62-летний мужчина обратился в больницу общего профиля MEDLATEC на обследование в связи с жалобами на темную мочу, утомляемость и потерю аппетита в течение недели. Во время этого обследования пациент был неожиданно госпитализирован для лечения, чтобы предотвратить серьезное прогрессирование заболевания, угрожающее жизни, в связи с обострением хронического гепатита B.
Страдания от последствий произвольного изменения дозировки лекарств в течение 3 месяцев
Из-за субъективности и беспечности многие люди покупают лекарства, чтобы принимать их самостоятельно, или прекращают приём на полпути, что может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья. Случай г-на ПВБ (63 года, Ханам ) — яркий пример.
Г-н Б. обратился в больницу общего профиля MEDLATEC на обследование в связи с темной мочой и потерей аппетита. Г-н Б. сообщил, что в 2009 году ему был поставлен диагноз хронического гепатита B. С момента постановки диагноза до марта этого года он постоянно принимал UCVR TDF по назначению врача.
Последний анализ, проведенный в марте, показал, что уровень печеночных ферментов стабилен, а вирусная нагрузка ниже порогового значения. Однако в течение следующих 3 месяцев он субъективно считал, что гепатит B находится под контролем, поэтому принимал лекарство самостоятельно, «через день», по одной таблетке в день.
Уже около недели он чувствует отсутствие аппетита, усталость, моча становится всё более тёмной, а её выделение скудно. Заметив эти «нездоровые» признаки, семья посоветовала ему обратиться в больницу MEDLATEC для обследования.
Получив результаты медицинского обследования, УЗИ и анализов, семья была крайне шокирована, когда господину Б. было предписано госпитализироваться на стационарное лечение, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, поскольку это была вспышка хронического гепатита В.
BSCKI. Нгуен Тхи Нгоай, специалист по инфекционным заболеваниям многопрофильной больницы MEDLATEC, приняла пациента и сообщила, что после изучения анамнеза хронического гепатита B, фактора риска приёма лекарств через день, а также причины обращения (тёмная моча, потеря аппетита) и осмотра органов и тканей, не выявившего никаких отклонений, предварительный диагноз был поставлен для наблюдения за развитием хронического гепатита B. Одновременно пациенту было рекомендовано провести гематологические, биохимические, микробиологические исследования и УЗИ брюшной полости для постановки окончательного диагноза.
Результаты анализов пациента показали, что многие показатели резко возросли.
Как и предсказывал врач, показатели печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) увеличились в 34 раза, альбумин снизился, АФП увеличился, особенно показатель ДНК HBV – анализ для определения количества или концентрации вируса в крови пациентов, инфицированных вирусом гепатита В, – составил 10^7 МЕ/мл. УЗИ брюшной полости показало несколько грубое изображение печени. На основании этого результата у пациента был диагностирован хронический гепатит В вспышкой и рекомендована госпитализация для стационарного лечения во избежание тяжелого прогрессирования заболевания.
Произвольное прекращение приема или изменение дозировки лекарств – вредные последствия для людей с хроническим гепатитом В
Доцент, доктор Чинь Тхи Нгок – специалист по инфекционным заболеваниям (система здравоохранения MEDLATEC), бывший заведующий отделением инфекционных заболеваний (больница Бахмай), вице-президент Вьетнамской ассоциации заболеваний печени и желчевыводящих путей с более чем 40-летним стажем работы, поделилась: «Хронический гепатит В требует длительного лечения, в настоящее время неизлечимого заболевания не существует. Для подавления репликации вируса и предотвращения развития цирроза и рака печени назначают противовирусные препараты. Из-за длительности лечения, обследования и терапии, в своей практике я сталкивалась со случаями, когда люди, устав тратить время и деньги, самостоятельно прекращают принимать лекарства».
Людям следует проявлять бдительность, если результаты анализов на заболевания печени и желчевыводящих путей превышают норму.
В то же время, по словам экспертов, существуют случаи, когда повышение уровня печеночных ферментов приводит к печеночной недостаточности и необходимости проведения диализа. Причиной является отсутствие лечения или самовольное прекращение приема лекарств. Сегодня это довольно распространенное состояние, которое создает бремя для системы здравоохранения, а также для здоровья и жизни пациента.
