Застрахованные пациенты должны покупать лекарства вне кассы при посещении врача.

С 6 по 8 ноября Национальная Ассамблея в течение 2,5 дней будет задавать вопросы и отвечать на вопросы депутатов Национальной Ассамблеи министрам и руководителям секторов по вопросам реализации ряда Постановлений 14-й Национальной Ассамблеи о тематическом надзоре и опросе, а также Постановлений Национальной Ассамблеи о тематическом надзоре и опросе с начала 15-го срока до конца 4-й сессии.

На сессии вопросов и ответов по вопросам культуры и социальной сферы «горячим» вопросом в парламенте стала обеспокоенность депутатов Национальной ассамблеи ситуацией, когда пациентам приходится покупать лекарства за пределами больницы для прохождения медицинского обследования и лечения.

Обеспечение прав держателей карт медицинского страхования

По отзывам избирателей, в последнее время в больницах наблюдается нехватка лекарств, оборудования и медицинских принадлежностей, что существенно затрудняет обследование и лечение пациентов, что серьёзно сказывается на состоянии здоровья населения. Эта ситуация также приводит к тому, что многие пациенты обращаются в больницу без лекарств и вынуждены покупать их вне больницы. Особенно для малоимущих пациентов из неблагополучных районов покупка лекарств для лечения заболеваний — это сложная и утомительная задача.

Необходимо оперативно решить ситуацию, в которой оказались пациенты, имеющие страховку, но вынужденные покупать лекарства вне стационара при прохождении медицинского обследования и лечения. — Министр здравоохранения Дао Хун Лань отвечает на вопросы перед Национальным собранием.

Выступая перед Национальной ассамблеей в ходе дебатов с министром здравоохранения на сессии вопросов и ответов 8 ноября, делегат Национальной ассамблеи Дуонг Кхак Май (делегация Дак Нонг) упомянул о проблеме, связанной с тем, что «многие избиратели обеспокоены тем, что пациентам, идущим в больницу, приходится покупать лекарства на улице, что создает множество трудностей».

Делегат Дуонг Кхак Май повторил: « В ходе сессии вопросов и ответов 7 ноября министр здравоохранения подчеркнул необходимость обеспечения прав пациентов и участников страхования. Это совершенно законное и необходимое требование».

По словам делегата Дуонг Кхак Мая, не все могут позволить себе покупать дорогостоящие лекарства вне больницы. Поэтому делегат обратился к министру здравоохранения с просьбой направить усилия и координировать действия Агентства медицинского страхования для поиска своевременных решений для пациентов, участвующих в медицинском страховании, особенно для обеспечения прав малоимущих пациентов, находящихся в сложном экономическом положении.

Делегат Дуонг Кхак Май также поделился с министром и представителями сектора здравоохранения тем, что в недавнем прошлом, когда не хватало лекарств и медицинского оборудования, возникало много трудностей, но он выразил надежду, что правительство и соответствующие министерства и сектора будут координировать свои действия с Министерством здравоохранения, чтобы гарантировать права людей и предоставлять им качественную медицинскую помощь.

Делегат Национального собрания Ха Хонг Хан (делегация Кханьхоа) также выразил обеспокоенность по поводу вышеуказанной проблемы, заявив, что в документе № 2060 от 20 октября 2023 года Социальный комитет Национального собрания высказал мнение, что если дефицит лекарств и медицинского оборудования продолжится, и люди будут обращаться к врачу и получать медицинскую помощь по медицинской страховке, но будут вынуждены покупать лекарства самостоятельно, то будет создан механизм возмещения расходов медицинским страхованием. Эти правила призваны обеспечить права лиц, имеющих карты медицинского страхования.

Делегат Ха Хонг Хань попросил министра здравоохранения высказать свое мнение по этому вопросу. В то же время, согласно докладу правительства, до сих пор около 2500 миллиардов донгов расходов на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию не были оплачены или урегулированы с 2021 года. Поэтому он попросил министра здравоохранения найти решения, которые позволят положить конец задержке выплат и урегулированию страховых взносов.

Делегат Национального собрания Фам Кхань Фонг Лан (делегация города Хошимин), также поделившись проблемами пациентов, обращающихся в больницы за лечением и вынужденных покупать лекарства за пределами страны, отметил, что в Резолюции № 20 Центрального исполнительного комитета упоминается цель снижения доли пациентов, оплачивающих медицинские услуги из собственного кармана. Однако до сих пор реализация этой цели неэффективна. Делегат обратился к министру здравоохранения и министру труда, инвалидов войны и социальных дел с просьбой рассмотреть какие-либо решения для достижения этой цели.

