Urinare bruscă cu sânge, internare în spital după ce i s-a descoperit o tumoare la rinichi

În timp ce ducea o viață normală, bărbatul NHĐ (59 de ani, locuitor în districtul Cu Chi, orașul Ho Și Min) a avut brusc sânge în urină și a fost dus la spital de către familia sa. Acolo, medicii au descoperit că pacientul avea o tumoare renală în stadiu avansat.

În urma analizării istoricului medical, pacientul a declarat că a prezentat brusc sânge roșu aprins în urină, cheaguri de sânge, dureri în flancul drept și retenție urinară din cauza unui cheag de sânge mare în vezica urinară. Deși nu mai experimentase niciodată această afecțiune.

La Spitalul General Xuyen A (HCMC), medicii de la Departamentul de Urologie au efectuat un examen, combinat cu teste paraclinice, și au constatat că pacientul avea o tumoră la rinichiul drept cu dimensiunile de 47x52x72 mm, tumora extinzându-se la pelvisul renal. Prin ecografie vasculară, medicul a descoperit că tumora renală avea muguri în vena renală. Pacientului i s-a indicat o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Rezultatele scintigrafiei renale au arătat că funcția rinichiului stâng era bună și putea fi asigurată după nefrectomia dreaptă.

Pe 1 noiembrie, doctorul Nguyen Vinh Binh (șeful departamentului de urologie, Spitalul General Xuyen A - Ho Chi Minh City) a declarat că aceasta este o intervenție chirurgicală dificilă, deoarece tumora se află într-un stadiu avansat, cu un risc ridicat de sângerare din cauza necesității de a tăia vasele de sânge pentru a îndepărta mugurii. După consultarea și consilierea familiei pacientului, medicii au evaluat că acest caz este încă posibil pentru o intervenție laparoscopică.

Tumora renală a fost îndepărtată după operație.

În timpul operației, s-a observat că mugurele nu se răspândise în vena cavă, așa că medicul a clampat vena renală aproape de joncțiunea venei cave. Apoi, medicul a secționat artera și vena renală și a îndepărtat tumora și mugurele printr-o mică incizie în fosa iliacă dreaptă. În același timp, medicii au efectuat o biopsie rece a țesutului tumoral din pelvisul renal pentru a exclude posibilitatea ca tumora să fie o tumoră urotelială a tractului urinar superior, deoarece existau diferențe în metodele de tratament.

După 6 ore de la operație, medicii au extirpat complet tumora renală. La o zi după operație, starea pacientului era stabilă, rezultatele analizelor erau normale, iar pacientul putea merge și mânca normal. Datorită chirurgiei laparoscopice, incizia a fost mică, nu foarte dureroasă, iar timpul de recuperare al pacientului a fost mai rapid.

Tumorile renale nu au simptome și sunt dificil de detectat.

Specialistul 2 Nguyen Vinh Binh a spus că, pentru pacientul menționat mai sus, aceasta este o intervenție chirurgicală dificilă, deoarece tumora se află într-un stadiu avansat, în special cu muguri tumorali în vene, cu un risc ridicat de pierdere de sânge, așa că în timpul procesului de disecție, chirurgul trebuie să fie priceput, precis și să se coordoneze fără probleme cu membrii echipei chirurgicale. Tumorile renale sunt adesea asimptomatice și sunt descoperite doar întâmplător atunci când mergi la un control medical sau când mergi la un control pentru o altă boală. Când tumorile renale prezintă simptome, acestea sunt de obicei într-un stadiu avansat.

Doctorul Vinh Binh recomandă ca pacienții cu probleme neobișnuite, cum ar fi hematurie, dureri lombare, masă anormală palpabilă în zona lombară sau detectarea unei mase anormale la nivelul rinichiului prin teste imagistice... să se prezinte urgent la o clinică specializată de urologie pentru examinare, diagnostic și tratament la timp.

Sursă: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm