Femeie cu os de biban care străpunge esofagul și aorta toracică

Dr. Ho Khanh Duc a declarat că acesta este un accident extrem de rar, care progresează rapid și are o rată a mortalității de peste 90% dacă nu se intervine prompt.

Doctorul examinează pacientul după recuperare

Durere în piept, dificultăți la înghițire din motive necunoscute

Vorbind cu dna G. după operație, aceasta i-a spus că nu avea nicio idee că înghițise un os de pește și, în doar 4 zile, a avut o serie de probleme de sănătate.

Într-o după-amiază de aprilie, a cumpărat 1,3 kg de biban ca să mănânce. Acesta este un tip de pește cu carne dulce, dar cu multe oase tari și ascuțite. În timp ce lua prânzul, a simțit un puțin disconfort la gât. A înghițit încă câteva guri de orez și a simțit o strângere în piept. Crezând că era din cauza treburilor obositoare, s-a dus să se întindă și să se odihnească.

În după-amiaza aceleiași zile, dna G. a simțit că durerea nu se diminuează, așa că s-a dus la un medic și i s-a pus diagnosticul de reflux gastroesofagian. După două zile de tratament, durerea în piept și dificultățile la înghițire s-au agravat, așa că dna G. a fost dusă de familia sa la un centru medical din orașul Ho Chi Minh.

Prin esofagoscopie, medicul a observat că peretele stâng al esofagului era roșu și inflamat și a descoperit, de asemenea, un obiect străin, asemănător unui os de pește, încorporat în esofag. Pacientul a fost apoi supus unei tomografii computerizate toracice. Imaginea tomografiei computerizate a arătat că obiectul străin a penetrat peretele esofagian și se afla aproape de arcul aortic toracic. Aceasta este o arteră mare, iar dacă obiectul străin ar pătrunde, ar putea provoca decesul pacientului din cauza pierderii acute de sânge.

Realizând că pacienta avea nevoie de îngrijiri de urgență, medicii au transferat-o de urgență pe dna G. la Spitalul Binh Dan pentru tratament.

În momentul internării de urgență la Spitalul Binh Dan, dna G. avea febră, aspect letargic, dureri în piept și oboseală. Medicii au stabilit că este vorba de un caz foarte complicat, în care un obiect străin ascuțit a pătruns în esofag și a perforat aorta toracică. Imediat s-a organizat o consultație la nivelul întregului spital pentru medicii din următoarele departamente: Chirurgie Cardiovasculară, Chirurgie Digestivă, Endoscopie Digestivă și Anestezie și Resuscitare, în coordonare cu medicii de la Institutul de Cardiologie din Ho Chi Minh City, pentru a efectua o intervenție chirurgicală pentru a salva pacienta.

Osul de pește a fost îndepărtat din corpul pacientului.

Dr. Ho Khanh Duc, șeful Departamentului de Chirurgie Cardiovasculară al Spitalului Binh Dan, chirurgul principal, a declarat: „Pacientul se confruntă cu două probleme majore simultan, atunci când un obiect străin a pătruns în țesutul conjunctiv, a intrat în mediastin, provocând mediastinită. Riscul ca obiectul străin să perforeze aorta toracică provoacă pierderi masive de sânge, ducând la deces. Esofagul perforat permite bacteriilor să pătrundă în mediastin, provocând mediastinită, o complicație foarte gravă ce poate provoca decesul în scurt timp.”

Prin urmare, medicii trebuie să intervină rapid pentru a îndeplini simultan 3 obiective într-o singură intervenție chirurgicală: suturarea perforației aortice toracice; suturarea perforației esofagiene; îndepărtarea obiectelor străine din corpul pacientului.

Datorită experienței și coordonării fluente, medicii au atins cu succes obiectivele menționate mai sus.

Boală rară

Dr. Nguyen Phu Huu, șef adjunct al Departamentului de Gastroenterologie al Spitalului Binh Dan, medic care a participat la căutarea de obiecte străine și suturarea esofagului perforat, a adăugat: „În cazurile de urgență de înghițire a obiectelor străine în tractul digestiv pe care le-am efectuat, oasele de pește sunt cele mai frecvente obiecte străine. În multe cazuri, victima nu știe că a înghițit un obiect străin. Dacă se deplasează pe tractul digestiv, obiecte străine precum oase de pește, scobitori sau obiecte ascuțite pot pătrunde în cavitatea abdominală, dar cazurile în care oasele de pește perforează esofagul și apoi pătrund în țesutul muscular, rupând aorta toracică, sunt foarte rare și extrem de periculoase.”

În acest caz, medicii recomandă: La prepararea alimentelor, este necesar să îndepărtați toate oasele tari și ascuțite pentru a evita riscul de înghițire a obiectelor străine. În timpul sau după masă, în special atunci când consumați alimente cu oase tari și ascuțite, dacă simțiți brusc durere în piept sau abdomen, trebuie să luați în considerare posibilitatea de a fi înghițit un os. Când știți că ați înghițit un obiect străin, trebuie să mergeți imediat la o unitate medicală pentru un tratament prompt și eficient. Pacienții nu trebuie să încerce să înghită mai multă mâncare sau să bea apă pentru a o „spăla”, deoarece există riscul de a deteriora tractul digestiv, ducând la infecții și complicații periculoase.

Legătură sursă: https://thanhnien.vn/nguoi-phu-nu-bi-xuong-ca-ro-xuyen-thung-thuc-quan-va-dong-mach-chu-nguc-185230517134506255.htm