Если пациенты покупают лекарства самостоятельно, это может быть сопряжено со многими рисками.

В ответ на обеспокоенности и рекомендации депутатов Национального собрания, объясняя и отвечая на вопросы, министр здравоохранения Дао Хун Лань заявил, что в принципе медицинские учреждения, осуществляющие обследование и лечение, должны обеспечивать адекватное снабжение лекарствами и не позволять пациентам покупать лекарства на стороне во время стационарного лечения.

Если пациентам разрешено покупать собственные лекарства, может возникнуть множество рисков, связанных с качеством лекарств, безопасностью пациентов и разрешением споров в случае возникновения побочных эффектов, неправильного использования рецептов или при необходимости платить высокие цены, что затрудняет определение проблем с оплатой.

Министр Дао Хун Лань откровенно признался: «В процессе реализации мер по профилактике и контролю COVID-19 Министерство здравоохранения столкнулось со многими проблемами, связанными с нехваткой лекарств, и реальность такова, что во многих медицинских учреждениях нет достаточного количества лекарств, и пациенты вынуждены покупать лекарства для самостоятельного лечения».

«Министерство здравоохранения признает и принимает мнение депутатов Национального собрания относительно этого содержания и согласно с тем, что права пациентов и участников медицинского страхования должны быть гарантированы, и это весьма законное и необходимое требование», — заявил министр Дао Хун Лань.

Однако в настоящее время в наших нормативных актах нет положения о прямой оплате пациентами при покупке лекарств вне аптек. Поэтому в последнее время Министерство здравоохранения сосредоточилось на разработке множества синхронных решений.

Во-первых, Министерство здравоохранения требует от медицинских учреждений внедрения инструкций и положений, связанных с закупкой лекарственных средств и изделий медицинского назначения, для обеспечения услуг по медицинскому обследованию и лечению.

Во-вторых, предложить механизмы для изучения того, как медицинские учреждения могут передавать лекарства между собой, пока результаты торгов остаются в силе.

В-третьих, пересмотреть списки лекарственных средств и ожидать добавления в них новых препаратов в начале 2024 года, обеспечивая права участников медицинского страхования.

В-четвертых, что касается вопроса о механизме выплат пациентам, непосредственно связанного с этим содержанием, Министерство здравоохранения поручило Департаменту медицинского страхования разработать соответствующий циркуляр, который в настоящее время разрабатывается специализированным подразделением. Министерство запросит мнения министерств, ведомств, филиалов и местных органов власти в процессе подготовки настоящего циркуляра для обеспечения прав участников медицинского страхования.

Говоря о снижении расходов на лечение населения, министр здравоохранения Дао Хун Лань подтвердил, что этот вопрос вызывает серьёзную обеспокоенность в секторе здравоохранения. Поэтому для сокращения расходов населения необходимо трансформировать модель лечения заболеваний на устойчивой основе, увеличить инвестиции в профилактическую медицину и обеспечить всеобщее медицинское страхование для снижения бремени болезней.

Министр здравоохранения Дао Хун Лань отметил, что модель течения заболевания в нашей стране существенно изменилась, спрос населения на здравоохранение растёт, при этом многие обращаются к врачу только в случае болезни, что приводит к очень высоким расходам на медицинское обследование и лечение, а также к низкой эффективности здравоохранения. Поэтому, помимо усиления профилактики, скрининга и раннего выявления заболеваний, необходимо также повышать осведомлённость населения в вопросах здравоохранения и медицинской защиты, а также расширять охват населения медицинским страхованием.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, для обеспечения устойчивости системы здравоохранения доля расходов населения на здравоохранение из собственных средств должна достигать 30%. Поэтому сектор здравоохранения продолжит работу над этим направлением в будущем.

Что касается оплаты в случаях, когда медицинские учреждения не имеют достаточного количества лекарств для закупки за рубежом, Министр здравоохранения дал срочные указания. 7 ноября во второй половине дня Министерство здравоохранения провело совещание, на котором обсуждались эти положения и разрабатывался конкретный план. Министерство здравоохранения активно руководит реализацией, поэтому после появления официального проекта оно запросит мнения министерств, ведомств и местных органов власти.

Министр Дао Хун Лань подчеркнул, что конкретные положения о том, при каких условиях пациенты имеют право на страховые выплаты, и какие положения позволят избежать злоупотреблений, требуют строгих правовых норм.

Тьен Ан

Источник