Primul transplant de măduvă osoasă reușit pentru un copil de la o mamă biologică cu grupe sanguine incompatibile

(Chinhphu.vn) - Pentru prima dată în Vietnam, a fost efectuat cu succes un transplant alogen de măduvă osoasă pentru un copil cu talasemie, utilizând măduvă osoasă de la mama biologică, cu grupe sanguine incompatibile.

Aceasta este prima dată în Vietnam când s-a efectuat cu succes un transplant alogen de măduvă osoasă pentru un copil cu talasemie, cu măduvă osoasă de la mama biologică, cu grupe sanguine incompatibile.

În seara zilei de 8 septembrie, Spitalul Central Hue a anunțat că tocmai a organizat o ceremonie de externare pentru cel de-al 11-lea transplant de măduvă osoasă pentru talasemie, cu măduvă osoasă prelevată de la mamă cu grupe sanguine incompatibile.

Potrivit Spitalului Central Hue, Vu Quynh C, în vârstă de 6 ani, din Bac Ninh , a fost diagnosticată cu beta-talasemie la vârsta de 6 luni și a trebuit să fie spitalizată pentru transfuzii lunare de sânge. Ea a fost tratată cu medicamente de chelare a fierului de la vârsta de 3 ani. RMN-ul hepatic a arătat o supraîncărcare moderată cu fier în ficat. După ce a auzit despre transplanturile de măduvă osoasă reușite pentru talasemie la Spitalul Central Hue, ea și familia ei au călătorit de la Bac Ninh la Hue pentru a fi supuse unor transplanturi de măduvă osoasă.

În urma testării HLA, s-a constatat că Vu Quynh C este compatibilă cu HLA 11/12 cu mama sa biologică. Consiliul de Administrație al Spitalului a organizat o întâlnire de consultare cu departamentele, centrele din spital și experți din Italia pentru a planifica un transplant pentru copil pe 11 august 2025.

Potrivit medicilor, acesta este un transplant special din două motive: incompatibilitatea dintre mamă și copil, bebelușul are grupa sanguină A, iar mama are grupa sanguină AB. Anterior, în Vietnam, pentru cazurile de incompatibilitate între grupele sanguine, globulele roșii erau separate după colectarea celulelor stem din măduva osoasă sau a sângelui periferic, iar unele spitale utilizau Rituximab. La Spitalul Central din Hue, a fost aplicată o nouă tehnică, toleranța imună prin transfuzia grupei sanguine a donatorului în corpul receptorului cu volume crescătoare. În prima zi se administrează 5 ml, în a doua zi 10 ml, în a treia zi 20 ml și în a patra zi 40 ml. În paralel cu transfuzia de sânge, pacientul a primit și mai multe fluide intravenoase și medicamente antialergice.

Medicii au folosit tehnici avansate de toleranță imună în acest transplant de măduvă osoasă.

În plus, acesta este primul transplant de măduvă osoasă pentru talasemie din Vietnam, cu măduvă osoasă prelevată de la mamă. Conform statisticilor, 20% dintre frații din familie au compatibilitate HLA. Cu toate acestea, doar 5% dintre copii vor avea compatibilitate HLA cu tatăl sau mama lor. Pentru transplanturile de măduvă osoasă pentru talasemie cu donatori de la părinți, se va utiliza un regim de condiționare diferit față de măduva osoasă prelevată de la frați.

În timpul transplantului, bebelușul Vu Quynh C a suferit complicații legate de infecție, sângerări urinare și o ușoară boală contra germenului ocluziv (GVHD) la nivelul pielii. Cu spiritul de a „lupta până la capăt pentru supraviețuirea pacientului”, medicii de la Spitalul Central Hue au monitorizat îndeaproape fiecare moment, fiecare evoluție clinică, s-au coordonat cu alte specialități și au profitat de sistemele de echipamente moderne. Pacientul s-a ameliorat treptat, liniile de trombocite și granulocite recuperându-se în zilele 20 și 24.

Astăzi este a 28-a zi după transplant, bebelușul C a fost externat din spital.

Pacientul a fost externat din spital la 28 de zile după transplantul de măduvă osoasă.

Talasemia este o boală hematologică genetică frecventă, cu aproximativ 2.000-2.500 de copii din Vietnam diagnosticați cu forma severă în fiecare an. Copiii cu această boală trebuie să urmeze un tratament pe tot parcursul vieții cu transfuzii de sânge și excreție de fier, lăsând în urmă numeroase complicații la nivelul inimii, ficatului, rinichilor, sistemului endocrin, oaselor și dezvoltării fizice și mentale. Viețile copiilor sunt strâns legate de spital, devenind o povară pentru familiile și societatea lor.

Ca spital de clasă specială subordonat Ministerului Sănătății , Spitalul Central Hue a fost un pionier în tehnicile medicale avansate timp de mulți ani, în special în transplantul de organe și celule stem. Spitalul a efectuat cu succes peste 2.400 de transplanturi de organe și țesuturi. Din 2019, spitalul a implementat tehnici de transplant de celule stem la copii, începând cu transplantul pe tumori solide, cum ar fi neuroblastomul cu risc crescut, retinoblastomul metastatic, limfomul recidivat, apoi până la transplantul alogen de celule stem pentru talasemie.

Din septembrie 2024, spitalul a implementat oficial transplantul de celule stem pentru tratarea talasemiei. Aceasta este prima unitate din regiunea Central Highlands și a doua din țară care utilizează această tehnică avansată. Până în prezent, spitalul a efectuat 61 de transplanturi de celule stem la copii, inclusiv 11 transplanturi alogene pentru copii cu talasemie. Spitalul este, de asemenea, prima unitate din țară care a efectuat 11 transplanturi alogene pentru copii cu talasemie în doar 1 an. În prezent, toți copiii sunt sănătoși și nu mai depind de transfuzii de sânge. Fiecare transplant reușit nu este doar un miracol medical, ci și o speranță de viață care se aprinde în fiecare familie.

În prezent, având în vedere cererea tot mai mare de transplanturi de măduvă osoasă, spitalul și-a extins sălile de transplant. În august anul trecut, spitalul a inaugurat două noi săli de transplant. Astfel, spitalul poate efectua transplanturi la 4 copii în același timp. În viitorul foarte apropiat, spitalul va efectua transplanturi semi-compatibile pentru copiii cu talasemie care nu sunt complet compatibili HLA cu frații și părinții lor, extinzând șansele unei vieți sănătoase pentru mai mulți copii cu talasemie, în special în cazurile în care anterior nu existau opțiuni de tratament radicale.

Nhat Anh

Sursă: https://baochinhphu.vn/lan-dau-ghep-tuy-thanh-cong-cho-tre-tu-nguon-tuy-me-ruot-co-bat-dong-nhom-mau-102250908202522911.htm