В больнице Хошимина неожиданно обнаружили 4 случая редкого стронгилоидоза

(Дан Три) - Врачи в городе Хошимин обнаружили много случаев стронгилоидоза непосредственно в тканях желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопической биопсии, что редко широко освещается в южных медицинских учреждениях.

25 июня представитель больницы Нгуен Трай (Хошимин) сообщил репортеру Dan Tri , что в последнее время врачи зафиксировали ряд редких случаев заражения Strongyloides stercoralis.

Многие случаи были обнаружены непосредственно в тканях желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопической биопсии, что не получило широкой огласки в южных медицинских учреждениях.

В частности, за последние месяцы в больницу Нгуен Трай поступило 4 пациента с симптомами усталости, слизи в стуле, боли в животе, продолжительного кашля... которые не поддавались традиционному лечению. Все они длительное время принимали кортикостероиды или проходили лечение от хронических заболеваний, таких как астма, полиартрит, рак лёгких и заболевания печени.

После проведения эндоскопии в сочетании с биопсией тканей врачи зафиксировали отёчность слизистой оболочки, лёгкое кровотечение, диффузное повреждение толстой кишки и язвы слизистой оболочки. В частности, у многих пациентов непосредственно в тканях желудка и двенадцатиперстной кишки были обнаружены изображения взрослых особей и яиц глистов.

Изображение яиц и личинок стронгилоидоза в тканях двенадцатиперстной кишки пациента, полученное методом патологической анатомии (Фото: Больница).

В некоторых случаях, несмотря на отсутствие признаков в анализах кала, наличие эозинофилии наряду с результатами эндоскопии и биопсии является решающим фактором для врача в диагностике стронгилоидоза.

В частности, пациент был госпитализирован с язвой двенадцатиперстной кишки, приведшей к желудочно-кишечному кровотечению, предположительно вызванному бактериями HP. Однако после биопсии был установлен неожиданный диагноз — стронгилоидоз.

Все пациенты хорошо реагировали на противопаразитарную терапию ивермектином после постановки диагноза, выздоравливая через 2–14 дней лечения.

Специалист, доктор Ха Фук Туен, заместитель заведующего отделением гастроэнтерологии больницы Нгуен Трай, рассказал, что стронгилоидоз — это паразит, циркулирующий в тропических регионах и способный долгие годы выживать в организме человека, не вызывая явных симптомов.

Однако в условиях иммунодефицита (например, при применении кортикостероидов, химиотерапии, трансплантации органов и т. д.) этот паразит может вызвать опасную для жизни диссеминированную инфекцию.

Клинические проявления заболевания часто неспецифичны и могут быть легко спутаны с распространёнными заболеваниями органов пищеварения или дыхания. В частности, из-за низкой частоты положительных результатов микроскопии кала диагностика затруднена и может быть легко пропущена, если биопсия не будет проведена своевременно.

У пациента обнаружили стронгилоидоз, и он прошел лечение в больнице Нгуен Трай (Фото: BV).

Обнаружение вышеуказанных случаев в больнице Нгуен Трай является результатом процесса диагностики и лечения, осуществляемого гастроэнтерологическим отделением совместно с эндоскопическим отделением, что способствует повышению медицинской осведомленности об этом часто упускаемом из виду заболевании, особенно у людей с иммунодефицитом из-за длительного приема кортикостероидов.

Доктор Туен рекомендует людям, особенно страдающим иммунодефицитом или получающим длительное лечение кортикостероидами, проявлять бдительность в отношении стронгилоидоза, если у них наблюдаются аномальные симптомы со стороны пищеварительного и дыхательного трактов, которые сохраняются в течение длительного времени без четкой причины.

В случае сомнений немедленно обратитесь к врачу-гастроэнтерологу за своевременной консультацией и лечением. Для медицинского персонала эндоскопия в сочетании с биопсией играет ключевую роль в ранней диагностике заболеваний у пациентов.

Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/benh-vien-o-tphcm-bat-ngo-phat-hien-4-ca-nhiem-giun-luon-hiem-gap-20250625092227376.htm