Anumite medicamente pot provoca constipație; lucruri pe care ar trebui să le știi.

1. Medicamentul poate provoca constipație.

Constipația este o afecțiune foarte neplăcută cauzată de mulți factori, inclusiv de medicație, o cauză pe care adesea o trecem cu vederea. Unele medicamente pot provoca și agrava constipația, în special atunci când sunt utilizate în doze mari sau la începutul administrării medicamentului.

Iată câteva medicamente care pot provoca constipație:

- Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale : Medicamentele obișnuite pentru scăderea tensiunii arteriale includ blocantele canalelor de calciu (nifedipină, verapamil etc.). Funcția principală a blocantelor canalelor de calciu este de a relaxa mușchii netezi ai vaselor de sânge, reducând astfel tonusul muscular neted al peretelui intestinal, încetinind motilitatea intestinală și putând provoca constipație. Diureticele precum furosemidul și hidroclorotiazida pot provoca deshidratare, crescând astfel absorbția de lichide din colon, ducând la constipație, în special la adulții în vârstă.

- Antiacide : Antiacidele sunt utilizate pentru a neutraliza acidul gastric. Antiacidele obișnuite conțin în principal compuși de magneziu, calciu sau aluminiu... dacă sunt utilizate pe termen lung, acești compuși se pot combina ușor cu reziduurile alimentare din intestine și pot forma săruri de aluminiu și calciu insolubile și neabsorbabile, provocând scaune uscate și îngreunând tranzitul intestinal.

Scăderea frecvenței scaunelor, scaunele uscate și tari și dificultățile la defecare sunt simptome ale constipației.

- Analgezice opioide : Opioidele sunt analgezice utilizate în mod obișnuit pentru tratarea durerii cauzate de cancer. Analgezicele opioide comune includ morfina, tramadolul, fentanilul, codeina, oxicodona etc. Disfuncția intestinală indusă de opioide este o complicație frecventă a tratamentului pe termen lung cu opioide.

Constipația indusă de opioide este cel mai frecvent simptom, afectând 60%-90% dintre pacienții care utilizează opioide pentru tratarea durerii cauzate de cancer. Medicamentele opioide pot inhiba motilitatea și transportul gastrointestinal, pot reduce secrețiile și pot crește absorbția fluidelor, ducând la disfuncții gastrointestinale, inclusiv constipație, boală de reflux gastroesofagian, greață, vărsături, balonare și dureri abdominale.

- Antihistaminice : Pe lângă tratarea alergiilor, antihistaminicele sunt, de asemenea, un ingredient farmaceutic frecvent utilizat pentru tratarea răcelilor. Printre acestea, antihistaminicele de primă generație reduc simptomele prin interferența cu receptorii histaminei și afectează, de asemenea, receptorii parasimpatici, încetinind mișcările intestinale, ceea ce poate duce cu ușurință la reacții adverse precum constipația.

- Antidepresive : Antidepresivele, inclusiv antidepresivele triciclice (ATC), cum ar fi amitriptilina, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi paroxetina și norepinefrina, și inhibitorii recaptării serotoninei-norepinefrinei (IRSN), cum ar fi duloxetina, și multe alte antidepresive, au mecanisme diferite de reacție adversă pentru constipație. De exemplu, ATC și IRSN pot provoca o secreție insuficientă de lichide intestinale și pot încetini motilitatea mușchilor netezi, determinând ca scaunul să rămână mai mult timp în intestin, ducând la constipație.

- Laxative stimulante : Laxativele stimulante, cum ar fi fenolftaleina, sunt utilizate pentru tratarea constipației, deoarece stimulează peretele intestinului gros. Cu toate acestea, utilizarea excesivă poate duce la dependență în timp și poate slăbi tonusul colonului, îngreunând tranzitul intestinal. Prin urmare, este recomandabil să consultați un medic sau un farmacist înainte de a utiliza medicamente care conțin aceste ingrediente.

- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) : Efectele farmacologice ale AINS se bazează pe inhibarea enzimei ciclooxigenazei (COX), ceea ce duce la scăderea producției de PGE atât în ​​sistemul nervos central, cât și în cel periferic. PGE joacă un rol fiziologic în reducerea secreției de acid gastric, creșterea secreției de mucus gastric și creșterea contracției mușchilor netezi din tractul gastrointestinal. Inhibarea PGE poate duce la efectul fiziologic opus și poate provoca constipație.

Unele medicamente au efecte secundare care pot provoca constipație.

2. Ce se poate face pentru a ameliora constipația cauzată de medicamente?

Pentru a determina dacă constipația este cauzată de medicamente, medicul va lua în considerare următoarele condiții:

- Există un istoric clar de utilizare a medicamentelor, cum ar fi utilizarea medicamentelor care pot provoca constipație (așa cum s-a menționat mai sus).

- Manifestări clinice, de exemplu, scăderea frecvenței intestinale sau întârzierea semnificativă a tranzitului intestinal după administrarea medicamentului, după excluderea afectării intestinale, a bolilor sistemice sau a tulburărilor neurologice ca și cauză a constipației.

Întreruperea administrării medicamentului și tratarea simptomelor pot ameliora problema, dar constipația va reapărea la reluarea administrării medicamentului.

Pentru constipația cauzată de medicamente, se pot aplica următoarele tratamente:

• Este important să te asiguri că bei suficientă apă, consumi suficiente fibre și crești activitatea fizică și exercițiile fizice.
• Dacă constipația este severă, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil și să vă ajustați planul de tratament pentru a minimiza efectele secundare. Nu întrerupeți administrarea medicamentelor pe cont propriu și nu utilizați în exces anumite laxative pentru a ameliora simptomele constipației.

Pentru a preveni constipația, este necesar să se stabilească un stil de viață sănătos și obiceiuri intestinale sănătoase, să se mențină un aport adecvat de apă (1500-2500 ml pe zi) și să se crească aportul de fibre din fructe, legume, ovăz, porumb, soia etc., care pot îmbunătăți consistența scaunului și obiceiurile intestinale. Exercițiile fizice adecvate, în special exercițiile abdominale, sunt benefice pentru restabilirea funcției gastrointestinale.

În cele din urmă, atunci când se utilizează laxative, doza trebuie ajustată corespunzător pentru a obține efectul laxativ dorit. În general, acestea ar trebui utilizate doar pentru câteva zile și nu ar trebui utilizate în exces.

Dr. Le Thanh Hoa

Sursă: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nhung-loai-thuoc-gay-tao-bon-can-biet-172240521133050045.htm