Șoferul unui excavator este în stare critică după ce a fost atacat de o bacterie carnivoră

Potrivit medicilor, pacienții se infectează cu bacterii din cauza contactului direct cu solul și apa contaminate.

Insuficiență multiplă de organe din cauza infecției cu bacterii carnivore

Cu aproximativ trei săptămâni înainte de a fi spitalizat, cu simptome de febră prelungită și dureri musculare, domnul LSH (36 de ani, din Thanh Hoa ) a cumpărat și a folosit acasă medicamente antitermice timp de 10 zile, dar starea nu s-a ameliorat.

Domnul H s-a prezentat apoi la o unitate medicală locală pentru un examen și i s-au prescris medicamente în regim ambulatoriu. Cu toate acestea, starea sa nu s-a îmbunătățit, febra a continuat să crească, iar dificultățile de respirație s-au agravat.

Pacient în stare critică din cauza unei infecții cu bacterii carnivore. (Foto: MT).

Pe 3 noiembrie, a fost transferat la spitalul provincial, diagnosticat cu febră infecțioasă, a trebuit să fie intubat, conectat la un ventilator și a trebuit să fie supus unei filtrări continue a sângelui.

Rezultatele hemoculturii au identificat Burkholderia pseudomallei, agentul cauzator al bolii Whitmore.

După 6 zile de tratament intensiv, dar fără o îmbunătățire semnificativă, dl. H a fost transferat la Spitalul Central Tropical cu diagnosticul de șoc septic, insuficiență multiplă de organe, sepsis cauzat de B. pseudomallei și diabet.

Potrivit familiei sale, acesta lucra ca excavator și a fost diagnosticat cu diabet acum un an, dar nu a fost monitorizat și tratat în mod regulat.

La Departamentul de Urgență al Spitalului Central de Boli Tropicale, pacientul a fost tratat cu antibiotice combinate, antifungice și filtrare continuă a sângelui.

Totuși, după doar câteva zile, pacientul a dezvoltat emfizem subcutanat în zona gâtului și a pieptului.

Rezultatele radiografiei și tomografiei computerizate au arătat revărsat aerian pleural și mediastinal, provocând tamponadă cardiacă acută. Domnul H. a fost supus unei intervenții chirurgicale pentru a deschide mediastinul și a reduce presiunea.

Cu toate acestea, insuficiența respiratorie și circulatorie a pacientului nu s-a ameliorat, acesta fiind plasat pe VV ECMO (oxigenare cu membrană extracorporală) pentru suport.

Pacientul a fost apoi transferat la Terapie Intensivă în stare de șoc septic, insuficiență multiplă de organe (inclusiv insuficiență hepatică, insuficiență renală și insuficiență respiratorie), cu menținere vasomotorie și filtrare continuă a sângelui.

Bronhoscopia a relevat o cantitate mare de puroi și pseudomembrane care acoperă mucoasa bronșică, o consecință gravă a leziunilor pulmonare cauzate de bacteriile Whitmore.

Dr. Le Thi Huyen, master în științe, din cadrul Departamentului de Terapie Intensivă, a informat: „În prezent, pacientul trebuie să utilizeze în continuare ECMO VV și filtrare continuă a sângelui.”

Funcția circulatorie s-a îmbunătățit fără vasopresoare, dar funcția pulmonară a rămas foarte slabă și a necesitat monitorizare și suport activ.

Starea rinichilor pacientului a dat semne de ameliorare, dar dializa este încă necesară...".

Fiți atenți când lucrați în medii poluate.

Potrivit Dr. Huyen, pacientul H lucrează într-un mediu în contact direct cu solul și apa contaminate, combinate cu o afecțiune medicală preexistentă de diabet necontrolat, creând condiții favorabile pentru bacteriile care cauzează boli.

„Boala Whitmore este o boală periculoasă care progresează silențios, adesea în formă subacută, cu simptome atipice, cum ar fi febra prelungită. Acest lucru face dificilă recunoașterea și accesul pacienților la un tratament precoce...”

În prezent nu există un vaccin pentru a preveni boala Whitmore, așa că principala măsură de prevenție este evitarea contactului direct cu solul și sursele de apă contaminate.

Nu vă îmbăiați, nu înotați și nu vă scufundați în iazuri, lacuri sau râuri poluate. Asigurați igiena personală, spălați-vă frecvent pe mâini cu apă curată și săpun, în special înainte și după prepararea hranei, înainte de a mânca, după folosirea toaletei și după lucrul pe câmp.

În cazul rănilor deschise, ulcerelor sau arsurilor, evitați contactul cu solul sau apa potențial contaminate.

Dacă contactul este inevitabil, folosiți bandă impermeabilă și spălați bine pentru a asigura igiena.

„În special, persoanele cu boli preexistente, cum ar fi diabetul, ar trebui să limiteze contactul direct cu solul și apa contaminate.”

Dacă trebuie să lucrați într-un mediu cu risc ridicat, trebuie să purtați echipament de protecție complet, inclusiv mănuși, cizme și îmbrăcăminte de protecție.

„Când prezentați simptome neobișnuite, cum ar fi febra prelungită, trebuie să mergeți imediat la o unitate medicală pentru examinare și tratament la timp. Evitați să luați medicamente acasă pe cont propriu”, a sfătuit Dr. Huyen.

Sursă: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-lai-may-xuc-nguy-kich-vi-bi-vi-khuan-thit-nguoi-tan-cong-192241120105144365.htm