14-месячная австралийская девочка успешно отлучилась от желудочного зонда во Вьетнаме

Благодаря решимости и настойчивости врачей отделения питания Национальной детской больницы, а также поддержке ее семьи 14-месячная австралийская девочка снова смогла питаться через рот, без использования желудочного зонда.

14-месячную австралийскую девочку отлучили от желудочного зонда.

Беспомощность, когда ваш ребенок отказывается есть через рот, как другие дети

Девочка МЛ (18 месяцев, гражданка Австралии) страдает тяжелой анорексией и в течение последних 14 месяцев полностью зависит от желудочного зонда.

По словам матери, малыш МЛ родился недоношенным, поэтому родители всегда уделяли особое внимание его питанию и развитию. После рождения он нормально пил молоко. Однако, когда ему было около четырёх месяцев, он начал меньше есть и несколько дней отказывался от еды.

В австралийском медицинском учреждении, чтобы обеспечить питание ребёнка, врачи решили ввести трубку через нос через пищевод в желудок. Хотя семья всеми силами пыталась заставить ребёнка снова есть, он продолжал срыгивать или рвать, с трудом принимая пищу.

По совету многочисленных друзей семья решила привезти ребенка во Вьетнам для обследования в отделение питания Национальной детской больницы в надежде выяснить истинную причину анорексии ребенка и надеяться, что ребенок сможет есть и пить самостоятельно, как другие дети.

Доктор Нгуен Тхи Туи Хонг, заместитель заведующего отделением питания Национальной детской больницы, отметила, что этот случай является особым как с точки зрения обстоятельств, так и течения заболевания. На момент поступления в больницу ребёнку было 18 месяцев, но вес его составлял всего 7,9 кг, а рост – 73,5 см, что соответствует умеренному недоеданию по стандартам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Кроме того, у ребёнка наблюдались признаки задержки моторного развития, и он всё ещё получал питание исключительно через желудочный зонд.

«Мы считаем, что длительная анорексия приводит к тому, что ребенок испытывает недостаток питания, замедляет физическое развитие и теряет естественные рефлексы пищевого поведения и глотания», — сказал доктор Хонг.

После изучения анамнеза врачи установили, что фаза анорексии у ребёнка началась в возрасте 4 месяцев, что было связано с изменением двигательной активности ребёнка: он начал ползать. В связи с этим внимание ребёнка и его потребность в еде могли временно снизиться. Однако вмешательство с ранней и длительной установкой катетера непреднамеренно привело к потере чувствительности и способности принимать пищу через рот.

После междисциплинарной консультации и исключения органических причин врачи приняли решение удалить катетер и начать кормление. Это было непростое решение, поскольку родители опасались, что ребёнок будет меньше есть, что приведёт к снижению уровня сахара в крови, потере веса и усугублению истощения.

Однако после того, как врачи объяснили систему пристального наблюдения за детьми в отделении и важность восстановления естественного пищевого рефлекса у ребенка, семья настояла на своем.

Семьям рекомендуется постепенно возвращать детей к рациону, начиная с таких продуктов, как молоко и йогурт, а затем переходя к жидким кашам — продуктам с приятным вкусом, которые легко проглотить. Каждый день фиксируется количество потребляемой ребенком пищи и его реакция на неё, чтобы соответствующим образом скорректировать количество пищи.

Хорошие новости пришли раньше, чем ожидалось. Уже в первый день после удаления зонда ребёнок смог съесть 30 мл молока. В последующие дни он начал съедать около 80 мл каши без принуждения, не срыгивая, не плача и не отказываясь от еды.

Доктор Туи Хонг эмоционально охарактеризовала этот момент как очень ценный признак выздоровления.

В настоящее время состояние пациента значительно улучшилось, ребенку официально полностью удален желудочный зонд, и он выписан из больницы.

Видя, что её ребёнок нормально ест, мать сказала, что это было похоже на сон. Хотя ребёнку ещё предстоит долгий путь, чтобы догнать его, для матери видеть, как ребёнок ест самостоятельно, невероятно радостно.

Девочка успешно отлучилась от желудочного зонда и ест, как все нормальные дети.

Физиологическая анорексия рискует перейти в патологическую анорексию.

По словам доктора Нгуен Тхи Туй Хонг, заместителя заведующего отделением питания Национальной детской больницы, анорексия у детей может быть вызвана многими причинами: физиологическими, патологическими, привычными или психологическими.

«Если родители слишком беспокоятся, заставляют детей есть или слишком рано вмешиваются в процесс, вводя катетер или внутривенное питание, когда в этом нет необходимости, у ребенка возникает риск потери ощущения еды, что снижает глотательный рефлекс и приводит к настоящей анорексии», — говорит доктор Хонг.

Поэтому эксперт рекомендует родителям набраться терпения, сопровождать своих детей и отвозить их в медицинские учреждения, где есть специалисты по питанию, для надлежащей оценки состояния, консультации и лечения.

Случай МЛ — это не только профессиональный успех, но и свидетельство силы веры и упорства, а также товарищеских отношений между врачом, семьей и пациентом.

ТЬЕН ЛАМП

Источник: https://nhandan.vn/be-gai-14-thang-tuoi-quoc-tich-uc-ve-viet-nam-cai-ong-thong-da-day-thanh-cong-post920661.html