Утром 24 октября министр здравоохранения Дао Хун Лань представил Национальному собранию законопроект о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании (ЗМС). В этом законопроекте правительство представило Национальному собранию поправки и дополнения по срочным вопросам, касающимся четырёх направлений политики. Важнейшие положения законопроекта о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании включают следующее:
| В настоящее время | Проект Закона о внесении изменений и дополнений | Пересмотренное и дополненное содержание | |
| Субъекты, участвующие в медицинском страховании | Работники, работающие по бессрочным трудовым договорам или трудовым договорам сроком на 3 месяца и более | Трудовой договор сроком на 1 месяц и более | Сократить срок действия трудового договора |
| Расширение преимуществ для пациентов | Медицинское обследование, лечение, реабилитация, регулярные осмотры беременных, роды | - Медицинское обследование и лечение, включая медицинское обследование и лечение и поддержку дистанционного медицинского обследования и лечения , - Расходы на использование крови, ее продуктов, лекарственных средств, медицинского оборудования, медицинских газов, медицинских технических услуг, расходных материалов, инструментов, приборов и химических веществ, используемых при медицинском обследовании и лечении, входят в объем выплат фонда. | Дополнение «поддержки дистанционного медицинского обследования и лечения», дополнения к расходам на использование крови, продуктов... покрываемых медицинской страховкой |
| Корректировка расходов на медицинское обследование и лечение в случае, если люди приходят сами | - Согласно механизму связи на уровне районов и провинций. По центральной линии, при стационарном лечении 40% от размера пособия записывается в карту медицинского страхования, а амбулаторное лечение не оплачивается. | Оплачивать 100% расходов на стационарное и амбулаторное лечение в соответствии с процентом от уровня льгот для пациентов, самостоятельно обращающихся в базовые или специализированные учреждения в случае подтвержденного диагноза и лечения отдельных редких заболеваний, тяжелых заболеваний, заболеваний, требующих хирургического вмешательства или применения высоких технологий, согласно перечню заболеваний и методов, установленному Министром здравоохранения. | Отменить процедуры направления пациентов с некоторыми редкими и серьезными заболеваниями,... чтобы иметь возможность перейти на более высокий профессиональный уровень |
| Оплата медицинской страховки для лиц, которые самостоятельно обследуются и лечат основные и специализированные заболевания, назначенные на провинциальном уровне до 2025 года | 100% оплата стационарного лечения, амбулаторное лечение (обычно называемое провинциальной линией) бесплатно | С 1 января 2025 года: оплата по текущему провинциальному маршруту (100% стационарных, 0% амбулаторных) С 1 июля 2026 года: оплачивать 100% расходов на стационарное лечение и 50% расходов на амбулаторное лечение в соответствии с процентом уровня льгот. | Расширение преимуществ |
| Случаи, не покрываемые медицинской страховкой | Лечение косоглазия, близорукости и рефракционных нарушений глаза, за исключением детей младше 6 лет. | Лечение косоглазия и аномалий рефракции глаза, за исключением лиц моложе 18 лет. | Лица в возрасте от 6 до 18 лет, проходящие лечение от косоглазия и рефракционных нарушений глаза, имеют право на медицинское страхование. |
| Использование средств медицинского страхования | - 90% взносов по медицинскому страхованию идут на медицинское обследование и лечение; - 10% от уплаченной суммы направляется на резервный фонд, расходы по управлению фондом медицинского страхования, из которых не менее 5% от уплаченной суммы направляется на резервный фонд. | - 91% от уплаченной суммы идет на медицинское обследование и лечение - 9% от внесенной суммы направляется на формирование резервного фонда, расходы на организацию и управление фондом, из них не менее 5% от внесенной суммы направляется на формирование резервного фонда. | Скорректировать коэффициент расходов на управление фондом на 1% с 5% до 4%, чтобы увеличить прямые расходы на медицинское обследование и лечение с 90% до 91% с начала года. |
| Рассмотрение нарушений | Необходимо выплатить всю непогашенную сумму и уплатить проценты, равные удвоенной межбанковской процентной ставке, рассчитанной с учетом суммы и периода просрочки платежа. | Обязательная уплата суммы просроченного платежа и уклонения от уплаты; уплата в размере 0,03% в день, рассчитываемая от суммы просроченного платежа и уклонения от уплаты страховых взносов по обязательному медицинскому страхованию и количества дней просрочки и уклонения от уплаты в фонд обязательного медицинского страхования | Установить санкции за просрочку и уклонение от уплаты взносов по медицинскому страхованию |
| Авансовый платеж, оплата расходов на медицинское страхование, медицинское обследование и лечение | Страховая медицинская организация производит единовременный авансовый платеж в размере 80% от стоимости медицинского обследования и лечения по страховой медицинской страховке согласно предыдущему квартальному расчетному отчету учреждения. | Страховая медицинская организация производит единовременный авансовый платеж в размере 90% от стоимости медицинского обследования и лечения по страховой медицинской страховке согласно предыдущему квартальному расчетному отчету. | Увеличить размер авансового платежа на покрытие расходов по медицинскому страхованию на обследование и лечение в медицинских учреждениях ежеквартально с 80% до 90%. |
К концу 2023 года во Вьетнаме число участников медицинского страхования достигнет более 93 миллионов человек, а уровень охвата составит 93,35%. Целью на 2030 год является увеличение этого показателя до более чем 95%. Изменённый Закон о медицинском страховании был представлен в Национальное собрание на 8-й сессии. В случае принятия он вступит в силу с 1 июля 2025 года; некоторые положения вступят в силу с 1 января 2025 года.
Источник: https://vtcnews.vn/7-diem-moi-dang-chu-y-trong-du-thao-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-ar903834.html
Комментарий (0)