Știri medicale 1 octombrie: Actul de donare a corneelor aduce lumină nevăzătorilor
După ce a primit un transplant de cornee, o pacientă în vârstă de 65 de ani din Yen Bai și-a recăpătat vederea, punând capăt unei orbiri de peste 10 ani.
O femeie de 74 de ani donează cornee
Acesta este cel mai recent caz de transplant de cornee din 27 septembrie, donatoarea fiind o femeie în vârstă de 74 de ani din Hanoi , care a adus lumină la 2 persoane nevăzătoare.
| Fotografie ilustrativă |
În după-amiaza zilei de 30 septembrie, povestind despre transplantul de cornee care tocmai fusese efectuat la Spitalul Oftalmologic 2 din Hanoi, profesorul asociat, Dr. Hoang Minh Chau, președintele Consiliului Profesional al spitalului, a declarat că pe 25 septembrie, dna LTHM (cu domiciliul în Ha Dong, Hanoi) a decedat. Fiul ei, medic care lucra la Spitalul Militar 103, a sunat la Banca de Țesuturi a Spitalului Oftalmologic 2 din Hanoi pentru a solicita corneea mamei sale. Imediat, echipa Băncii de Țesuturi s-a deplasat rapid la fața locului pentru a colecta corneea.
Corneea dnei M a fost transplantată cu succes de Spitalul Oftalmologic 2 din Hanoi unei paciente în vârstă de 65 de ani (Van Chan, Yen Bai) pe 27 septembrie. Corneea rămasă a fost trimisă la Spitalul Militar 103 pentru transplant la o altă pacientă.
Împărtășind mai multe despre procesul de recoltare și transplant de cornee, profesorul asociat, Dr. Hoang Minh Chau, a declarat că, după primire, corneea donatorului va fi conservată într-o soluție specializată pentru a asigura sterilizarea și a ajuta la hrănirea corneei.
După analizarea listei de așteptare pentru transplant, o femeie în vârstă de 65 de ani din Yen Bai a prezentat indicatori potriviți și a primit imediat un transplant de cornee.
Pacienta suferea de distrofie corneană. Aceasta este o boală ereditară. De mai bine de 10 ani, pacienta nu a putut vedea oamenii și obiectele din jurul ei. Și-a dorit întotdeauna să aibă ochi strălucitori pentru a-și vedea cei dragi și a se întoarce la viața normală.
„Din cauza lipsei de cornee, pacienții trebuie să aștepte în zadar, iar activitățile lor zilnice sunt extrem de dificile atunci când trebuie să depindă de alții. Un transplant de cornee reușit va deschide un viitor luminos pentru pacienți”, a declarat profesorul asociat Chau.
Transplantul de cornee a durat aproximativ 45 de minute, starea pacientului este în prezent stabilă, rezultatele sunt destul de pozitive, deoarece acesta poate vedea și merge singur. Totuși, acesta este doar rezultatul inițial și este necesară o monitorizare regulată pentru o perioadă lungă de timp.
Potrivit profesorului asociat Chau, în perioada de monitorizare, beneficiarul transplantului de cornee trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile medicului pentru examinările ulterioare, precum și sfaturile privind nutriția și stilul de viață, cum ar fi evitarea exercițiilor fizice intense, evitarea impactului mediilor cu praf și a impacturilor oculare...
Profesorul asociat Chau a adăugat că Banca de Țesuturi (Spitalul Oftalmologic Hanoi 2) a fost înființată în februarie 2024 și a efectuat transplanturi de cornee pentru 42 de cazuri, dar acesta este primul caz care primește cornee din interiorul țării. Corneele rămase sunt prelevate (importate) din bănci internaționale de țesuturi (corneene).
În Vietnam, transplantul de cornee se efectuează din 2007. Până în prezent, peste 3.000 de persoane au primit transplanturi de cornee, dintre care peste 50% provin de la donatori comunitari, concentrați în principal în Ninh Binh și Nam Dinh, cel mai mare număr fiind înregistrat în 2020, cu 169 de persoane care au primit transplanturi.
Până în prezent, peste 20 de provincii și orașe au beneficiat de donații de cornee după deces. Cu toate acestea, numărul persoanelor care orbiesc din cauza bolilor corneene este foarte mare, de peste 30.000 de persoane, dar numărul transplanturilor este foarte mic. Printre pacienții care așteaptă transplanturi de cornee, majoritatea se află în grupa de vârstă 30-60 de ani, inclusiv copii.
