Спустя полмесяца после вступления в силу циркуляра 26/2025/TT-BYT от 30 июня 2025 года Министерства здравоохранения «Правила выписывания рецептов и назначения фармацевтических и биологических препаратов при амбулаторном лечении в лечебно-профилактических учреждениях», который позволяет врачам выписывать лекарства на срок до 90 дней при некоторых хронических заболеваниях, многие пациенты в Хошимине воодушевлены, так как им больше не придется ездить много раз.
Однако врачи отметили, что назначение долгосрочных лекарств требует тщательного подхода, и не всем людям с хроническими заболеваниями из 252 групп заболеваний назначаются более долгосрочные лекарства, чем раньше.
Счастливый пациент
10 июля 2025 года, во время планового осмотра по поводу диабета 2 типа, г-жа Ле Тхи Минь (65 лет, проживающая в отделении Тхань Ми Лой) была удивлена, когда врачи больницы Ле Ван Тхинь назначили ей лекарство на 2 месяца вместо прежнего срока в 1. Страдая диабетом уже два года, она всегда строго следовала указаниям врача, ежемесячно приезжая в больницу для осмотра и получения лекарств.
«Каждый раз, когда я иду на осмотр, мне приходится просить детей помочь мне присмотреть за магазином (миссис Минь продаёт продукты) и отвезти меня на автобусе в больницу. И осмотр, и ожидание лекарств занимают всё утро. Много раз я просила врача выписать мне лекарство на два месяца, чтобы сократить время в пути, но врач не соглашался, потому что это было связано с медицинской страховкой», — рассказала г-жа Минь.
Пациент с остеоартритом коленного сустава г-н Во Ван Дьен (75 лет, проживает в районе Фу Тхо, Хошимин ) также получил от врачей больницы № 11 назначение лекарств на 3 месяца вместо прежнего, и с радостью поделился: «У меня остеоартрит, и мне трудно ходить. Каждый раз, когда я иду на осмотр, моим детям приходится по очереди отпрашиваться с работы, чтобы отвезти меня в больницу. Теперь, когда мне дают лекарства каждые 3 месяца, это действительно здорово».
Именно эти пациенты получат выгоду после официального вступления в силу Циркуляра 26/2025/TT-BYT с 1 июля. Доктор Тран Ван Кхань, директор больницы Ле Ван Тхинь, сообщил, что до 1 июля отделение разослало новые правила в соответствии с Циркуляром 26 всему медицинскому персоналу и в настоящее время внедряет их в соответствии с правилами.
«Применение этого метода на практике очень радует многих пациентов, поскольку сокращается время, которое им приходится тратить на поездки для многочисленных осмотров, особенно это касается одиноких пациентов, пациентов с трудностями в передвижении или пожилых людей», — сказал доктор Тран Ван Кхань.
Аналогичным образом, доктор Фам Нгуен Ань Ву, заместитель директора больницы Бинь Чань, отметил, что после двух недель внедрения циркуляра № 26 Министерства здравоохранения многие амбулаторные пациенты с хроническими заболеваниями с радостью и энтузиазмом получили назначение лекарств для длительного лечения. В настоящее время число амбулаторных пациентов с хроническими заболеваниями составляет около 30–40% от общего числа посещений и процедур в больнице.
По словам г-на Выонг Ань Дуонга, заместителя директора Департамента медицинского обследования и управления лечением Министерства здравоохранения, циркуляр № 26/2025/TT-BYT является своевременным изменением, соответствующим текущей тенденции роста хронических заболеваний в нашей стране. Он также создает благоприятные условия для пациентов, особенно в отдаленных, горных и островных районах, где доступ к специализированной медицинской помощи по-прежнему затруднен. Ранее необходимость ежемесячно посещать больницу для получения рецепта, даже если заболевание было стабильным, действительно создавала массу неудобств и обременяла пациентов и их семьи.
Будьте осторожны при назначении лекарств длительного действия.
Фактически, в последние дни при реализации Циркуляра 26 Министерства здравоохранения, помимо радости некоторых пациентов, медицинские учреждения Хошимина столкнулись со многими случаями, когда пациенты задавались вопросом, почему им, страдающим хроническими заболеваниями, не назначают лекарства для длительного лечения, как некоторым другим пациентам.
Господин Ли Фу Хунг (66 лет, проживающий в районе Фуок Лонг, г. Хошимин) проходит лечение от повышенного кровяного давления в больнице Ле Ван Тхинь и тромбоцитоза в отделении переливания крови и гематологии. Каждый месяц ему приходится проходить два осмотра.
«У меня и гипертония, и тромбоцитоз стабилизировались последние два года, но необходимость дважды в месяц проходить обследование в двух больницах, расположенных далеко друг от друга, отнимает много времени и денег. Когда я услышал, что при хронических заболеваниях будут назначены лекарства для длительного лечения, я очень обрадовался. Однако в начале июля 2025 года, когда я пришёл на обследование, мне всё ещё выдали всего лишь месячный запас лекарств. Я не понимаю, почему мне не назначили лекарство для длительного лечения», — недоумевал г-н Хун.
Доктор Тран Ван Кхань, директор больницы «Ле Ван Тхинь», сообщил, что для амбулаторных пациентов с хроническими заболеваниями уже введено назначение лекарств на срок до 90 дней, однако не все пациенты имеют на это право. Долгосрочные препараты будут назначаться только пациентам со стабильным состоянием, при этом необходимо тщательно учитывать такие факторы, как взаимодействие препаратов и состояние здоровья пациента. Более того, многие пациенты, даже находясь в стабильном состоянии, страдают одновременно несколькими заболеваниями, поэтому врачам следует проявлять большую осторожность, чтобы обеспечить их безопасность.
По словам доктора Фам Нгуен Ань Ву, заместителя директора больницы Бинь Чань, в отделении пациенты также задавались вопросом, почему им не назначают лекарства длительного действия.
«Нам приходится очень подробно объяснять, поскольку не во всех случаях можно назначать долгосрочные лекарства. Этот циркуляр фактически предоставил врачам право оценивать и решать, сколько дней назначать пациентам лекарства. Однако безопасность пациентов всегда остается нашим главным приоритетом», — заявила доктор Фам Нгуен Ань Ву.
Согласившись с необходимостью соблюдать осторожность при назначении препаратов длительного лечения, доктор Чан Фу Мань Сьеу, директор больницы Go Vap, отметил, что не все пациенты могут продлить повторные визиты к врачу или принимать препараты длительного действия. Перед назначением препарата каждый пациент должен пройти тщательное клиническое обследование у врача, чтобы убедиться в стабильности состояния и отсутствии осложнений. Особенно в случаях корректировки дозы препарата, необходимо своевременно пересматривать лечение на ранней стадии для проведения анализов, оценки ответа на лечение и при необходимости корректировать схему лечения.
Ранее Министерство здравоохранения просило не применять это положение в общем порядке. Врачи должны полностью оценить клиническое состояние пациента и убедиться в стабильном прогнозе, прежде чем выписывать долгосрочные рецепты. В то же время Министерство здравоохранения рекомендует пациентам и их семьям повысить ответственность за соблюдение режима лечения, правильное хранение лекарств и наблюдение за необычными симптомами, чтобы при необходимости своевременно обращаться за медицинской помощью.
Источник: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp
Комментарий (0)