități care mențin circulația normală a venelor: exerciții fizice regulate, nu se fumează, nu se sta în picioare sau pe scaun într-un singur loc prea mult timp, se evită purtarea de haine strâmte și se menține greutatea în limite normale.
Când apar primele simptome ale bolii (picioare umflate, grele, dureroase, ulcere care nu se vindecă, varice) sau semne de suspiciune de tromboză venoasă profundă (umflarea severă a picioarelor, crampe, decolorarea pielii înroșite sau purpurii, senzație de căldură la atingere), trebuie să consultați un medic cât mai curând.
![[Foto] Prim-ministrul Pham Minh Chinh prezidează a doua reuniune a Comitetului director pentru dezvoltarea economică privată.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/01/1762006716873_dsc-9145-jpg.webp)
Comentariu (0)