Corneele se recoltează doar după decesul donatorului. Cel mai bun moment pentru recoltarea unei cornee este în termen de 6-8 ore de la decesul donatorului.
Donarea de cornee după moarte este un act nobil, aducând viață și lumină multor altora.
Controlul infecțiilor îmbunătățește calitatea examinărilor medicale și a tratamentului
Controlul infecțiilor este unul dintre factorii cheie în îmbunătățirea calității serviciilor de sănătate, protejarea sănătății publice și asigurarea siguranței pacienților și a lucrătorilor din domeniul sănătății.
În contextul multor epidemii precum rujeola, febra dengue, boala mână-gură-picior, tusea convulsivă... care sunt în creștere în provinciile și orașele din întreaga țară, dacă o unitate medicală nu are performanțe bune în controlul infecțiilor, boala se va răspândi, iar pacienții se vor confrunta cu riscul de îmbolnăvire pe lângă alte boli.
Pneumonia asociată ventilatorului este una dintre cele mai frecvente patru infecții în prezent. În Vietnam, pneumonia asociată ventilatorului are cea mai mare rată de infecție în comparație cu alte infecții.
Rata infecției cu pneumonie asociată ventilatorului variază în funcție de dimensiunea spitalului, dar se estimează că este între 10 și 20%. Numeroase studii au arătat că printre consecințele pneumoniei asociate ventilatorului se numără creșterea duratei de spitalizare, creșterea utilizării antibioticelor și a costurilor tratamentului și un risc crescut de deces pentru pacienți.
Profesor asociat, Dr. Le Thi Anh Thu, președintele Asociației Vietnameze pentru Controlul Infecțiilor, a menționat că, în timpul recentei epidemii de Covid-19, au existat pacienți care au murit nu în totalitate din cauza virusului SARS-CoV-2, ci din cauza pneumoniei asociate cu ventilația mecanică.
Această infecție provoacă infecții secundare cu alte bacterii în spital, determinând pacientul să treacă de la o stare ușoară la una severă. Prin urmare, în contextul actualei epidemii de rujeolă din orașul Ho Și Min, prevenirea și controlul infecțiilor încrucișate în spital sunt extrem de importante.
La fel ca Covid-19, rujeola se transmite și pe cale respiratorie, prin aer. Dacă unitățile medicale nu fac o treabă bună de control al infecțiilor, acest lucru va duce la consecințe extrem de periculoase.
În plus, dacă mâinile personalului medical nu sunt curățate corespunzător, acestea pot fi, de asemenea, o sursă de transmitere a infecțiilor nosocomiale.
Confruntați cu realitatea că infecțiile spitalicești au numeroase consecințe pentru pacienți și sistemul de sănătate, conducerea spitalelor a investit recent resurse în controlul infecțiilor.
Pentru a controla eficient infecțiile, una dintre soluțiile simple, eficiente și rentabile este igiena corectă a mâinilor. Potrivit ministrului adjunct al Sănătății, Nguyen Thi Lien Huong, o igienă corectă a mâinilor poate preveni aproape 50% din infecțiile spitalicești.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă ca igiena mâinilor să fie o măsură importantă pentru reducerea riscului de infecție cu Covid-19, variolă, rujeolă, boala mâini-picior-gură, tuse convulsivă, diaree, gripă etc.
OMS prescrie, de asemenea, 5 momente în care este necesară igiena mâinilor pentru fiecare sesiune de îngrijire a pacientului, inclusiv: Înainte de contactul cu pacientul, înainte de efectuarea procedurilor sterile, după expunerea la secrețiile pacientului, după contactul cu pacientul și după contactul cu obiecte din jurul pacientului.
Pentru a reduce la minimum riscul de infecție încrucișată și de focare de rujeolă, tuse convulsivă etc. în unitățile de examinare și tratament medical, Ministerul Sănătății recomandă ca Departamentele de Sănătate din provincii și orașe să îndrume spitalele să interneze pacienții în mod eficient, să ofere tratament la timp și să reducă la minimum cazurile de boli grave și deces.
