Cititorul NBDT a împărtășit că a achiziționat un contract de asigurare de viață de la o companie de asigurări încă de la mijlocul anului 2024. La sfârșitul anului 2024, clientul T. a suferit un accident cu arsuri neașteptate și a fost despăgubit de compania de asigurări conform termenilor contractuali.

După externarea din spital, clientul a solicitat toate documentele necesare și le-a completat pe 29 mai 2025.

De atunci, au trecut aproape 3 luni, iar clientul T. a solicitat companiei de asigurări să îl despăgubească conform contractului, dar a primit doar răspunsul că va trebui să mai aștepte puțin. Motivul este că firma așteaptă un răspuns din partea autorităților.

Cititorii doresc să întrebe Departamentul de Management și Supraveghere a Asigurărilor ( Ministerul Finanțelor ) dacă societățile de asigurări pot prelungi arbitrar termenul fără consimțământul cumpărătorului de asigurări?

banca 2025_66.jpg
Frauda în asigurări dă semne că va crește din nou.

Într-un interviu pe Portalul Informațional despre această problemă, Ministerul Finanțelor a precizat că articolul 31, clauza 1, din Legea privind activitatea de asigurări nr. 08/2022/QH15 prevede termenul limită pentru despăgubiri și plăți de asigurare după cum urmează: În cazul producerii unui eveniment de asigurare, societatea de asigurări sau sucursala unei societăți de asigurări generale din străinătate trebuie să despăgubească și să plătească banii de asigurare conform termenului convenit în contract.

În cazul în care nu există un acord privind termenul limită, unitatea trebuie să despăgubească și să plătească banii de asigurare în termen de 15 zile de la data primirii documentelor complete și valabile.

Ca răspuns la întrebarea clientului, reprezentantul companiei de asigurări a replicat: Cazul clientului „a prezentat semne neobișnuite legate de un accident cu arsură”.

Prin urmare, pentru a se asigura că decizia de plată este corectă, echitabilă și conformă cu reglementările, compania colaborează cu autoritățile pentru a colecta informații și are nevoie de mai mult timp pentru verificare. În așteptarea rezultatelor, compania nu poate lua o decizie finală.

Conform acordului din contractul semnat cu clientul, în cazul în care prestația de asigurare a fost aprobată, dar plata este întârziată mai mult de 30 de zile de la data primirii documentelor complete, clientului i se vor adăuga dobânzi calculate conform ratei dobânzii anticipate anunțate pe site-ul companiei.

Recent, frauda în asigurări a fost din nou în creștere, cu diverse scenarii. Accentul principal se pune pe două situații: arsuri și fracturi.

Cel mai recent, un client din Nha Trang a solicitat două companii de asigurări să plătească pentru un accident cu arsuri o sumă de peste 11 miliarde VND.

Conform Asociației de Asigurări din Vietnam, profitorii creează dosare medicale pentru diferite grupuri de boli, în mod obișnuit: grupuri de boli cu rate mari de plată a beneficiilor, cum ar fi arsurile ( Yen Bai , Thai Nguyen), fracturile (Nghe An), abcesele, inciziile/drenajul (Hanoi, Thai Nguyen); laringoscopia/endoscopia stomacală (Ca Mau, Hanoi); grupuri comune de boli care necesită tratament spitalicesc pe termen lung, cum ar fi otrăvirile, enterita, durerile/ulcerele de stomac (Thanh Hoa, Phu Tho).

Modificare a legii: Ministerul Finanțelor efectuează doar inspecții specializate, nu mai inspectează asigurările Ministerul Finanțelor nu mai are funcția de inspecție, ci efectuează doar inspecții specializate în sectorul asigurărilor, conform propunerii din proiectul de lege pentru modificarea și completarea unui număr de articole din Legea privind activitatea de asigurări.

Sursă: https://vietnamnet.vn/luu-y-ve-thoi-han-chi-tra-quyen-loi-bao-hiem-2436639.html