Mutarea accentului pe prevenirea proactivă a bolilor
După mai bine de 17 ani de implementare, Legea din 2007 privind prevenirea și controlul bolilor infecțioase a adus o contribuție importantă la controlul și prevenirea epidemiilor și la protejarea sănătății oamenilor. Cu toate acestea, în practică, au apărut multe probleme noi, cum ar fi: povara bolilor netransmisibile, tulburările de sănătate mintală, malnutriția, poluarea mediului și schimbările în comportamentul legat de sănătate... Pe de altă parte, Legea privind prevenirea și controlul bolilor infecțioase reglementează în principal prevenirea și controlul bolilor infecțioase și nu a acoperit noii factori de risc ai bolilor netransmisibile și ai sănătății mintale.
Pe baza realității menționate mai sus, în cadrul discuțiilor din cadrul Grupului, delegații au fost de acord cu necesitatea Legii privind prevenirea bolilor pentru a depăși limitele și deficiențele Legii privind prevenirea și controlul bolilor infecțioase; perfecționarea bazei juridice pentru prevenirea bolilor, vizând îmbunătățirea sănătății fizice și mentale, a staturii și a longevității vietnamezilor prin controlul eficient al bolilor și al factorilor de risc. Proiectul de lege prevede reglementări cuprinzătoare privind prevenirea bolilor infecțioase și neinfecțioase, nutriția, sănătatea mintală, managementul sănătății publice și descentralizarea responsabilităților de prevenire a bolilor către autoritățile locale.

Deputatul Adunării Naționale Nguyen Duy Minh (orașul Da Nang) a observat că, deși proiectul de lege a instituționalizat multe dintre conținuturile Rezoluției 72-NQ/TW a Biroului Politic privind o serie de soluții inovatoare pentru consolidarea protecției, îngrijirii și îmbunătățirii sănătății oamenilor, acesta nu a instituționalizat încă pe deplin politicile din Rezoluția 72. De exemplu, în ceea ce privește schimbarea accentului de la tratament la prevenirea proactivă a bolilor, Rezoluția 72-NQ/TW impune ca „persoanele să fie examinate, să efectueze controale medicale periodice sau screening gratuit cel puțin o dată pe an și să aibă un dosar medical electronic creat pentru a gestiona sănătatea pe parcursul ciclului de viață”. Cu toate acestea, proiectul de lege nu a stipulat încă acest drept și nu a identificat încă „dosarele medicale electronice” ca instrument de gestionare obligatoriu.
Delegatul Nguyen Duy Minh a subliniat, de asemenea, faptul că în multe localități, precum Nghe An sau Hai Duong, modelul controalelor medicale periodice a fost implementat, dar nu a putut fi menținut din cauza lipsei de bază legală și a resurselor bugetare pentru implementare. Prin urmare, delegatul a propus adăugarea unei clauze în articolul 3 al proiectului de lege în sensul „Statul trebuie să asigure dreptul la controale medicale periodice sau screening gratuit cel puțin o dată pe an și să organizeze crearea de dosare medicale electronice pentru întreaga populație”. Odată cu aceasta, se modifică clauza 2, articolul 4 al proiectului de lege în sensul „munca de prevenire a bolilor trebuie desfășurată în mod regulat și continuu, trecând puternic de la mentalitatea de concentrare pe examinarea și tratamentul medical la prevenirea proactivă a bolilor și asistența medicală completă pentru populație”.
În ceea ce privește conținutul prevenirii și controlului bolilor netransmisibile, delegatul Nguyen Duy Minh a declarat că prevederile din articolele 27 și 29 ale proiectului de lege sunt încă generale, nefiind clare în ceea ce privește mecanismul financiar pentru screening-ul și gestionarea acestei boli cronice. De fapt, în Thai Binh, un program de screening pentru boli cronice, cum ar fi screening-ul pentru hipertensiune arterială, a fost implementat anterior în 100% din comune, dar a trebuit să fie oprit deoarece asigurările de sănătate nu îl acoperiu din cauza lipsei reglementărilor legale, ceea ce a făcut imposibilă implementarea acestuia.
Rezoluția 72-NQ/TW a stipulat în mod clar „consolidarea prevenirii bolilor netransmisibile, gestionarea sănătății populației în unitățile medicale de bază, asigurarea faptului că fondul de asigurări de sănătate acoperă screening-ul și gestionarea bolilor cronice”. Prin urmare, delegatul Nguyen Duy Minh a propus modificarea clauzei 2, articolului 29 din proiectul de lege în sensul că „persoanele cu risc ridicat de boli netransmisibile sunt examinate, detectate din timp, primesc tratament preventiv și gestionare regulată a sănătății în unitățile medicale de bază”. În același timp, adăugarea clauzei 4 la articolul 29 din proiectul de lege, care prevede că „costul screening-ului și gestionării bolilor cronice este suportat din Fondul de asigurări de sănătate, conform îndrumărilor Ministerului Sănătății”.

