Врачи больницы Бай Чай провели операцию по ангиопластике суженной левой внутренней сонной артерии и установили пациенту стент.
Многим пациентам с симптомами инсульта удалось избежать смерти благодаря своевременному вмешательству. Характерный пример – случай госпитализированной г-жи Тр.ТЛ (60 лет, отделение Куанг Йен), которая жаловалась на усталость, онемение и слабость в правой половине тела, а также на трудности с ходьбой. У г-жи Л. было множество сложных сопутствующих заболеваний, таких как коронарное стентирование, сердечная недостаточность, гипертония и сахарный диабет 2 типа. Результаты МРТ показали, что у г-жи Л. был инфаркт мозга в мозолистом теле. В частности, изображения цифровой субтракционной ангиографии (ДСА) показали, что левая сонная артерия была сильно сужена (около 90%), правая сторона была атрофирована с аномальной сосудистой анатомией (бычья дуга). Столкнувшись с риском тяжелой церебральной ишемии, врачи больницы Бай Чай приняли решение установить стент в левую внутреннюю сонную артерию. Вмешательство прошло успешно, г-жа Л. быстро поправилась, была в сознании и не имела осложнений.
В другом случае г-н Д.Д.Икс (62 года, отделение Бай Чай) был госпитализирован с симптомами головокружения, онемения рук и тошноты, которые являются симптомами тяжёлой церебральной ишемии. Параклинические исследования показали, что у г-на Икс имелось 70% сужение левой внутренней сонной артерии и полная окклюзия правой внутренней сонной артерии (хроническая окклюзия). Установка стента прошла гладко, что помогло г-ну Икс избежать тяжёлого инсульта и вернуться к нормальной жизни.
По словам доктора Зяпа Хунг Маня, заведующего отделением неврологии, физиотерапии и реабилитации больницы Бай Чай, окклюзия внутренней сонной артерии является одной из форм инсульта, представляющей очень высокую опасность. Отсутствие своевременного лечения может привести к смерти пациента или развитию тяжёлых последствий, таких как двигательный паралич, когнитивные нарушения, нарушения речи, зрения и т. д.
Сонная артерия — самая крупная артерия, транспортирующая кровь от сердца к мозгу. При сужении или закупорке сонной артерии мозг испытывает нехватку кислорода и питательных веществ, что приводит к транзиторной церебральной ишемии или инфаркту мозга. Каротидное стентирование — это современный метод эндоваскулярного вмешательства, заключающийся в установке стента (металлического каркаса) в суженный участок для расширения и поддержания проходимости сонной артерии, что позволяет восстановить кровоток без открытой операции. Пациентам не требуется анестезия, процедура менее болезненна, менее инвазивна и обеспечивает быстрое восстановление.
С мая 2025 года по настоящее время в больнице Бай Чай успешно внедрены методы цереброваскулярного вмешательства примерно для 20 пациентов, большинство из которых пошли на поправку и быстро выздоровели.
Мастер, доктор Зяп Хунг Мань, заведующий отделением неврологии, физиотерапии и реабилитации больницы Бай Чай осмотрел и проверил состояние здоровья пациента после операции по стентированию левой внутренней сонной артерии.
«Время — мозг» — известная среди специалистов поговорка, ставшая жизненно важным принципом в лечении инсульта. По словам доктора Зяпа Хунг Маня, при ранней госпитализации у пациента есть возможность лечения методами реканализации: тромболитическими препаратами rtPA и механической тромбэктомией. Тромболитические препараты используются для растворения тромбов при ишемическом инсульте, и пациент поступает в больницу в течение 4,5 часов с момента начала заболевания. В случаях, когда препарат не подходит или используется, но не достигает желаемого эффекта, врач выполняет механическое вмешательство — тромбэктомию или установку стента. Время, отведенное на вмешательство у пациентов с ишемическим инсультом, может быть увеличено до 24 часов с момента начала заболевания.
Однако раннее выявление по-прежнему играет ключевую роль. Необходимо, чтобы общество чётко распознавало признаки инсульта, такие как искривление рта, паралич одной руки или ноги, невнятная речь, спутанность сознания, потеря зрения, внезапное головокружение... При обнаружении этих признаков пациента необходимо немедленно доставить в больницу, где смогут оказать неотложную помощь. Ведь каждая минута может привести к необратимому повреждению и гибели миллионов клеток мозга.
Ориентируясь на развитие высоких технологий, больница Бай Чай определила цереброваскулярные вмешательства как одну из ключевых областей, требующих приоритетных инвестиций для повышения качества лечения инсульта и нейроваскулярных заболеваний. В настоящее время больница оснащена современным оборудованием, таким как система DSA-ангиографии, и одновременно с этим сформировала команду врачей, прошедших углубленную подготовку в таких крупных центрах, как 108-й Центральный военный госпиталь, госпиталь Вьет Дык, госпиталь Бать Май, госпиталь SIS Кантхо и др. «Спасение мозга — это спасение жизней, спасение будущего каждой семьи. Мы продолжаем призывать руководство больницы инвестировать в повышение качества экспертизы, чтобы жители Куангниня могли получать высококачественную медицинскую помощь прямо на месте», — подчеркнул доктор Зяп Хунг Мань.
Больница Бай Чай, не останавливаясь на лечении острых случаев, продолжает внедрять комплексную модель ухода за пациентами после инсульта. На 9-м этаже корпуса D отделения неврологии, физиотерапии и реабилитации открыт кабинет повторного обследования пациентов с риском инсульта. В кабинете повторного обследования проводятся приём и обследование пациентов с риском инсульта, мониторинг процесса восстановления после стационарного лечения или экстренного инсульта, а также раннее выявление осложнений, корректировка плана реабилитации и предоставление персонализированного питания, физических упражнений и психологической помощи.
Нгуен Хоа
Источник: https://baoquangninh.vn/can-thiep-mach-mau-nao-chia-khoa-vang-trong-dieu-tri-dot-quy-3367977.html
Комментарий (0)