Ac de cusut găsit în ficatul unui bărbat în vârstă de 41 de ani.

Pe 11 februarie, știrile de la Spitalul General Vinh Long au relatat că un pacient de sex masculin, TTL, în vârstă de 41 de ani, domiciliat în comuna Nhon Phu, provincia Vinh Long, a fost internat cu dureri epigastrice severe și febră mare. Examenul clinic, combinat cu ecografia abdominală și tomografia computerizată, a relevat un abces hepatic de aproximativ 5 x 6 cm, care conținea un corp străin - un ac de cusut de aproximativ 6 cm lungime. Aceasta este o situație foarte rară în practica clinică.

- Ảnh 1. — Imagine tomografică computerizată care arată localizarea corpului străin în abcesul hepatic.

Imediat după primirea rezultatelor imagistice care confirmau un abces hepatic cauzat de metal, pacientul a fost programat pentru o intervenție chirurgicală laparoscopică de urgență pentru îndepărtarea corpului străin și controlul infecției.

După aproape 60 de minute de intervenție chirurgicală, echipa a extras cu succes un ac de cusut lung de aproximativ 6 cm și a drenat aproximativ 200 ml de puroi tulbure din abcesul hepatic folosind tehnici endoscopice, asigurând siguranța și reducând la minimum invazivitatea.

Datorită avantajelor chirurgiei laparoscopice minim invazive, pacienții se recuperează rapid. La doar 24 de ore după operație, pacienții sunt capabili să meargă, să mănânce mese ușoare și să desfășoare activități zilnice de bază, cu o îmbunătățire semnificativă a stării lor generale.

Potrivit deținătorului masterat și medicului specialist Tran Nhat Phi, cea mai mare provocare a fost localizarea abcesului în profunzimea parenchimului hepatic, iar corpul străin se afla în apropierea vaselor de sânge majore. Accesarea și îndepărtarea corpului străin au necesitat o precauție extremă din partea chirurgului pentru a asigura atât siguranța, cât și tratamentul temeinic al infecției.

- Ảnh 2. — Ace de cusut au fost scoase din ficatul pacientului.

Este demn de remarcat faptul că nici pacientul, nici familia sa nu și-au putut aminti momentul exact la care a fost înghițit obiectul străin. Istoricul medical a relevat că pacientul a avut doar febră ușoară și dureri abdominale persistente și surde timp de aproximativ o lună; aceste simptome erau atipice și ușor de trecut cu vederea. Numai atunci când febra a devenit mare și durerea abdominală severă, pacientul a solicitat asistență medicală, moment în care se formase deja un abces hepatic.

Potrivit doctorului Phi, în unele cazuri rare, obiectele străine ascuțite, după ce sunt înghițite, pot pătrunde în peretele tractului digestiv, de obicei stomacul sau duodenul, și apoi pot călători către organele din apropiere, ficatul fiind deosebit de vulnerabil din cauza proximității sale față de tractul digestiv. Acest proces are loc silențios, ceea ce face ca pacienții să nu prezinte inițial simptome vizibile.

Când un corp străin rămâne în parenchimul hepatic, un răspuns inflamator prelungit poate duce la infecție și la formarea unui abces hepatic. Din cauza progresiei lente și a simptomelor nespecifice, diagnosticul este adesea întârziat. Medicii recomandă ca pacienții care prezintă dureri abdominale prelungite și febră inexplicabilă să solicite prompt asistență medicală pentru un diagnostic și un tratament la timp, pentru a evita complicațiile periculoase.

Sursă: https://thanhnien.vn/kim-may-do-nam-trong-gan-nguoi-dan-ong-41-tuoi-185260210221005812.htm