Tumora pituitară a recidivat în mod repetat, pacientului i s-a indicat deschiderea a 2 incizii simultan.

În ultimii 4 ani, pacienta a trebuit să fie supusă unei intervenții chirurgicale pe creier de două ori din cauza tumorii pituitare care „creștea” continuu la loc. Cel mai recent, la a treia intervenție chirurgicală, medicii au efectuat simultan o endoscopie și o operație la nivelul craniului pentru a „curăța” tumora, reducând la minimum riscul de recurență.

Chirurgie endoscopică și deschisă simultană pentru „curățarea” tumorii pituitare

La două săptămâni după operația pentru tumora hipofizară, pe 28 octombrie, o pacientă în vârstă de 53 de ani din Hanoi s-a prezentat pentru un examen ulterioar la Departamentul de Neurochirurgie 2, Spitalul Prieteniei Viet Duc.

Referitor la informațiile actuale despre sănătate, pacientul a spus: „Înainte de această operație, mi-am măsurat vederea la Spitalul de Oftalmologie, iar ochiul stâng era aproape complet deteriorat, iar ochiul drept avea doar 3/10. La câteva zile după operație, ochiul drept era mai clar, iar ochiul stâng putea vedea din nou lumina.”

După o craniotomie simultană și o intervenție chirurgicală endoscopică prin nas pentru tratarea tumorii pituitare recurente, pacienta și-a recuperat devreme vederea.

FOTO: LIEN CHAU

Pacienta a spus că aceasta a fost a treia operație pentru o tumoră pituitară. Anterior, din 2021, a suferit două operații pentru o tumoră pituitară, din cauza recidivei constante a tumorii, care i-a provocat căderea ochilor și scăderea severă a vederii.

Vorbind despre operația menționată mai sus, Dr. Nguyen Duy Tuyen, șeful Departamentului de Neurochirurgie 2 al Spitalului Prieteniei Viet Duc, a declarat că acesta a fost un caz de recidivă a tumorii hipofize după două intervenții chirurgicale endoscopice efectuate prin sinusul sfenoidal.

Înainte de a treia spitalizare, tumora a recidivat, provocând pierderea rapidă a vederii pacientului. Dacă intervenția chirurgicală era continuată folosind aceeași incizie, riscul de a nu fi îndepărtată complet tumora și de recidivă precoce era foarte mare.

După o consultare atentă, medicii au decis să efectueze o intervenție chirurgicală combinată folosind două abordări chirurgicale: craniotomie și chirurgie endoscopică prin nas, cu scopul de a îndepărta cât mai mult posibil din tumora pacientului, păstrând în același timp în siguranță structurile nervoase importante.

Evaluând aceasta ca fiind o intervenție chirurgicală deosebit de rară, care necesită o coordonare foarte precisă între două echipe, Dr. Tuyen a spus că, în timpul intervenției chirurgicale, prima echipă a efectuat endoscopia prin nas, folosind o cameră endoscopică de înaltă rezoluție pentru a observa și separa tumora aflată adânc în baza craniului.

A doua echipă a efectuat microchirurgie pentru a deschide craniul, tratând temeinic tumora care invadase dincolo de limitele pe care endoscopia nu le putea atinge.

„Combinarea în paralel a două tehnici îi ajută pe medici să îndepărteze întreaga tumoare, reducând în același timp riscul de deteriorare a nervilor optici și a vaselor mari de sânge din zona bazei craniului”, a declarat dr. Tuyen.

Echipa chirurgicală a povestit că, după multe ore de intervenție chirurgicală intensă, tumora a fost complet îndepărtată. De îndată ce pacientul s-a trezit, acesta era alert, avea un contact vizual bun, iar vederea sa se îmbunătățise semnificativ. Ochiul drept vedea mai bine, iar ochiul stâng, care anterior își pierduse vederea, a început acum să vadă din nou. Pacientul putea mânca și bea normal, iar sănătatea sa progresa pozitiv.

„Acesta este al cincilea caz în care Spitalul Prieteniei Viet Duc a aplicat cu succes tehnica de combinare a două abordări chirurgicale în tratarea tumorilor pituitare recurente. Majoritatea pacienților au suferit mai multe intervenții chirurgicale înainte, în unele cazuri până la patru intervenții chirurgicale. Această nouă tehnică reduce semnificativ riscul de recurență și complicațiile postoperatorii”, a declarat Dr. Tuyen.

Adenomul hipofizar este o creștere anormală a țesutului în glanda pituitară, o glandă mică situată în creier.

În trecut, în cazul tumorilor pituitare, medicii trebuiau să deschidă craniul pentru a accesa tumora. În ultimele două decenii, tehnicile endoscopice prin nas (sinus sfenoidal) au devenit principala metodă datorită capacității lor minim invazive, ajutând pacienții să se recupereze rapid și reducând complicațiile.

Cu toate acestea, fie prin intervenție chirurgicală deschisă, fie endoscopică, tumorile hipofizare sunt dificil de îndepărtat complet și, prin urmare, sunt predispuse la recidivă.

O nouă tehnică care combină două abordări chirurgicale în tratamentul tumorilor hipofizare ajută la reducerea semnificativă a riscului de recurență și a complicațiilor postoperatorii.

Sursă: https://thanhnien.vn/u-tuyen-yen-lien-tuc-tai-phat-benh-nhan-duoc-chi-dinh-mo-cung-luc-2-duong-mo-185251029104416831.htm