Medicație pe termen lung, reducerea presiunii pentru pacienți - Partea 1: Reducerea presiunii atât pentru pacienți, cât și pentru spitale

Legendă foto — Pacienții cronici vin la spital pentru un control.

Suport pentru pacienți

Având diabet zaharat de tip 2 de 6 ani, dna Nguyen Thi Tuyet (din Trung Van, Nam Tu Liem, Hanoi ) urmează tratamentul, menținând întotdeauna un nivel stabil al glicemiei, cu un indice de 6,2-6,4, de fiecare dată când merge la spital. În fiecare lună, când vine programarea, trebuie să-și roage copilul să o ducă la spital pentru controale și pentru a primi medicamente.

„De fiecare dată când merg la medic să iau medicamente, dacă merg repede, îmi ia toată dimineața să aștept examinarea, testul și rezultatele, dacă merg încet, îmi ia toată după-amiaza. Programul de furnizare a medicamentelor în cadrul asigurării de sănătate (BHYT) trebuie să respecte programul de programări al medicului, așa că pacienții trebuie să își facă întotdeauna programările la timp. Multă vreme, am menținut glicemia stabilă, așa că dacă pot lua medicamente la fiecare 2-3 luni, va fi foarte convenabil pentru noi, pacienții, deoarece economisește timp petrecut călătorind și așteptând obosită”, a spus dna Tuyet.

De fiecare dată când merge la un control de rutină pentru a-și administra medicamente pentru diabet, dna Dinh Thi Bich (65 de ani, din Nam Dinh ) trebuie să meargă la Spitalul Central de Endocrinologie la ora 4 dimineața pentru a-și lua numărul la timp și a termina examinarea în aceeași zi.

„Pentru pacienții din alte provincii, ca noi, este destul de dificil să meargă la etajul superior o dată pe lună pentru un examen, ca să nu mai vorbim că sunt mulți pacienți, trebuie să așteptăm la coadă, uneori durează toată ziua să terminăm examenul. Dacă ni se administrează medicamente pe termen lung, suntem foarte suportivi. În timpul carantinei anterioare din cauza COVID-19, ni se administrau medicamente timp de 2-3 luni, iar rezultatele erau încă bune; mergeam la medic doar când existau semne neobișnuite. Dacă indicatorii bolii sunt controlați, cred că pacienților ar trebui să li se administreze medicamente pe termen lung”, a declarat dna Dinh Thi Bich.

Majoritatea pacienților cronici susțin medicația pe termen lung pentru a reduce presiunea controalelor lunare. Cu toate acestea, mulți pacienți consideră, de asemenea, că medicația pe termen lung ar trebui aplicată doar pacienților care au fost tratați stabil și ale căror rezultate ale testelor se modifică rareori în timpul controalelor regulate. Pentru multe boli în care rezultatele se pot schimba continuu, acestea ar trebui monitorizate mai atent și nu ar trebui aplicate tuturor bolilor cronice.

Prin urmare, Ministerul Sănătății elaborează o Circulară privind extinderea perioadei maxime de prescripție ambulatorie la 90 de zile pentru anumite boli cronice care au fost tratate stabil; înlocuind regulamentul actual care limitează prescripțiile ambulatorii la maximum 30 de zile. Se preconizează că această nouă Circulară va fi emisă la 1 iulie, înlocuind actuala Circulară 52/2017/TT-BYT.

Luați în considerare aspectele adecvate ale bolii

În ceea ce privește bolile care vor primi o perioadă mai lungă de administrare a medicamentelor, profesorul asociat Dr. Pham Cam Phuong, directorul Centrului de Medicină Nucleară și Oncologie (Spitalul Bach Mai), a declarat: „Administrarea medicamentelor pe termen lung poate fi aplicată pacienților care urmează un tratament de întreținere cu rezultate stabile, pentru anumite boli. Acest lucru nu este doar mai convenabil pentru pacienți, ci ajută și spitalele de nivel superior să reducă presiunea reexaminării, în special în contextul numărului tot mai mare de pacienți cu cancer și boli cronice.”

„În prezent, există anumite grupuri de pacienți cu cancer care pot fi luați în considerare pentru medicație pe termen lung, de până la 90 de zile. Printre aceștia, propunem următoarele grupuri: Pacienți cu cancer cu tratament stabil, cum ar fi pacienții cu cancer de sân care au fost operați și primesc tratament de întreținere cu medicamente endocrine; pacienți cu tiroidă diferențiată care au fost operați și primesc tratament stabil și utilizează tratament de întreținere cu hormoni tiroidieni, cărora li se pot administra medicamente timp de până la 3 luni, în loc să fie nevoiți să se controleze periodic și să primească medicamente în fiecare lună, așa cum se întâmplă în prezent, pentru a reduce costul deplasărilor pacienților și frecvența vizitelor pacienților. Aceste grupuri de pacienți au adesea un prognostic bun; au o rată ridicată de vindecare, iar medicația de întreținere poate fi utilizată pe viață”, a declarat profesorul asociat, Dr. Pham Cam Phuong.

La Centrul de Medicină Nucleară și Oncologie din cadrul Spitalului Bach Mai, există în prezent aproximativ 500 de pacienți care utilizează medicamente endocrine de întreținere, reprezentând 10% din numărul total de pacienți tratați.

Cu toate acestea, profesorul asociat Dr. Pham Cam Phuong a subliniat, de asemenea: „Medicația pe termen lung este potrivită doar pentru cazurile în care boala este stabilă și are un prognostic bun. Pacienților cu cancer în stadiu avansat care sunt monitorizați îndeaproape pentru răspunsul la tratament sau care prezintă risc de progresie nu ar trebui să li se administreze medicamente pe termen lung.”

Prin urmare, chiar dacă pacientului i se administrează medicație pe termen lung, medicul trebuie să ofere instrucțiuni detaliate cu privire la orice semne neobișnuite care pot apărea între perioadele de medicație. În special, atunci când există semne suspecte, pacientul trebuie să se întoarcă la unitatea medicală pentru un examen la timp, pentru a detecta recurențele sau complicațiile precoce.

Articol final: Siguranța pacientului este pe primul loc

Sursă: https://doanhnghiepvn.vn/doi-song/cap-thuoc-dai-ngay-giam-ap-luc-cho-nguoi-benh-bai-1-giam-ap-luc-cho-ca-nguoi-benh-va-benh-vien/20250621102647520