În ultima vreme, au apărut numeroase boli infecțioase foarte complicate și neobișnuite, cu o viteză de răspândire extrem de rapidă, în special boli care pot izbucni peste granițe, cum ar fi Covid-19, febra dengue și tulpinile de gripă... Afirmând această realitate, deputatul Adunării Naționale Nguyen Hoang Uyen (Tay Ninh) a subliniat, de asemenea, că, dacă nu consolidăm evaluarea, analiza datelor epidemiologice și prognoza timpurie și la distanță a riscurilor, activitatea de prevenire și control al bolilor va cădea într-o poziție pasivă, cu răspuns lent, provocând mari daune economice și de sănătate comunității.
Prin urmare, delegatul Nguyen Hoang Uyen a propus ca Comitetul de redactare să ajusteze și să completeze prevederile din Clauza 5, Articolul 5 al proiectului de lege în direcția „organizării cercetării și dezvoltării științei, tehnologiei, inovării și transformării digitale în prevenirea bolilor”; adăugând la articolul 5 al proiectului de lege sarcina de „evaluare, analiză și prognoză a riscurilor epidemiilor”.
Acordați mai multă atenție investițiilor în asistența medicală primară
De asemenea, interesată de politicile statului privind prevenirea bolilor, deputata Adunării Naționale Au Thi Mai (Tuyen Quang) a sugerat ca agenția de elaborare a politicilor să studieze și să completeze o serie de politici de stat privind prevenirea bolilor, în special politicile de investiții pentru medicina preventivă la nivel local, cum ar fi: politicile de socializare în activitățile de prevenire a bolilor, politicile de consolidare a educației pentru prevenirea bolilor în școli și comunități, politicile de dezvoltare a sistemelor de monitorizare, datele de avertizare privind bolile pentru a contribui la un răspuns proactiv la bolile emergente, minimizând riscurile pentru sănătatea publică.

De acord cu opinia menționată mai sus, delegata Adunării Naționale, Doan Thi Le An (Cao Bang), a sugerat, de asemenea, ca proiectul de lege să suplimenteze politicile privind investițiile în medicina preventivă la nivel local, asigurând facilități, resurse umane și tehnologia informației pentru detectarea și monitorizarea timpurie a epidemiilor. Potrivit delegatei, politicile prioritare pentru grupurile vulnerabile, cum ar fi copiii, vârstnicii și persoanele din zonele dificile, ar trebui separate într-o secțiune separată pentru a sublinia responsabilitatea statului în asigurarea activității de prevenire a bolilor.

Rezoluția 72-NQ/TW subliniază „un progres în politica de resurse umane din domeniul sănătății, în special în domeniul sănătății primare și preventive, cu mecanisme de tratament preferențial, atragerea și reutilizarea lucrătorilor din domeniul sănătății în zonele defavorizate”. Cu toate acestea, proiectul de lege nu a menționat prea multe despre politica privind resursele umane din domeniul sănătății preventive; aceasta abordează în principal problema formării profesionale, cu puține politici care să îi facă pe lucrătorii din domeniul sănătății să se simtă în siguranță în munca lor. Prin urmare, delegații au sugerat, de asemenea, că este necesar să se acorde atenție personalului medical de la nivel local, cu politici preferențiale de recrutare și rotație, sprijin pentru locuințe sociale și indemnizații speciale pentru lucrătorii din domeniul sănătății preventive care lucrează pe termen lung la nivel local, în special în zonele defavorizate.
Sursă: https://daibieunhandan.vn/du-an-luat-phong-benh-bao-dam-quyen-cua-nguoi-dan-duoc-kham-suc-khoe-dinh-ky-10394028.html






Comentariu (0)