Доцент, доктор Нгуен Тай Сон, специалист по микробиологии и заместитель директора испытательного центра MEDLATEC, рассказал о плане действий по лечению г-на ПВБ на ближайшее время: « Несоблюдение пациентом Б. режима лечения привело к тяжелым последствиям вспышки вируса. Помимо необходимости госпитализации для экстренного лечения, пациенту необходимо соблюдать назначенное врачом лечение. Если через месяц лечения состояние не улучшается, необходимо провести тест на генотип вируса гепатита В и мутацию лекарственной устойчивости для оценки риска развития лекарственной устойчивости к вирусу гепатита В и изменения схемы лечения. У пациентов, которые добровольно прекращают прием лекарств, часто наблюдается очень высокий риск развития лекарственной устойчивости ».
Эксперты рекомендуют пациентам следовать графику обследований и лечения, назначенному врачом. Или немедленно обратиться к врачу при появлении признаков гепатита B, таких как усталость, тошнота, потеря аппетита, мышечные боли, лихорадка, желтушность кожи, желтушность глаз, темная моча и т. д.
3 принципа сохранения здоровья печени у пациентов с гепатитом В
Регулярные медицинские осмотры или повторные визиты по назначению врача — лучший способ следить за своим здоровьем.
Вирусный гепатит — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита B (HBV). Острый и хронический гепатит B, если его не контролировать и не лечить, может привести к циррозу, раку и даже смерти. В настоящее время хронический гепатит неизлечим, поэтому для предотвращения повреждения печени пациентам необходимо соблюдать следующие принципы:
- Не прекращайте противовирусную терапию самостоятельно или делайте это только по назначению врача. В то же время периодически проверяйте себя на предмет реактивации вируса гепатита В после прекращения приёма лекарств.
- Регулярные медицинские осмотры два раза в год или по указанию врача.
- Соблюдайте научную и разумную диету и образ жизни: Не употребляйте алкоголь; Не ешьте слишком острую, слишком соленую, слишком жирную пищу; Выбирайте нежирное мясо с низким содержанием жира; Увеличьте потребление зеленых овощей и фруктов; Цельнозерновые продукты (ячмень, коричневый рис, лапша из цельной пшеницы).
Кроме того, для эффективной профилактики хронического гепатита В пациентам необходимо:
- Вакцинация против гепатита В проводится младенцам, детям младшего возраста, лицам с хроническими заболеваниями и тем, у кого нет антител к вирусу гепатита В.
- Не передавайте никому общие иглы или личные вещи, такие как зубные щетки, кусачки для ногтей, бритвы и т. д.
- Моногамные сексуальные отношения. Если у другого партнера гепатит В, используйте средства защиты во время секса.
- Не злоупотребляйте стимуляторами, такими как алкоголь и табак, чтобы не навредить печени.
В рамках Всемирного дня борьбы с гепатитом, с 15 июля по 15 августа 2024 года, компания MEDLATEC предоставит 2870 бесплатных экспресс-тестов на HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В, который позволяет определить, инфицирован ли организм вирусом гепатита В. Положительный результат теста на HBsAg означает, что организм инфицирован вирусом гепатита В; отрицательный результат теста на HBsAg означает, что организм не инфицирован вирусом гепатита В. Это первый тест, который, как правило, назначается при всех медицинских осмотрах, особенно при наличии факторов риска гепатита В, таких как усталость, тошнота, потеря аппетита, мышечные боли, лихорадка, желтушность кожи, желтушность глаз, темная моча, половые контакты с большим количеством людей/людьми с гепатитом В... Бесплатная программа распространяется на всех клиентов, которые зарегистрировались для использования услуги по сбору образцов на дому в районе Ханоя. MEDLATEC предлагает бесплатное тестирование на гепатит B (HBsAg) всем, кто записался на тестирование на месте в Ханое. Предложение действительно до 15 августа 2024 года. Участвуя в этой специальной акции, клиенты могут быть полностью уверены в точности и достоверности результатов диагностики, поскольку они автоматически анализируются на самом современном оборудовании и обрабатываются в соответствии с международными стандартами ISO 15189:2012 и CAP (США). При этом клиенты получают консультацию врачей сразу после получения результатов. Для получения контактной информации по всем вопросам обслуживания или для планирования акций позвоните по телефону горячей линии 1900 56 56 56. |
Комментарий (0)