Ecocardiografia în timp real - „ochiul atotvăzător” în intervenția oncologică.

Nemaifiind necesară „estimarea” localizării leziunilor la ecografie, ecografia stereotactică în timp real permite medicilor să observe simultan imaginile ecografice și datele CT/RMN pe același ecran, oferind o ghidare precisă în ablația tumorii, biopsie și multe proceduri intervenționale complexe.

Procedura este efectuată la pacienți folosind tehnologia ultrasonografiei stereotactice în timp real la Institutul de Radiologie Diagnostică și Intervențională.

Aplicarea ecocardiografiei în tratarea cu succes a unui caz dificil de tumoră hepatică.

Un pacient de sex masculin în vârstă de 72 de ani a fost trimis la Spitalul Bach Mai pentru tratament pentru cancer hepatic recurent. Scanarea RMN a arătat clar două leziuni; cu toate acestea, când s-a trecut la ecografie - metoda principală pentru ablația tumorii - imaginile au fost neclare și dificil de identificat.

Potrivit experților, ecografia este o metodă populară datorită avantajelor sale legate de siguranță, lipsa expunerii la radiații, costul rezonabil și capacitatea de a observa în timp real. Cu toate acestea, în cazul leziunilor mici, cu contrast scăzut sau situate în zone greu accesibile, identificarea precisă la ecografie nu este simplă.

În multe cazuri, medicii trebuie să se bazeze pe memorie și să compare imaginile cu cele obținute prin CT sau RMN pentru a estima locația leziunii în timpul intervenției. Între timp, organe precum ficatul și rinichii se mișcă constant odată cu respirația, crescând riscul de plasare greșită, ducând la biopsii inexacte sau la ablație incompletă a tumorii.

Pentru a aborda această problemă, Institutul de Radiologie Diagnostică și Intervențională din cadrul Spitalului Bach Mai a implementat imagistica cu ultrasunete în timp real (Real-time Ultrasound Fusion Imaging) – o tehnologie care combină imaginile ecografice actuale cu date CT sau RMN obținute anterior.

Prin intermediul unui sistem de poziționare electromagnetică, poziția sondei cu ultrasunete este sincronizată cu precizie cu imaginile CT/RMN. Pe același ecran, medicul poate observa simultan imagini cu ultrasunete în timp real și date detaliate provenite de la alte metode de imagistică diagnostică.

Prin urmare, leziunile dificil de observat cu ecografia convențională pot fi identificate mai clar.

În cazul pacientului de sex masculin în vârstă de 72 de ani menționat mai sus, medicii au identificat cu precizie locația celor două tumori hepatice și au efectuat cu succes ablația prin radiofrecvență (RFA), acoperind complet leziunile din zona tratată.

Îmbunătățește capacitatea de detectare a leziunilor.

Dincolo de aplicațiile sale în cancerul hepatic, ecografia stereotactică este, de asemenea, extrem de eficientă în multe alte domenii, cum ar fi cancerul de prostată, tumorile renale și leziunile musculo-scheletice dificil de identificat. În special, în biopsia prostatei, combinarea imagisticii RMN ajută la identificarea precisă a zonei suspectate, îmbunătățind capacitatea de a detecta boala în cazurile în care leziunile au un contrast scăzut la ecografie.

Pentru tumorile mici sau cele situate în apropierea vaselor de sânge sau a nervilor, această tehnică îi ajută, de asemenea, pe medici să planifice o cale de inserție a acului mai sigură, reducând la minimum deteriorarea structurilor sănătoase din jur.

Profesorul asociat, Dr. Vu Dang Luu, directorul Institutului de Radiologie Diagnostică și Intervențională din cadrul Spitalului Bach Mai, a declarat că beneficiile acestei tehnici nu sunt doar pentru medici, ci sunt resimțite în mod clar și de pacienți, datorită procedurii mai puțin invazive, durerii reduse, mai puținelor complicații, spitalizării mai scurte și necesității reduse de reintervenții. În același timp, pacienții reduc și expunerea la radiații profitând de beneficiile ultrasunetelor.

Implementarea la Spitalul Bach Mai a arătat numeroase rezultate pozitive. În 20 de cazuri de ablație a tumorii hepatice utilizând RFA cu ecocardiografie, rata de succes a atins 100%, fără a se înregistra complicații. În mod similar, 14 cazuri de biopsie prostatică utilizând această tehnică au fost, de asemenea, reușite din punct de vedere tehnic și au asigurat siguranța pacientului.

Profesorul asociat, Dr. Vu Dang Luu, directorul Institutului de Radiologie Diagnostică și Intervențională, a evaluat că tehnica „ecografiei stereotactice în timp real” reprezintă un pas semnificativ înainte în îmbunătățirea preciziei procedurilor intervenționale, în special pentru leziunile dificil de observat cu ecografia convențională. Tehnica ajută la ghidarea precisă a leziunii, crescând eficacitatea tratamentului și oferind un control complet al leziunii înainte, în timpul și după intervenție.

În tendința medicală modernă către tratamente personalizate, tehnologii precum imagistica prin fuziune nu numai că îi ajută pe medici să „vadă mai clar”, dar asigură și că pacienții primesc tratamentul potrivit de la început. Și uneori, chiar și o eroare minusculă, măsurată în milimetri, poate face o diferență enormă în călătoria către recuperarea vieții.

THIEN LAM-HONG NHUNG

Sursă: https://nhandan.vn/sieu-am-hoa-hinh-thoi-gian-thuc-mat-than-trong-can-thiep-ung-thu-post960837.html