Adunarea Națională a decis să aboliască procedura de trimitere pentru bolile rare și grave.

Legea asigurărilor de sănătate, recent adoptată, prevede că anumite cazuri de boli rare, afecțiuni grave... pot fi duse direct la unități medicale specializate de examinare și tratament.

Adunarea Națională a adoptat o lege de modificare și completare a mai multor articole din Legea privind asigurările de sănătate - Foto: GIA HAN

În după-amiaza zilei de 27 noiembrie, cu 446/455 de delegați prezenți care au votat pentru, 6 delegați împotrivă și 3 delegați care s-au abținut, Adunarea Națională a adoptat legea de modificare și completare a unei serii de articole din Legea privind asigurările de sănătate.

Noua Lege, după revizuire, constă din 3 articole, articolul 1 modifică și completează 42 de articole din actuala Lege privind asigurările de sănătate (inclusiv 3 clauze noi în 2 articole) și adaugă 2 articole noi.

Articolul 2 abrogă o clauză din Legea privind forțele care participă la protejarea securității și ordinii la nivel local, articolul 3 la data intrării în vigoare.

Stipulați clar nivelul beneficiilor atunci când oferiți examene medicale și tratament în cadrul asigurării de sănătate

Anterior, președinta Comisiei Sociale a Adunării Naționale, Nguyen Thuy Anh, a prezentat un raport în care explica, accepta și revizuia proiectul de lege. În mod notabil, în comparație cu legea actuală, noua lege are 8 grupe de puncte noi de bază.

Mai exact, se vor modifica și actualiza subiectele participării, responsabilitatea pentru plata asigurării de sănătate, metoda de plată, perioada de plată, responsabilitatea pentru întocmirea unei liste a participanților la plata asigurării de sănătate și perioada de valabilitate a cardului pentru a fi mai consecvente și sincronizate cu prevederile Legii privind asigurările sociale și ale altor legi relevante.

Reglementări privind examenele și tratamentul medical acoperite de asigurarea de sănătate, inclusiv înregistrarea inițială pentru examenul și tratamentul medical acoperite de asigurarea de sănătate și transferul pacienților între unitățile de examen medical și cele de tratament acoperite de asigurarea de sănătate, în conformitate cu nivelul de expertiză tehnică prevăzut de Legea privind examenul și tratamentul medical din 2023.

Reglementarea nivelului prestațiilor de asigurare medicală la implementarea examinării și tratamentului prin asigurare medicală universală, indiferent de limitele administrative, menținerea stabilității ratei prestațiilor de asigurare medicală conform legislației în vigoare și extinderea acesteia la anumite cazuri.

În care există unele cazuri de boli rare, boli grave... care sunt duse direct la unități medicale specializate de examinare și tratament.

Extinderea unor beneficii pentru deținătorii de carduri de asigurare de sănătate, inclusiv tratamentul strabismului și al viciilor de refracție oculară pentru persoanele sub 18 ani.

Reglementări privind transferul cazurilor de boli cronice către asistența medicală de bază pentru gestionare, în unele cazuri, pentru a promova rolul asistenței medicale de bază.

Reglementări privind plata în caz de penurie de medicamente

Ajustarea raportului dintre cheltuielile pentru examenele și tratamentele medicale în cadrul asigurării de sănătate, cheltuielile de rezervă și organizarea activităților de asigurare de sănătate din primele de asigurare de sănătate.

Stabiliți în mod clar termenul limită pentru notificarea rezultatelor examenului medical și a evaluării costurilor tratamentului pentru a depăși problema prelungirii termenului de plată și decontare.

Suplimentarea mecanismului de plată pentru medicamentele și echipamentele medicale transferate între unitățile de examinare medicală și de tratament și achitarea costurilor serviciilor paraclinice transferate către alte unități în cazul lipsei de medicamente și echipamente medicale.

Suplimentarea reglementărilor specifice privind întârzierile la plată și evaziunea de la plata asigurărilor de sănătate și măsurile de gestionare a acestor cazuri.

Regulamente privind responsabilitatea Ministerului Sănătății în revizuirea și actualizarea periodică a schemelor de tratament pentru a asigura confortul în examinarea medicală, tratamentul și plata asigurărilor de sănătate.

Regulamente privind evaluarea rezonabilității furnizării serviciilor de examinare și tratament medical în cadrul asigurării de sănătate.

Reglementări privind aplicarea tehnologiei informației, transformarea digitală, partajarea datelor în domeniul asigurărilor de sănătate, conectarea și utilizarea rezultatelor paraclinice între unitățile de examinare medicală și de tratament în conformitate cu cerințele profesionale și oferirea de soluții pentru sporirea capacității de examinare și tratament medical în cadrul asigurărilor de sănătate pentru asistența medicală la nivel local.

Emiterea de principii și criterii pentru elaborarea unei liste de medicamente, echipamente medicale și servicii medicale acoperite de asigurările de sănătate pentru a asigura standardizarea, transparența și publicitatea.

Completarea regulamentelor privind emiterea cardurilor electronice de asigurare de sănătate, regulamentele privind Auditul de Stat pentru auditarea rapoartelor anuale privind decontarea cheltuielilor pentru organizarea asigurărilor de sănătate și activitățile agențiilor de asigurări sociale, în vederea sincronizării cu Legea privind asigurările sociale.

Tuoitre.vn

Sursă: https://tuoitre.vn/quoc-hoi-chot-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20241127142415245.htm