В отделении хирургии органов пищеварения, гепатобилиарной системы и поджелудочной железы больницы Батьмай ( Ханой ) недавно провели экстренную операцию по лечению перитонита, вызванного перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки, у ученика перед вступительным экзаменом в 10-й класс.
Перфорированная стрессовая язва
Пациент — NXĐ (мальчик, 15 лет), ученик 9-го класса, готовящийся к выпускному экзамену для перехода в 10-й класс. У этого ученика в анамнезе гастрит и дуоденит, он неоднократно проходил лечение по терапевтическому направлению.
По словам семьи, в последнее время пациент беспокоился из-за предстоящих экзаменов, что сопровождалось усилением боли в верхней части живота. После вечернего занятия пациент вернулся домой с сильной болью в животе и высокой температурой, поэтому семья отвезла его в больницу Бахмай для оказания неотложной помощи.
Предоперационный поддиафрагмальный свободный воздух, демонстрирующий перфорацию полого органа
Пациент поступил в больницу с явными признаками инфекции, с твёрдым, словно дерево, животом. После проведения необходимых исследований был диагностирован перитонит на фоне перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки. Пациенту была проведена экстренная лапароскопическая операция по ушиванию перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки, очищению язвенного дефекта и дренированию брюшной полости. Пациент был выписан через 5 дней лечения и продолжил наблюдение.
По словам доктора Нгуена Хам Хоя из отделения хирургии органов пищеварения и гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы больницы Бать Май, перфоративная язва является серьезным осложнением язвенной болезни и возникает в результате дисбаланса между поражающими факторами (кислота, пепсин) и защитной системой слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Летальность при перфоративных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, выявленных и леченных поздно, составляет 2,5–10%, а у пожилых пациентов – до 30%. Частота осложнений при перфоративных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки составляет около 10–20%, из которых 2–14% приходится на перфорацию.
Признаки боли в желудке и двенадцатиперстной кишке
Доктор Нгуен Ван Минь из отделения хирургии органов пищеварения и гепатобилиарной системы поджелудочной железы больницы Бахмай сказал: «У детей школьного возраста родителям и родственникам необходимо быстро распознавать признаки стресса, беспокойства и даже страха, такие как: усталость, нервозность, тревожность, потливость, дискомфорт, беспокойство, эмоциональные нарушения (раздражительность, фрустрация, чрезмерная реакция на обычные вещи), плохой сон или боли в животе и диарея при стрессе...
При язве желудка у ребёнка возникают тупые боли в животе над пупком или вокруг него, напоминающие расстройства пищеварения. Родители часто субъективно лечат язву самостоятельно, используя пищеварительные ферменты, дегельминтизацию и т. д., поэтому заболевание часто обнаруживается только при появлении осложнений. Кроме того, у ребёнка могут наблюдаться тошнота, рвота, отрыжка, изжога и т. д.
Чтобы помочь детям избежать давления и стресса, родителям необходимо помочь им составить разумный план обучения, не концентрироваться слишком сильно перед экзаменами, выделить время на отдых, расслабление и физические упражнения. Питайтесь рационально , соблюдайте гигиену, ведите размеренный образ жизни и не ложитесь спать поздно.
«Семьи должны поощрять, мотивировать и создавать для детей комфортную атмосферу, не требуя результатов, значительно превосходящих их реальные возможности. Не ругайте и не оскорбляйте детей, если результаты не соответствуют ожиданиям...», — поделился доктор Минь.
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — это заболевания, возникающие вследствие повреждения слизистой оболочки, внутренней оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Если язва не будет обнаружена и не будет своевременно вылечена, она проникнет глубоко в слои, расположенные под стенкой желудка, вызывая такие осложнения, как перфорация, кровотечение, пилоростеноз, рак...
Причинами заболевания являются: злоупотребление табаком и алкоголем; нерегулярное питание и образ жизни; психологический стресс... Это объясняет, почему язвенная болезнь раньше была распространена среди взрослых, но теперь всё чаще встречается у молодых людей, в том числе у школьников, из-за стресса от учёбы и экзаменов, особенно в конце учебного года. Семьи, нуждающиеся в консультации, могут обратиться на горячую линию отделения хирургии органов пищеварения и гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы: 086 9587701.
(Источник: Больница Бахмай)
Ссылка на источник
Комментарий (0)