În special, unitățile de examinare și tratament medical ar trebui să consolideze activitățile de screening, detectarea precoce și izolarea la timp a cazurilor infectate sau suspectate; cazurile ușoare, fără complicații, pot fi instruite pentru izolare și tratament la domiciliu sau la unitățile medicale.
Noi direcții în tratamentul cancerului de colon metastatic
Conform rezultatelor studiului FRESCO-2 din 2023, fruquintinibul s-a dovedit a fi eficient în prelungirea vieții pacienților cu cancer colorectal metastatic refractar.
Informații împărtășite de Dr. Edward A. Pham, director adjunct al Institutului Stanford pentru Microbiologie și Epidemiologie, la Conferința științifică din 2024 a Sistemului Spitalului General Tam Anh.
Studiul FRESCO-2 a fost realizat în 124 de spitale și centre oncologice din 14 țări, la pacienți cu vârsta de 18 ani și peste, cu carcinom colorectal metastatic refractar la terapiile anterioare.
Conform studiului, timpul median de supraviețuire al pacienților participanți la studiu tratați cu Fruquintinib a fost de 7,4 luni, aproape dublu față de 4,8 luni în cazul grupului placebo.
Fruquintinib este un medicament care încetinește, reduce sau oprește creșterea vaselor de sânge care alimentează anumite tumori cu sânge. Studiul inițial FRESCO, realizat în 2017 pe 416 pacienți din China, a arătat, de asemenea, rezultate similare. Acest rezultat arată un semnal pozitiv pentru dezvoltarea și aplicarea unor medicamente specifice pentru tratamentul cancerului colorectal metastatic.
Conform raportului Gobocan 2022, cancerul colorectal ocupă locul 4 printre cele mai frecvente tipuri de cancer din Vietnam, cu aproape 17.000 de cazuri noi, o creștere față de raportul Globocan 2020. Dr. Edward A. Pham a precizat în raport că apariția cancerului colorectal tinde să fie mai frecventă la persoane mai tinere. „Deși rata de incidență este încă scăzută, numărul tinerilor sub 50 de ani cu cancer colorectal tinde să se dubleze.”
Așadar, vârsta pentru începerea screeningului pentru cancerul colorectal ar trebui să scadă la 45 de ani în loc de 50 de ani, conform ghidurilor actualizate din 2021 ale Colegiului American de Gastroenterologie.
Cancerul colorectal metastatic rămâne o provocare medicală din cauza progresiei rapide, a rezistenței la medicamente și a dificultății de tratament. Rata de supraviețuire la 5 ani este de doar aproximativ 14%.
Potrivit Dr. Edward, în ultimii 20 de ani, domeniul tratamentului cancerului colorectal a înregistrat numeroase progrese. Înainte de anul 2000, boala era tratată în principal cu chimioterapie, cu o eficacitate limitată, cu o durată de supraviețuire de aproximativ 1 an.
Între 2000 și 2010, combinația dintre terapia țintită și chimioterapie a îmbunătățit supraviețuirea cu aproximativ 2 ani.
Din 2010 până în 2020, a apărut imunoterapia, combinată cu terapia țintită și chimioterapia, timpul de supraviețuire pentru pacienții cu cancer colorectal fiind de 3 ani.
În tratamentul cancerului rectal, radioterapia neoadjuvantă reduce dimensiunea tumorii, crește rata de conservare a sfincterului în grupul cu tumori rectale joase la 65% și reduce rata de recurență locală. Rezecția rectală laparoscopică pentru tratamentul cancerului rectal este confirmată a fi sigură și eficientă. Combinată cu radioterapia preoperatorie pe termen lung, reduce eficient stadiul bolii.
Vorbind despre metodele de tratament pentru cancerul colorectal, Dr. Vu Huu Khiem, șeful departamentului de oncologie al Spitalului General Tam Anh din Hanoi, a declarat că în Vietnam se implementează tratamentul multimodal, cu metode de chirurgie, radioterapie, chimioterapie, terapie țintită și imunoterapie, similare cu cele din lume.
Tratamentul este indicat în funcție de stadiul bolii, localizarea tumorii, patologie, rezultatele testelor de mutație genetică și expunerea imună. Chirurgia este de obicei indicată în stadiile incipiente, urmată de chimioterapie, terapie țintită și imunoterapie. În stadiile avansate, schemele de tratament actuale includ chimioterapie, terapie țintită și imunoterapie.






Comentariu (0)