La conferința științifică și tehnică anuală cu tema „Fiecare privire - o credință”, desfășurată recent în orașul Ho Chi Minh, Dr. Ton Quang Anh și Dr. Mai Ngoc Anh, specialiști în oftalmologie, au prezentat un caz clinic de keratită cauzată de virusul herpes.
Pacienta, o femeie în vârstă de 65 de ani, cu obiceiul de a-și freca ochii, a venit la spital pentru ajutor, deoarece vederea la ochiul drept era redusă la doar 1/10 și avea senzația unui obiect străin în ochi.

Imagine cu ochii pacientului la internare (Foto: Doctor).
Inițial, pacientului i s-a diagnosticat abraziune corneană la ochiul drept și i s-au prescris picături oftalmice și un bandaj. La o vizită de urmărire la 5 zile după tratament, pacientul a prezentat o senzație redusă de corp străin, dar epiteliul cornean nu se vindecase complet, iar conjunctiva era semnificativ congestionată.
În a 12-a zi de la începerea tratamentului, afectarea corneană a pacientului nu se vindecase, inflamația camerei anterioare se agravase, congestia limbică era severă și în ochi se observa o imagine de „crenguță de copac”. Pacientul a menționat, de asemenea, medicului că a avut anterior vezicule recurente în jurul buzelor, care s-au remis spontan.
Pe baza simptomelor, medicul a diagnosticat pacientul cu keratită cauzată de virusul herpes simplex (HSV) și i-a prescris un tratament suplimentar cu picături oftalmice administrate oral cu medicament antiviral (Aciclovir) de 5 ori pe zi.
După două săptămâni de tratament antiviral, vederea pacientului la ochiul drept s-a îmbunătățit la 5/10, epiteliul cornean s-a vindecat complet și nu a mai existat nicio inflamație.
Potrivit medicului, keratita cu HSV este o boală oculară cauzată de infecția cu HSV – un virus ADN bicatenar care trăiește la om. Mulți factori de risc pot contribui la această afecțiune, cum ar fi imunitatea slăbită, modificările hormonale, intervențiile chirurgicale, traumatismele, purtarea lentilelor de contact și utilizarea inhibitorilor de angiogeneză.
În ceea ce privește simptomele, în infecțiile primare, ochiul poate dezvolta vezicule pe pielea pleoapelor, keratită punctată superficială, conjunctivită foliculară sau limfadenopatie preauriculară.
În cazurile secundare, pacienții pot prezenta blefarită-conjunctivită, keratită epitelială sau stromală, uveită sau retinită.
Echipa de raportare a precizat că keratita cu HSV este adesea prima afecțiune luată în considerare atunci când medicii curanți observă un model ramificat, asemănător unui arbore, în epiteliul cornean.

Imaginea prezintă modele de ramificare care seamănă cu „ramurile copacilor” din ochiul pacientului (Foto: Doctor).
Cu toate acestea, există multe leziuni epiteliale corneene de tip dendritic care nu sunt cauzate de HSV, cunoscute sub numele de „pseudodendritice”, cum ar fi herpesul zoster ocular sau leziunile epiteliale în curs de vindecare.
Prin urmare, profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să obțină cu atenție istoricul medical al pacientului pentru a pune un diagnostic precis; funcția renală trebuie luată în considerare la ajustarea dozelor de medicamente antivirale. Pentru femeile însărcinate, există încă opțiuni sigure de medicamente antivirale.
În plus, uveita cauzată de HSV poate declanșa o creștere bruscă a presiunii intraoculare și poate duce la glaucom secundar.
Deoarece HSV este extrem de contagios prin contact direct, cât timp leziunile sunt încă prezente, medicii sfătuiesc oamenii să evite contactul direct al pielii afectate cu alte persoane, să nu împărtășească obiecte personale și să nu își atingă ochii.
Atunci când se aplică și se îndepărtează machiajul, persoanele trebuie să fie atente să evite contactul cu bășici sau răni, deoarece acest lucru poate duce cu ușurință la infecții bacteriene.
Conferința științifică „Fiecare Privire - O Convingere” a reunit aproximativ 100 de delegați, inclusiv oftalmologi, medici rezidenți și experți de renume în oftalmologie.
Conferința s-a concentrat pe domenii de ultimă oră ale oftalmologiei moderne, cum ar fi: glaucomul chirurgical (eroare de refracție bazată pe Pakic); chirurgia cataractei (Phaco); uveita; oftalmologia pediatrică...
Sursă: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nguoi-phu-nu-phat-hien-canh-cay-o-giac-mac-suyt-mu-vi-thoi-quen-dui-mat-20251213164739117.htm






Comentariu (0)