Un „roi” de trematode hepatice au ieșit din canalul biliar al pacientului

Un pacient de sex masculin din Hoa Binh a fost transferat la Centrul de Boli Tropicale (Spitalul Bach Mai) pentru tratament pe 15 august, cu dureri abdominale, febră, icter, oboseală și urină închisă la culoare.

Cu aproximativ o lună înainte de internarea în spital, boala pacientului s-a agravat. Acesta a mers în multe locuri pentru a fi examinat, dar cauza nu a fost descoperită.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 1. — Multe trematode hepatice au ieșit din canalul biliar al pacientului.

Profesor asociat - Dr. Do Duy Cuong, directorul Centrului de Boli Tropicale, a declarat că de la nivelul inferior, pacientul a fost supus unei tomografii computerizate abdominale și a descoperit căi biliare dilatate în ficat, a fost diagnosticat cu o tumoră a căii biliare și a fost transferat la Spitalul Bach Mai, unde i s-a plasat un tub de drenaj al căii biliare.

Cu toate acestea, în timpul tratamentului, medicii au descoperit numeroase trematode hepatice adulte, cu dimensiunea de aproximativ 0,5 - 1 cm, care ieșeau prin canalul biliar, iar testele de scaun au găsit ouă de trematodă.

Pacientul a fost diagnosticat cu o mică infecție hepatică cauzată de trematode, care a cauzat obstrucție și infecție a căilor biliare, prin care bacteriile au pătruns în sânge, provocând sepsis asociat. Aceasta este cauza diagnosticării eronate cu ușurință a sepsisului sau a cancerului căilor biliare.

După ce a fost tratat cu medicamente antihelmintice specifice și antibiotice, pacientul este acum stabil, alert, fără febră, icterul s-a ameliorat, obstrucția biliară s-a ameliorat, iar din tubul de dren nu mai ies viermi. Poate fi externat în următoarele zile.

Se îmbolnăvește consumând alimente crude sau insuficient gătite

Profesorul asociat Do Duy Cuong a subliniat că pacientul menționat mai sus este un caz rar atât în Vietnam, cât și în lume . Motivul este că diagnosticarea trematodelor hepatice mici este adesea dificilă, necesitând plasarea unui cateter pentru aspirarea lichidului duodenal în scopul testării și găsirii ouălor de trematodă; niciodată până acum nu au ieșit atâtea trematode adulte din canalele biliare, precum și atâtea ouă mici de trematodă hepatică descoperite în scaun.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 2. — Profesor asociat - Dr. Do Duy Cuong examinează un pacient cu trematode hepatice mici, care se află în prezent în recuperare.

Istoricul medical arată că acest pacient mănâncă adesea pește crud. Potrivit profesorului asociat Cuong, trematoda hepatică este o infecție parazitară frecventă în Vietnam și a fost în creștere recentă din cauza obiceiului de a consuma pește crud și alimente insuficient gătite. Boala poate provoca complicații grave, afectând sănătatea.

Trematodele hepatice sunt împărțite în două tipuri principale: trematode hepatice mici și trematode hepatice mari. Persoanele infectate cu trematode hepatice mici sunt adesea infectate consumând pește, melci care conțin larve de trematode nefierte sau consumând pește crud din iazuri, lacuri și pești de apă dulce.

După ce mănâncă, larvele intră în stomac, coboară prin duoden și apoi urcă pe canalul biliar până la ficat, provocând leziuni ale canalului biliar și blocarea acestuia din ficat.

În ceea ce privește trematodele hepatice mari, oamenii se infectează adesea consumând legume crude care cresc sub apă (coriandru, năsturel, spanac de apă, țelină...) care sunt infectate cu larve de trematodă. Boala provoacă abcese în ficat și poate fi confundată cu multe alte boli hepatice, cum ar fi abcesele bacteriene, tumorile hepatice sau chisturile hepatice...

Profesorul asociat Cuong recomandă ca oamenii să mănânce alimente gătite și să bea apă fiartă, să nu mănânce pește negătit, melci, legume crude și legume acvatice; să se spele bine pe mâini înainte de a mânca și să ia medicamente de deparazitare în mod regulat.

Dacă suspectați că aveți boala, trebuie să mergeți la o unitate medicală pentru examinare, testare, diagnosticare și tratament la timp. În plus, medicii de familie trebuie, de asemenea, să fie instruiți, să ia notă de istoricul medical și să efectueze teste suplimentare pentru a confirma prezența viermilor intestinali, pentru a diagnostica și utiliza medicamentele conform schemei de tratament a Ministerului Sănătății .

Legătură sursă