Миндалины размером с куриное яйцо, вызывающие апноэ во сне

Хошимин: у молодого мужчины была обнаружена увеличенная миндаликовая опухоль размером 4x4 см, что вдвое больше нормы. Она перекрывала почти все дыхательные пути, вызывая апноэ во сне и громкий храп.

Г-н Нгуен Тхе Бао (31 год, округ Го Вап) рассказал, что с детства страдал храпом. Каждое утро он просыпался вялым и разбитым. После долгих лет обследований врачи поставили ему диагноз «тонзиллит» и назначили лекарства. Однажды врач посоветовал ему удалить миндалины, но, опасаясь, что операция повлияет на голос, он отложил её.

В последнее время его храп усилился, он громкий и шипящий, «как гром», из-за чего никто в семье не может нормально спать. Он также часто просыпается среди ночи, его рот и горло болят и пересыхают; днём он чувствует сонливость, усталость и не может сосредоточиться на работе.

Большая миндаликовая масса почти полностью перекрыла дыхательные пути пациента. Фото: Больница Тамань.

Доктор Нгуен Тхи Хыонг (отделение ЛОР-патологии, больница Тамань, Хошимин) обнаружил у г-на Бао миндалины размером примерно 4х4 см, что почти соответствует размеру куриного яйца. У него диагностирован тонзиллит 4-й степени (периодическое воспаление миндалин) (самая тяжёлая стадия), вызывающий апноэ во сне и требующий немедленного хирургического удаления. Длительный тонзиллит, если его не лечить должным образом, может привести к опасным осложнениям, таким как повышенное артериальное давление и внезапная смерть.

Доктор Хыонг добавил, что миндалины пациента были слишком большими и закрывали почти всю область горла, что затрудняло проведение операции. Однако благодаря использованию технологии коблятора, плазменного ножа и опыту команды операция прошла гладко и за 30 минут. Преимущество технологии коблятора заключается в быстром и тщательном удалении воспаления, предотвращении рецидивов; одновременном разрезе и остановке кровотечения, что ограничивает кровопотерю. Этот тип ножа использует низкую температуру, поэтому он менее болезнен и не повреждает окружающие ткани, а рана быстро заживает.

Врачи удаляют миндалины пациенту. Фото: Больница Тамань.

Благодаря сокращению времени операции, объём используемой анестезии невелик. Примерно через 10 минут после операции пациент приходит в сознание; через 3 часа он может есть суп и пить молоко. Функции глотки, такие как голос и глотание, после операции нормализуются. Пациент выписывается на следующий день.

Тонзиллит — распространённое заболевание, которое не представляет опасности до тех пор, пока не разрастётся. Когда миндалины увеличиваются в размерах, они сдавливают дыхательные пути, вызывая храп и остановку дыхания во сне. У большинства людей с синдромом обструктивного апноэ сна наблюдаются такие симптомы, как громкий храп и дневная сонливость. Апноэ сна снижает качество жизни, увеличивает риск дорожно-транспортных происшествий и снижает работоспособность. Оно также является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, рака, метаболических заболеваний (диабета), неврологических заболеваний (депрессии)... и даже смерти.

Апноэ сна может развиться в любом возрасте, особенно у людей старше 60 лет. Контроль факторов риска, таких как ожирение, отказ от курения, правильное положение тела во время сна и рациональный образ жизни, может помочь предотвратить это заболевание. Увеличенные миндалины требуют хирургического вмешательства для освобождения дыхательных путей и предотвращения осложнений апноэ сна.

Перед операцией необходимо убедиться в отсутствии острого воспаления миндалин, носоглотки и глотки. После операции пациент должен принимать назначенные лекарства и соблюдать рекомендации по питанию и образу жизни, например, избегать сильного кашля после операции, употреблять мягкую, жидкую и холодную пищу в первую неделю после выписки и ограничить физические нагрузки. Пациенту следует избегать горячей и твёрдой пищи ещё 2 недели после операции, после чего он сможет снова питаться как обычно; через неделю после операции необходимо прийти на осмотр к врачу для осмотра послеоперационной раны.

Нгуен Фыонг

* Имя пациента изменено.

Ссылка на источник: https://vnexpress.net/amidan-to-gan-bang-trung-ga-gay-ngung-tho-khi-ngu-4608096.html